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.男，患冠心病10年。半月来频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死，最具诊断意义的检查是

A

血常规

B

尿常规

C

血沉

D

超声波

E

心电图

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参考答案：E典型的心肌梗死的特征性心电图改变是在起病数小时出现高尖T波。数小时后，ST呈弓背形向上抬高，与T波形成单相曲线。1~2天内出现病理性Q波，70%~80%Q波永存。2周内ST段渐回到等电位，T波平坦或倒置，3周倒置最深，有时呈冠状T波，数月或数年渐恢复，也可永久存在。根据心电图改变可判断梗死的部位。因心肌梗死有特征性的心电图改变，借此可明确诊断

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-----下一题-----

.女，65岁，肥胖，有高血脂史及高血压/mmHg，近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛，胸痛性质应是

A

隐痛持续整天

B

锻炼后可减轻

C

阵发针刺样痛

D

刀割样痛

E

压迫、发闷或紧缩感

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参考答案：E典型心绞痛发作是突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，亦可能波及大部分心前区，可放射至左肩、左上肢前内侧，达无名指和小指，偶可伴有濒死的恐惧感觉，往往迫使病人立即停止活动，重者还出汗。疼痛历时1~5min，很少超过15min。休息或含服硝酸甘油片，在1~2min内(很少超过5min)消失

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-----下一题-----

.在监护过程中护士发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细速，尿量减少。应警惕发生

A

严重心律失常

B

急性左心衰竭

C

心源性休克

D

并发感染

E

紧张，恐惧

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参考答案：C根据题干，患者出现“烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细速，尿量减少”，有可能出现心源性休克。其原因是心肌广泛缺血坏死，心排血量急剧下降以及神经反射引起周围血管扩张所致。有些患者，尤其是在右心室急性心肌梗死者尚有血容量不足的因素

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-----下一题-----

.最常引起急性肺水肿的风湿性心瓣膜病类型是

A

二尖瓣狭窄

B

二尖瓣关闭不全

C

主动脉瓣狭窄

D

主动脉瓣关闭不全

E

三尖瓣狭窄

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参考答案：A急性肺水肿是重度二尖瓣狭窄的急重并发症，多发生于剧烈体力活动、情绪激动、感染、突发心动过速或快速心房颤动时，在妊娠和分娩时更易诱发。上述情况下心室率明显加快，左心室舒张充盈时间缩短；肺循环血量增加；左心房压力明显升高，导致肺毛细血管压力增高，血浆渗出至组织间隙或肺泡内，从而引起急性肺水肿

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-----下一题-----

.风湿性心脏病二尖瓣狭窄常见的心律失常是

A

心室颤动

B

心房颤动

C

房性早搏

D

室性早搏

E

心律不齐

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参考答案：B最常见的为风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动

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-----下一题-----

.二尖瓣狭窄患者的面容特征是

A

两颊部蝶形红斑

B

两颊部紫红，口唇轻度发绀

C

两颊部黄褐斑

D

午后两颊潮红

E

面部毛细血管扩张

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参考答案：B二尖瓣面容见于严重二尖瓣狭窄的患者，由于心排血量减低，患者两颊部呈紫红色，口唇轻度发绀。四肢末梢亦见发绀。蝶形红斑是见于系统性红斑狼疮患者两侧面频对称性的红斑，通过鼻梁相连，颜色可以是淡红色也可以是鲜红色，如一只蝴蝶覆之，故称为蝶形红斑，是系统性红斑狼疮中特异性较高的一种皮损

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-----下一题-----

.典型心绞痛不发生于

A

卧床时

B

寒冷时

C

情绪激动时

D

饱餐时

E

吸烟时

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参考答案：A心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。常在体力劳累、情绪激动(发怒、焦急、过度兴奋)、受寒、饱食、吸烟时发生，贫血、心动过速或休克亦可诱发

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-----下一题-----

.某风湿性心脏病病人，卧床4个月余，每天需做下肢被动活动和按摩，目的是

A

促进末梢循环，减少回心血量

B

防止肢体肌肉萎缩

C

防止下肢静脉血栓形成

D

防止足部发生压疮

E

使病人舒适，促进睡眠

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参考答案：C本题患者每天需做下肢被动活动和按摩，其目的就是为了防止风湿性心脏病最严重的并发症下肢静脉血栓形成

