医脉通导读

乳腺癌骨转移有诸多问题在国际上并没有达成一致的共识，它也是我国晚期乳腺癌治疗中最为困惑的部分。

四、骨窗CT评价溶骨转移疗效并指导治疗

在每一线的解救治疗前，均首先要通过骨窗CT了解基线情况是成骨性转移还是溶骨性转移。溶骨表示病变的恶化和进展，需要积极合理的治疗；如果是混合性转移，因为包含有溶骨的成分和内容，也应当作为目标病灶给予药物治疗。

在晚期乳腺癌的解救治疗中，疗效评价是指导治疗的关键。"效不更方，无效必改"是治疗的准则。年WHO对骨转移的疗效评价标准是溶骨病灶缩小、出现钙化为部分缓解(partialresponse,PR)。

这个标准至今还在指导临床应用，有非常重要的现实意义。根据我们的临床实践，有效患者的钙化修复，不论化疗、内分泌治疗，甚至单纯切除卵巢，均只需要1个月就可看到治疗效果。

但是我们也发现，PR后出现的钙化是不会消退的。因此，采用骨窗CT的评效标准中不应当有完全缓解(

转载请注明:http://www.gvccw.com//mjcczl/13514.html