岁奶奶突然摔倒年出生的岁的百岁老奶奶在家行走时不慎摔倒髋部，行拍片检查诊断“左股骨粗隆间粉碎性骨折”，医院寻求治疗，均因为年事抬高及身体状态差而遇阻，后慕名来到我院就诊，经关节外科医生详细评估后，收入院诊治。

骨折情况

老人外伤导致髋部骨折

股骨粗隆间骨折是老年人常见骨折部位，为骨质疏松性性骨折，被称为“人生中最后一次骨折”。如保守治疗常面临以下问题：

1老年人骨折后长期卧床将引起肺、泌尿系感染、深静脉血栓形成及褥疮等并发症，有文献报道老年人股骨粗隆间骨折伤后卧床死亡率为70%以上。

2长期卧床，由于疼痛，家属无法护理，患者也没有生活质量，常常郁郁而终。

该患由于年龄较大，各重要脏器功能储备能力差，手术治疗同样面临几个问题：

1高龄，患者为岁老人身体各器官功能较差。

2存在多种内科基础疾病，包括坠积性肺炎，术前重度的贫血等。

术前联系心内科等多个科室对患者全身状态进行评估，关节外科制定手术诊疗方案，同时与麻醉科协作，充分术前评估，制定缜密的手术及麻醉计划。

术后骨折处已复位

克服重重困难，成功完成手术

经过术前详细评估调整剂术前计划，术中在麻醉科针对该患身体状态，选择个性化麻醉方式，虽然术中经历患者几次病情变化，多次有放弃手术想法，但是秉承着治病救人，救死扶伤的信念，为了患者能摆脱卧床，早期行走站立，也为了不辜负患方的信任和意愿，经关节外科团队积极讨论，以及术者的精湛技艺，运筹帷幄，采取微创小切口的手术方式，做到手术时间短，创伤小，出血少，几经波折，如履薄冰，顺利完成手术。此时台上医生才发现手术衣已经湿透了。

老年患者应重视骨质疏松

股骨粗隆间骨折为老年患者常见骨折类型，均为骨质疏松导致，所以，预防骨折的关键在于对骨质疏松的提早预防和治疗。

我们的建议是对于老年患者骨质疏松要尽早就诊，尽早药物干预，进行正规的规范化治疗，以免因为骨质疏松而导致骨折等严重并发症。既损害了自身身体健康，遭遇不必要的痛苦，也降低了经济负担。目前我们关节外科已经针对老年性骨质疏松进行了规范化的治疗。欢迎广大患者重视骨质疏松症，住院检查治疗。

供稿科室：关节外科

责任编辑：宣传策划部

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