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-----下一题-----

.治疗风湿性心瓣膜病的根本措施是

A

避免劳累

B

手术

C

预防感冒

D

注意营养

E

药物治疗

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参考答案：B治疗本病的根本方法是手术

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-----下一题-----

.患风湿性心脏病二尖瓣狭窄的25岁病人，因左下3、5龋齿需要拔掉，为防止亚急性感染性心内膜炎的发生，正确的做法是

A

术前休息1天，术后给予青霉素，肌内注射3天

B

术前1天开始肌内注射青霉素至术后3天停药

C

术后口服头孢氨苄

D

术后给予庆大霉素肌内注射3天

E

术后给予青霉素静脉滴注3天

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参考答案：B本题中病人患有二尖瓣狭窄，即具有感染性心内膜炎的危险因素，而拔龋齿有可能使致病菌进入血循环而引起心内膜炎。因此应在拔牙术前预防性应用抗生素，由于亚急性感染性心内膜炎以草绿色链球菌最多见，而此菌对青霉素敏感

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-----下一题-----

.女，40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体:体温37.6℃，睑结膜苍白。有瘀点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是

A

腹部B超

B

血常规

C

血培养

D

血清铁

E

尿蛋白

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参考答案：C病人先天性心脏病室间隔缺损，常可出现肺炎、心衰及细菌性心内膜炎等并发症。病人因拔牙后发热3个月，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾大，故应初步考虑患细菌性心内膜炎，血培养阳性率:急性者为95%，亚急性者为75%~85%，若2次血培养检查阳性可确诊

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-----下一题-----

.引起亚急性自体瓣膜心内膜炎的病原体是

A

草绿色链球菌

B

金黄色葡萄球菌

C

表皮葡萄球菌

D

淋球菌

E

流感杆菌

↓↓↓查看答案

参考答案：A①急性自体瓣膜心内膜炎:多见于原无心脏病的病人主要累及正常心瓣膜以主动脉瓣受累常见。病原菌主要为金黄色葡萄球菌少数为肺炎链球菌、淋球菌、A族链球菌和流感杆菌等。②亚急性自体瓣膜心内膜炎:多见于有器质性心脏病的病人。病原菌以草绿色链球菌最常见其次为D族链球菌、表皮葡萄球菌其他细菌较少见

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-----下一题-----

.血栓闭塞性脉管炎的护理，下列哪项不正确

A

止痛，戒烟

B

指导抬腿运动

C

患肢用热水袋加温

D

保持患肢干燥

E

测皮温、观察疗效

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参考答案：C血栓闭塞性脉管炎的处理原则应着重于防止病变进展，改善和增进患肢血液循环。其一般治疗有:严格戒烟，防止受冷、受潮和外伤，但不应使用热疗，以免组织需氧量增加而加重症状。疼痛严重者，可用止痛剂及镇静剂，慎用易成瘾的药物。患肢应进行适度锻炼，以利于促使侧支循环建立

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-----下一题-----

.某男，58岁，因下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后4h，因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止。紧急处理方法是

A

用止血带

B

于站立位包扎

C

钳夹结扎止血

D

指压止血

E

平卧抬高患肢，加压包扎

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参考答案：E下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后的出血，可能是结扎处脱落。此时应让病人平卧、抬高患肢，加压包扎，一般均能止血。必要时可行缝扎止血，过后再手术重新结扎。止血带一般用于动脉型出血。站立位包扎、指压止血，因其有一定压力，很难止血

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-----下一题-----

.两人协同对心跳骤停的病人进行心脏复苏时，人工呼吸与心脏按压的比例应是

A

2:5

B

2:15

C

2:30

D

1:3

E

1:15

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参考答案：C

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-----下一题-----

.在意外事故现场，对受难者诊断是否心跳停止，最迅速有效的方法是

A

听心音

B

观察心尖搏动

C

测血压

D

做心电图

E

摸颈动脉搏动

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参考答案：E心跳骤停的判断主要有:①突然意识丧失。②大动脉(颈动脉、股动脉)搏动消失。③呼吸停止。④瞳孔散大、无对光反射。⑤听不到心音。⑥心电图表现为心室颤动、心室静止、心肌电-机械分离。其中，最迅速有效的方法是触摸颈动脉搏动，因为颈动脉不但粗而且离心脏近，搏动宏大有力，位置暴露，便于触摸

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-----下一题-----

.成人胸外心脏按压的正确位置是

A

心尖区

B

胸骨下段

C

胸骨上段

D

胸骨左侧

E

胸骨右侧

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参考答案：B胸外心脏按压是心脏停跳时采用人工方法使心脏恢复跳动的急救方法。胸外心脏按压的位置:沿季肋摸到剑突，选择剑突以上4~5cm处，即胸骨上2/3与下1/3的交接处为按压点

