1期：临床表现为髋、膝关节进行性疼痛，髋关节活动轻度受限。X线检查，股骨头外观正常，软骨、骨小梁结构稍模糊，或呈斑点状骨质疏松。CT下可见股骨头中部骨小梁轻度增粗，呈星状结构，软骨下区可见部分小的囊性改变。出现硬化小骨节，股骨头局部灰度值异常面积占全头10%～30%。

　　2期：以髋关节疼痛为主，外展、内旋轻度受限。X线表现为软骨下囊性变，骨组织有破坏与疏松交织现象。CT下可见下骨髓腔部分骨小梁硬化改变，软骨下骨髓腔为0.5cm以上囊性变。

　　3期：髋膝疼痛加重，负重耐力下降，跛行。X线表现为软骨下微型骨折，部分骨小梁连续性中断，股骨头外上方负重区塌陷变平，或软骨下有碎骨片。CT表现为股骨头内骨小梁紊乱，囊性变扩大，骨质碎裂，股骨头变形，部分区域增生硬化，髋臼骨质增生。股骨头形态改变，坏死面积占30%～50%。

　　4期：髋关节活动受限，严重者行走困难，或丧失劳动能力。X线表现为关节间隙狭窄，股骨头扁平、塌陷、畸形，髋臼缘增生变形，呈骨关节炎改变。CT表现为股骨头轮廓畸形，关节间隙狭窄，股骨头硬化和囊性变相交融，骨结构碎裂。

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