股骨头坏死是临床常见病、多发病，它主要发病于30～40岁的中青年患者。尽管目前发现激素滥用、酗酒、髋部创伤（股骨颈骨折、髋关节脱位等）、减压病等是股骨头坏死的致病因素，但它的发病机理仍然不清，这导致很难获得有效阻断本病发病与进展的方法。

我们先分享一个病例：

秦某，男性，因为服用过激素治疗导致双侧股骨头坏死，就诊时年龄是34年（年）。他正处于一个上有老下有小的年龄，需要赚钱养家。那个时候的人工髋关节置换术远没有现在这么普及，且技术与材料离现在也有比较大的差距。医院在治疗股骨头坏死方面具有非常大的知名度，因此前来就诊。他是幸运的，曾意荣教授给他做了左侧股骨头坏死病灶清除+大转子骨瓣植入的手术，手术后一直恢复良好，没有疼痛，髋关节功能也可以接受。年4月10日，他兴高采烈的回到了曾意荣教授门诊复查，一切都非常好。让我们感到欣慰的是，当他告诉我们目前自己还可以打篮球，生活正常，觉得自己当初的选择非常正确，目前髋关节用了17年，而且还会用得更长时间，这个效果完全不逊色于人工髋关节，关键是股骨头还是自己的，“父母给的总是最好的”。我们衷心的希望他注意保护髋关节，避免劳累和重体力劳动，终生不用换关节。

患者术后17年后，髋关节功能满意

术后17年X线片：股骨头外形稳定，因为带血管蒂的大转子骨瓣促进成骨能力较强，周围有异位骨化形成，虽然片子不完美，但不影响功能，且不引起疼痛

患者开心的与团队成员李杰博士合影

我们团队对股骨头坏死进行了近30余年的研究与治疗，大量的病例告诉我们，早期的诊断与治疗是完全可以治愈的。但是股骨头坏死是一种非常难缠的疾病，它起病隐匿，早期基本无痛，或偶有酸痛，很容易出现股骨头塌陷。一旦股骨头发生塌陷，治疗起来就非常棘手。对于年轻的股骨头坏死患者，保髋手术会给他们带去新的希望。这并不是自吹自擂，也不是镜中水月、雾里看花，而是基于我们科室30余年的保髋经验。我们团队一直坚持股骨头坏死的分期治疗策略，能吃药则不手术，能保髋则不换髋，没保髋的机会才换人工髋关节，保髋文化已深深植入我们治疗股骨头坏死的基因中。对于已发生塌陷的年轻股骨头坏死患者而言，我们团队提倡大转子骨瓣联合游离髂骨植骨术。我们于年对有完整的术前术后资料的64例患者进行了随访，发现如果以需要行人工髋关节置换术为参考，我们这种术式成功率则接近80%。年，我们比较了带血管的大转子骨瓣移植（55个髋关节）与游离髂骨植骨（85个髋关节）两种术式治疗中青年股骨头坏死的效果，发现带血管蒂的大转子骨瓣组在临床功能评分和骨坏死修复方面效果更好，我们的研究成果均发表在国际上知名的骨科杂志上。这些数据真实的反映了股骨头坏死保髋治疗成功的关键在于重建股骨头的血运，这也是这么多年来我们一直坚持这项保髋技术的原因。

明天，我们将为另外一个酒精型股骨头坏死的患者做病灶清除+大转子骨瓣的植入术，巧合的是，他也是34岁，以下是他的影像学资料：

我们期待见证另一个奇迹，希望他是幸运的，也必定是幸运的。