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-----下一题-----

.心肺复苏不恰当的方法是

A

心前区叩击2~3次

B

胸部按压80~次/min

C

单人复苏时，每按30次使肺扩张2次

D

清理口腔分泌物和异物

E

双人复苏时，每按30次使肺扩张2次

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参考答案：C按成人按压频率为-次/min

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-----下一题-----

.心跳骤停后最容易发生的继发性病理变化是

A

肺水肿

B

急性肾衰竭

C

急性肝坏死

D

脑缺氧和脑水肿

E

心肌缺氧性损伤

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参考答案：D心跳骤停后血液循环停止，因脑是人体最大的耗氧器官，故脑细胞对缺氧最敏感，容易发生脑水肿，4~6min后会发生不可逆转的脑死亡。从心跳停搏到细胞坏死的时间以脑细胞最短，故心跳骤停后最容易发生的继发性病理变化是脑缺氧和脑水肿。其他选项虽然也是心跳骤停后的继发性病理变化，但不是最容易发生的，故排除

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-----下一题-----

.病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是

A

维持有效的循环

B

确保呼吸道通畅

C

降温和脱水疗法

D

加强基础护理

E

治疗原发疾病

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参考答案：C为了防止心脏停搏后缺氧性脑损伤所采取的措施称为脑复苏。脑复苏的原则在于防止或缓解脑组织肿胀和水肿。脱水、降温和肾上腺皮质激素治疗是现今较为行之有效的防治急性脑水肿的措施。脑复苏时的脱水应以减少细胞内液和血管外液为主，而血管内液不仅不应减少和浓缩，还应保持正常或高于正常并适当稀释。脱水应以增加排出量来完成，不应使入量低于代谢需要

。

备考练习题-79

（向上滑动查看内容）

B1型选择题

（40-1~40-3题共用备选答案）

A.肿瘤细胞由原发部位直接侵入毗邻组织

B.多数为邻近区域淋巴结转移，少数不经区域淋巴结而转移至第二、第三站淋巴结

C.由血液循环将原发病灶的癌细胞带到肺、肝、骨骼及脑部的血管床，造成转移

D.肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔器官的转移

E.癌细胞呈浸润性生长，沿组织间隙扩展

40.淋巴转移的特点

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参考答案：B

解析:肿瘤转移常见的扩散途径有四种：①直接蔓延:肿瘤细胞由原发部位直接侵入毗邻组织；②淋巴转移：多数为邻近区域淋巴结转移，少数不经区域淋巴结而转移至第二、第三站淋巴结；③血行转移：由血液循环将原发病灶的癌细胞带到肺、肝、骨路及脑部的血管床，造成转移；④种植转移：肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔器官的转移，如肝癌种植转移至盆腔。

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-----下一题-----

简单

记忆

A3/A4型选择题

（41-1~41-2题共用题干）

白血病患者，在输血后期出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿，继而发生呼吸困难，听诊两肺满布哮鸣音。

41.该患者可能发生了()

A.溶血反应

B.过敏反应

C.枸橼酸钠中毒反应

D.循环负荷过重

E.空气栓塞

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参考答案：B

解析:略。

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-----下一题-----

应用

精华

中等

B1型选择题

（42-1~42-2题共用备选答案）

A.轮状病毒性肠炎

B.空肠弯曲菌肠炎

C.慢性腹泻

D.生理性腹泻

E.迁延性腹泻

42.多发生6个月以下婴儿，不影响生长发育的是

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参考答案：D

解析:生理性腹泻多见于6个月以内的婴儿，除大便次数增多外，小儿食欲、精神好，体重增加满意，不影响生长发育。病程持续较长，超过两周者，称之为迁延性腹泻。

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-----下一题-----

A1/A2型选择题

43.除水外人体构成的主要成分是

A.脂肪

B.蛋白质

C.糖类

D.电解质

E.维生素

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参考答案：B

解析:从分子水平上说，水约占人体60%，蛋白质占人体约17%，碳水化合物和脂肪占人体约14%，其他如维生素、矿物质、纤维素等。所以除水外人体构成的主要成分是蛋白质。

