慢性下背痛是许多人的困扰，平时不痛还好，一痛起来时间又拖很久。去做治疗后可以改善，在以为完全好不再有症状时，隔一段时间他又悄悄出现再度发生。一般来说，在排除脊椎没病理性的问题像是：骨折、感染问题、肿瘤、风湿免疫疾病等；也没神经问题像是：椎间盘突出造成的神经痛或是放射痛，大多可归类非特异性慢性下背痛。

如果是属于非特异性慢性下背痛，大家的焦点常常集中在有症状的胸腰椎部位，看看是否是骨头结构排列有问题、动作控制有无问题或是其他躯干失能的问题。但是这样一连串处理下来常发现，不是每次都是他们所造成的问题，其实疼痛原因，很有可能是从别的地方所引起的。

近来研究发现，会有非特异性慢性下背痛，在排除以上问题后，常和髋部向后伸展的角度不足有关。简单来说，是和髋部屈肌群紧缩，有很大的关系。当前面的肌肉紧绷拉住后，大腿向后伸展的动作当然会出现问题，要完成大腿向后动作因为前面的肌群拉住，进而产生各式各样的代偿动作或是姿势，像是腰椎过度前凸、骨盆前倾等等。

如何知道自己是否有髋部屈肌群紧绷的问题呢？在没脊椎病理性问题以及神经性问题下，我们可以做以下的检测：首先，仰躺在床上，双膝弯起贴向胸口，双手固定膝盖；接着放开其中一脚，让大腿伸直平贴床上（小腿能垂出床缘更好）。如果有髋部屈肌群紧绷问题，大腿是没法平贴在床面，或是腰椎更加前突，或是垂出床缘的小腿没办法垂直地面的现象。

如何放松髋部屈肌群呢？我们可以进行股四头肌的伸展以及髂腰肌的伸展。

股四头肌的伸展：站姿，手扶墙面。伸展侧的脚先提高膝盖弯曲，手握在脚踝上缘胫骨的位置，接着手向后再向上拉，拉到大腿前侧有紧绷感，维持20秒后放下为一次，一回合10次，一天三回合。这个动作要注意的是，膝盖尽量合在一起不要分开。

髂腰肌的伸展：弓箭步，后脚膝盖碰地(膝盖处可垫毛巾)，上身保持直立，重心渐渐前移，直到后脚髋关节前面有紧绷为止，维持20秒后放下为一次，一回合10次，一天三回合。

参考文献：

RoachSM,JuanJG,SuprakDN,LydaM,BiesAJ,BoydstonCR.Passivehiprangeofmotionisreducedinactivesubjectswithchroniclowbackpain







































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