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-----下一题-----

应用

简单

记忆

B1型选择题

（44-1~44-2题共用备选答案）

A.维生素DU/天，口服

B.维生素D1万IU/天，口服

C.维生素D每次80万IU，肌内注射，每周1次，共3次

D.维生素D一次30万IU，肌内注射，每隔2周1次，共3次

E.维生素D10万IU/天，口服

44.预防维生素D缺乏性佝偻病时用

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参考答案：A

解析:1.重症佝偻病、佝偻病激期或无法口服者，可肌内注射维生素D每次30万IU，每隔2周1次，共3次。(2.佝偻病的预防：早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后2周开始补充维生素DIU/d，3个月后改预防量。足月儿生后2周开始补充维生素DIU/d，至2岁。

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-----下一题-----

A1/A2型选择题

45.高血压与低血压病人护理措施不同的是

A.监测生命体征

B.避免情绪激动

C.病人要注意休息

D.针对其发病原因给予处理

E.及时与医生取得联系

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参考答案：B

解析:情绪激动往往会引起血压增高，因此该项措施是针对高血压患者的。

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-----下一题-----

46.葡萄胎清宫术前备用物品中哪项不需要

A.配血备用

B.催产素

C.雌激素制剂

D.抢救药品及物品

E.大号吸管

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参考答案：C

解析:葡萄胎子宫大而软，清宫术中可能发生大出血，因此需配血备用并准备好抢救物品;术中需充分扩张宫颈,使用大号吸管，动作轻柔。在宫口扩大后使用缩宫素可减少出血及子宫穿孔。术中无需准备雌激素。

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-----下一题-----

中等

B1型选择题

（47-1~47-2题共用备选答案）

A.高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食

B.低动物脂肪、低胆固醇、少糖少盐饮食

C.高热量、高维生素、高效价低蛋白饮食

D.低盐、高维生素、低蛋白质饮食

E.高热量、低脂肪、低盐、忌蛋白质饮食

47.代偿期肝硬化者选用

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参考答案：A

解析:略

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-----下一题-----

A3/A4型选择题

（48-1~48-4题共用题干）

患者男，26岁。6天前因"弥漫性腹膜炎，胃、十二指肠破裂"行剖腹探查术，术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术，空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛，T39.7℃，见网膜孔附：丘引流管引出含胆汁样液体，量约ml。

48.下列处理方法错误的是

A.禁食

B.保持各引流管通

C.予胃肠外营养

D.尽早封闭瘘口

E.腹腔灌洗

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参考答案：D

解析:1.肠动力异常一般会有腹胀、腹痛、停止排气、排便等症状，根据题意排除A。患者也没有里急后重、黏液便等症状，排除腹腔脓肿，B错。胆囊穿孔会有急性胆囊炎的表现，如黄疸，故C错。引流液的量少且呈胆汁样，是发生了吻合口瘘，因此D是正确答案。有引流液排除引流不畅，E错。解题关键：根据引流液的性质和量并结合临床表现综合判断。(2.吻合口瘘表现为体温升高，上腹部疼痛和腹膜刺激征，胃管引流量突然减少而腹腔引流管的引流量突然增加，引流管周围敷料可被胆汁浸湿，除了症状外可通过口服美蓝来判断，因此B是正确答案。解题关键：一旦吻合口瘘，引流液的性状会发生变化，美蓝不会在体内被吸收，通过观察口服美蓝后引流液的颜色可判断是否有瘘。(3.当发现吻合口瘘时，首先要禁食，胃肠减压，给予肠外营养，要保证引流管通畅，注意观察瘘口周围纱布渗出液有无变化，及早进行腹腔灌洗防止腹膜炎，因此A、B、C、E选项做法对，但是不符题意，正确答案是D。解题关键：吻合口瘘时不能马上封闭瘘口，否则易造成反流。(4.吻合口瘘时，嘱患者半坐卧位，促进引流液排出，禁食，必要时给予肠外营养，保持引流管通畅，密切观察引流液的性状、量等，及时更换瘘口纱布，做好瘘口周围皮肤护理，防止皮肤继发感染，因此A、B、D、E做法对，但是不符题意，正确答案是C。解题关键：掌握吻合口瘘患者的护理措施，防止感染。

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-----下一题-----

B1型选择题

（49-1~49-3题共用备选答案）

A.肾静脉血栓

B.肾乳头坏死

C.腹膜炎

D.肾功能不全

E.消化道出血

49.腹膜透析的常见并发症是

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参考答案：C

解析:3.肾病综合征发生高脂血症致血栓栓塞并发症，肾静脉血栓栓塞并发症发生率可高达40%～50%；肾盂肾炎的严重并发症为肾乳头坏死，常发生于严重肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时；腹膜透析的常见并发症是腹膜炎。

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-----下一题-----

A1/A2型选择题

50.引起慢性胃炎的主要病因是

A.幽门螺旋杆菌感染

B.自身免疫反应

C.机械因素影响

D.化学因素影响

E.黏膜退变

↓↓↓查看答案

参考答案：A

解析:目前认为慢性胃炎约90%由幽门螺旋杆菌感染所引起。

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-----下一题-----

51.脓性指头炎手术治疗的时机是

A.局部红肿

B.全身高热

C.局部出现胀痛

D.局部搏动性疼痛

E.局部出现波动

↓↓↓查看答案

参考答案：D

解析:

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-----下一题-----

52.左心房肥大时心电图异常表现在

A.P-R间期

B.R-R间期

C.QRS波

D.P波

E.T波

↓↓↓查看答案

参考答案：D

解析:

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-----下一题-----

53.未婚妇女的妇科检查方法可用

A.双合诊

B.肛腹诊

C.阴道窥器检查

D.三合诊

E.阴道镜检查

↓↓↓查看答案

参考答案：B

解析:双合诊的检查方法为一手的两指或一指放进阴道，另一手在腹部配合检查。三合诊是腹部、阴道、直肠联合检查，是双合诊的补充。阴道窥器检查、双合诊及三合诊检查都能使未婚妇女的处女膜破裂，因此在检查中禁用这三种方法。若只有作这三种检查才能了解病情时，应征得患者及其家属的同意后方可进行检查。直肠一腹部诊适用于无性生活史及阴道闭锁者。

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-----下一题-----

A3/A4型选择题

（54-1~54-2题共用题干）

患儿男，6个月。突然发生四肢抽动，持续3分钟，人工喂养，未加辅食。查体：体温37.5℃，颈软，前囟2～2.5cm，枕部有乒乓感，神经系统检查（-）。

54.该患儿的初步诊断为

A.化脓性脑膜炎

B.癫痫

C.高热惊厥

D.低血糖

E.维生素D缺乏性手足搐搦症

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参考答案：E

解析:1.患儿颈软，神经系统检查（-），体温37.5℃可排除选项A、B、C选项，低血糖时体温偏低，所以选项D也可排除；维生素D缺乏性手足搐搦症符合题干描述的症状，故选E。解题关键：维生素D缺乏性手足搐搦症多见于6个月以内的小婴儿。主要是由于维生素D缺乏，血钙降低导致神经肌肉兴奋性增高，出现惊厥、喉痉挛或手足抽搐等症状。三种症状中以无热惊厥为最常见。(2.维生素D缺乏性手足搐搦症首选的处理方法为紧急抢救和钙剂治疗，本患儿已经出现四肢抽动，表明发生惊厥，应用地西泮0.1～0.3mg/kg肌肉或静脉注射控制惊厥，同时应给10%葡萄糖酸钙5～10ml加入10%～25%葡萄糖液10～20ml，缓慢静脉注射(10分钟以上)，不可皮下或肌内注射以免造成局部组织坏死。故选B。解题关键：维生素D缺乏性手足搐搦症的血清离子钙降低是引起惊厥、喉痉挛、手足抽搐的直接原因，急救要抗惊厥并迅速补钙。

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-----下一题-----

精华

B1型选择题

（55-1~55-2题共用备选答案）

A.专人护理

B.迅速建立1~2条通畅的静脉通道

C.准确记录24小时出入量

D.立即准备输血

E.立即采取休克体位

55.肝硬化并发消化道出血的病人出现面色苍白，出冷汗，脉率加快，口干等休克症状时，现场应立即采取的措施是()

↓↓↓查看答案

参考答案：E

解析:略。

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-----下一题-----

（56-1~56-4题共用备选答案）

A.腹部叩诊移动性浊音

B.呕吐咖啡色液体

C.脑膜刺激征

D.不能被唤醒，有浅反射

E.昏迷病人呼吸有烂苹果味

56.酮症酸中毒时

↓↓↓查看答案

参考答案：E

解析:略

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-----下一题-----

A1/A2型选择题

57.根据弗洛伊德性心理学说，生殖期阶段的特点是()

A.生殖器成为快感来源的中心

B.精力集中在智力活动上

C.与异性建立亲密关系

D.建立起自己正确的道德观

E.能量和精力逐步转向建立成熟的异性关系

↓↓↓查看答案

参考答案：E

解析:略。

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-----下一题-----

记忆

困难

A3/A4型选择题

（58-1~58-2题共用题干）

男，40岁，被热液烫伤、剧烈疼痛3小时来诊。查体：头面颈部、右上肢、右下肢（不包括臀部）、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小创面大水疱，潮红，水肿。

58.该患者烧伤的面积和深度为

A.约35%、浅Ⅱ°

B.约40%、深Ⅱ°

C.约45%、浅Ⅱ°

D.约50%、浅Ⅱ°

E.约55%、深Ⅱ°

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参考答案：D

解析:1.该患者剧烈疼痛、大水疱等为浅Ⅱ°烧伤。面积为头面颈部9%、右上肢9%、右下肢包括右足、右小腿、右大腿20.5%、左膝关节以下10%、胸部一手掌大小为1%共约50%。(2.伤后48小时为烧伤休克期，护理的重点是输液抗休克。

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-----下一题-----

B1型选择题

（59-1~59-5题共用备选答案）

A.减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛

B.减轻对神经的压迫，缓解疼痛

C.预防肌肉萎缩

D.预防神经根粘连

E.放松背部肌肉，增加舒适感

59.持续牵引增大椎间隙可以()

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参考答案：A

解析:略。

。

备考练习题73

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80.骨关节结核最多见于

A.脊柱

B.膝关节

C.髋关节

D.肘关节

E.肩关节

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参考答案：A

解析:脊柱结核最为多见，其次是膝、髋、肘等关节结核。

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-----下一题-----

81.骨关节结核的表现除哪项外均是

A.关节僵直

B.夜间盗汗

C.局部肿胀疼

D.高热

E.消瘦

↓↓↓查看答案

参考答案：D

解析:活动期可有结核病的发热、盗汗、消瘦、贫血等全身中毒症状。局部疼痛，关节肿胀畸形功能障碍、寒性脓肿及窦道形成。

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-----下一题-----

82.腰椎管狭窄症最有意义的检查是

A.腰椎平片

B.腰椎CT

C.腰椎管造影

D.腰椎MRI

E.腰椎穿刺

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参考答案：C

解析:X片可见锥体、椎间关节和椎板退行性变，椎管造影有较高的诊断价值

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-----下一题-----

83.骨肿瘤的好发部位

A.短状骨干骺端

B.扁骨

C.长管状骨干骺端

D.脊椎骨

E.长管状骨骨干

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参考答案：C

解析:肿瘤多发于长骨的干骺端，也就是骨骼生长最活跃的部位，如股骨下端、胫骨上端、肱骨上端。

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-----下一题-----

84.男性，25岁，确诊骨软骨瘤，局部有压迫症状，首选的治疗是

A.手术切除

B.抗生素治疗

C.无需治疗

D.放射治疗

E.化疗

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参考答案：A

解析:早期肿瘤一般不需治疗，生长较快，影响活动功能，或有压迫症状时可手术切除。

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-----下一题-----

85.关于阴道壁的描述，下列错误的是

A.阴道黏膜为复层鳞状上皮

B.阴道黏膜受卵巢激素的影响，有周期性变化

C.阴道上皮富有腺体，故妇女常有白带多的症状

D.阴道壁有很多横纹皱襞，外覆有弹力纤维，故有很大的伸展力

E.阴道壁富有静脉丛，局部损伤易形成血肿

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参考答案：C

解析:阴道壁自内向外由黏膜、肌层和纤维组织膜构成。黏膜层由非角化复层鳞状上皮覆盖，无腺体，淡红色，有许多横行皱襞，有较大伸展性，受性激素影响有周期性变化。肌层由内环和外纵两层平滑肌构成，纤维组织膜与肌层紧密粘贴。阴道壁富有静脉丛，损伤后易出血或形成血肿。故选项C为正确答案。

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-----下一题-----

中等

86.关于女性生殖系统解剖，下列正确的是

A.子宫颈的淋巴主要汇入闭孔及髂内外淋巴结

B.卵巢动脉自腹主动脉分出

C.输卵管在距离颈内口水平2cm处与子宫动脉交叉

D.成人子宫体与子宫颈的比例为1:2

E.外生殖器主要由阴部神经支配，内生殖器则由自主神经支配

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参考答案：B

解析:女性内、外生殖器官的血液供应主要来自卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉。卵巢动脉自腹主动脉发出，而子宫动脉和阴道动脉均为髂内动脉前干分支，阴部内动脉是髂内动脉前干终支。故本题选B。

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-----下一题-----

中等

87.关于阴道的描述，下列正确的说法是

A.后穹窿顶端与子宫直肠陷凹贴近，后者是腹腔的最低部分

B.上端包绕子宫颈，下端开口于阴道前庭部

C.后壁短于前壁

D.阴道壁仅由黏膜与弹力纤维构成

E.黏膜由复层鳞状上皮细胞所覆盖，有腺体

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参考答案：A

解析:子宫颈与阴道间的圆周状隐窝，称为阴道穹隆，按其位置分为前、后、左、右4部分，其中后穹隆最深，与盆腔最低的直肠子宫陷凹紧密相邻，临床上可经此穿刺或引流，A选项正确；阴道上端包绕子宫颈阴道部，下端开口于阴道前庭后部，B选项不准确；阴道前壁长7～9cm，后壁长10～12cm，C选项错误；阴道壁自内向外由黏膜、肌层和纤维组织膜构成，D选项错误；阴道黏膜层由非角化复层鳞状上皮覆盖，无腺体，D选项错误。

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-----下一题-----

中等

88.成年妇女子宫形态特征正确的是

A.重约g

B.宫体：宫颈=1:2

C.长度7～8cm

D.宫腔容量约10ml

E.下部较上部宽

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参考答案：C

解析:成年妇女子宫重约50～70g，长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，容量约5ml。子宫上部较宽，称为子宫体，子宫下部较窄呈圆柱状，称为子宫颈。子宫体与子宫颈的比例因年龄和卵巢功能而异，青春期前为1∶2，育龄期妇女为2∶1，绝经后为1∶1。故正确答案为C。

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-----下一题-----

89.子宫峡部的下端是

A.组织学上口

B.解剖学内口

C.组织学外口

D.组织学内口

E.解剖学外口

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参考答案：D

解析:子宫峡部是指子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分，非孕期长约1cm，其上端因解剖上狭窄，称为解剖学内口；其下端因在此处子宫内膜转变为子宫颈黏膜，称为组织学内口。故正确答案为D。

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-----下一题-----

90.有关正常成人子宫，下列哪项是错误的

A.子宫重约50g

B.子宫腔呈上宽下窄的三角形

C.子宫腔容积约5ml

D.子宫长7～8cm

E.子宫位于骨盆中央，坐骨棘水平以下

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参考答案：E

解析:成年妇女子宫重约50～70g，长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，容量约5ml。子宫腔为上宽下窄的三角形，子宫位于盆腔中央，子宫底位于骨盆入口平面以下，子宫颈外口位于坐骨棘水平稍上方，故正确答案为E。

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-----下一题-----

91.有关骨盆，下列陈述错误的是

A.骨盆入口平面即真假骨盆分界面

B.中骨盆横径大于前后径

C.中骨盆平面为骨盆最小平面

D.出口平面由两个不同平面的三角形组成

E.骨盆入口平面呈横椭圆形

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参考答案：B

解析:中骨盆前后径是耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端问的距离，正常值平均11．5cm，中骨盆横径指两坐骨棘间的距离，正常值平均10cm，故中骨盆横径小于前后径，此为错误说法，其他均为正确描述。故选项B为正确答案。

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-----下一题-----

92.下列关于骨产道的说法正确的是

A.骨盆由骶骨、耻骨、尾骨组成

B.真骨盆两侧为髂骨翼，后面为第5腰椎

C.中骨盆平面横径为坐骨结节间径

D.骨盆下口平面是指由骶尾关节、两侧的坐骨棘、耻骨联合下缘围绕的骨盆腔最低平面

E.骨盆上口平面为骶岬上缘，髂耻线与耻骨联合上缘

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参考答案：E

解析:骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成，选项A错；假骨盆前方为腹壁下部、两侧为髂骨翼，其后方为第5腰椎，选项B错；中骨盆平面横径为坐骨棘间径，骨盆出口平面横径为坐骨结节间径，选项C错；骨盆出口平面由两个不在同一平面的三角形组成，前三角平面顶端为耻骨联合下缘，两侧为左右耻骨降支；后三角平面顶端为骶尾关节，两侧为左右骶结节韧带，选项D错；骨盆入口平面为骨盆腔上口，呈横椭圆形。其前方为耻骨联合上缘，两侧为髂耻缘，后方为骶岬上缘，故选项E正确。

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-----下一题-----

中等

93.女性型骨盆耻骨弓角度是

A.70°

B.90°

C.80°

D.60°

E.50°

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参考答案：B

解析:耻骨弓角度正常值为90°，小于80°为不正常。此角度反映骨盆出口横径的宽度。

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-----下一题-----

94.骨盆入口前后径短，横径正常者，属于

A.男性骨盆

B.漏斗骨盆

C.均小骨盆

D.扁平骨盆

E.畸形骨盆

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参考答案：D

解析:男型骨盆入口略呈三角形，两侧壁内聚，坐骨棘突出，耻骨弓较窄，坐骨切迹窄呈高弓形，骶骨较直而前倾，致出口后矢状径较短。骨盆腔呈漏斗形，导致中骨盆和出口平面狭窄，选项A、B错误；均小骨盆骨盆外形属正常女型骨盆，但骨盆三个平面各径线均比正常值小2cm或更多，选项C错误；扁平骨盆入口呈横扁圆形，骶岬向前突出，使骨盆入口前后径缩短而横径正常，选项D正确；畸形骨盆指骨盆失去正常形态及对称性，选项E错误。( 　　

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-----下一题-----

中等

95.临床上寻找卵巢血管的标志是

A.卵巢固有韧带

B.卵巢悬韧带至卵巢门

C.卵巢系膜

D.卵巢子宫索

E.子宫阔韧带

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参考答案：B

解析:卵巢动脉自腹主动脉发出。在腹膜后沿腰大肌前行，向外下行至骨盆缘处，跨过输尿管和髂总动脉下段，经骨盆漏斗韧带（即卵巢悬韧带）向内横行，再向后穿过卵巢系膜，分支经卵巢门进入卵巢，卵巢静脉与同名动脉伴行，故选项B正确。

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-----下一题-----

困难

96.肛提肌由什么肌组成

A.耻尾肌、髂尾肌、会阴深横肌

B.球海绵体肌、耻尾肌，髂尾肌

C.会阴浅横肌、会阴深横肌

D.耻尾肌、髂尾肌、坐尾肌

E.髂尾肌、会阴浅横肌、坐尾肌

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参考答案：D

解析:肛提肌自前内向后外由3部分组成：耻尾肌、髂尾肌和坐尾肌。

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-----下一题-----

中等

97.关于妇女一生各阶段的生理变化，下列说法正确的是

A.卵巢激素减少至不能引起子宫内膜脱落出血，最后一次经期过后停经1年以上称为绝经

B.第二性征的出现，标志着青春期开始

C.幼年期儿童体格及内、外生殖器同时发育

D.月经初潮标志着卵巢功能的成熟，为性成熟的开始

E.绝经过渡期一般历时3年

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参考答案：A

解析:月经初潮为青春期开始的重要标志。第二性征是指除生殖器官以外，其他女性特有的性征如音调变高、乳房发育、阴毛及腋毛分布等，在儿童后期，乳房即开始发育，开始显现女性特征，故选项B错误，而1-3岁为幼年期，此期儿童体格发育，但生殖器为幼稚型，选项C错误；青春期是儿童到成人的转变期，是生殖器官、内分泌、体格逐渐发育至成熟的阶段，月经初潮为青春期的开始，故选项D错误；绝经过渡期指从开始出现绝经趋势直至最后一次月经的时期。可始于40岁，历时短至1～2年，长至10-20年，故选项E错误。由于卵巢内卵泡自然耗竭或剩余的卵泡对垂体促性腺激素丧失反应，导致卵巢功能衰竭，月经永久性停止，称绝经；围绝经期为从卵巢功能开始衰退直至绝经后1年内的时期。

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-----下一题-----

困难

98.排卵后，由于孕激素的作用，基础体温可上升

A.1℃

B.0.1～0.2℃

C.0.3～0.5℃

D.1℃

E.0.6～0.8℃

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参考答案：C

解析:孕激素兴奋下丘脑体温调节中枢，可使基础体温在排卵后升高0．3～0．5℃。

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-----下一题-----

99.卵子自卵巢排出后如未受精，黄体开始萎缩，萎缩发生的时间是在排卵后

A.13～14天

B.4～5天

C.11～12天

D.7～8天

E.9～10天

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参考答案：E

解析:卵子自卵巢排出后若卵子未受精，黄体在排卵后9～10日开始退化，黄体功能限于14日，其机制尚未完全明确，可能与其分泌的雌激素溶黄体作用有关，其作用由卵巢局部前列腺素和内皮素-I所介导。黄体退化时黄体细胞逐渐萎缩变小。

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