股骨头坏死是目前公认的难治性疾病，对于晚期患者，我们可以采用人工关节置换置换手术，该手术非常成熟，术后可以很快恢复正常生活；但对于早中期年青年股骨头坏死患者，保髋手术有它的优势，可以延缓关节使用寿命，推迟人工关节置换时间。该术式至今我们在临床使用已经达到近30年时间，如果适应症选择合适的话，临床中远期优良率可以达到80%以上。该手术有别于人工关节置换手术，术后功能康复和随访均有严格要求。

应近期病友要求，我们把不同保髋手术的功能康复和随访介绍如下：

对于股骨头缺血性坏死中期年轻患者，骨瓣移植手术是治疗的一种选择方法，该手术术后良好功能康复可以让患者获得良好功能和疗效。

患者术后维持胫骨结节牵引，术后第二、三天即可进行股四头肌的等长收缩，也就是髌骨上下移动练习，以维持股四头肌的肌力，防止肌肉的萎缩。作踝关节的屈伸运动，防止远端关节的早期僵硬和促进下肢血液、淋巴回流。术后第二天可以慢慢坐起，在背部放一靠背架，或提高床头架。第三天可在床脚侧栏杆上系一粗绳，让患者抓住做上身前屈运动，以达到屈髋的目的。此锻炼要循序渐进，以稍感疼痛为宜，患者也可在医生的帮助下行被动运动，为后期下床功能锻炼奠定基础。

在住院期间可以口服活血化瘀中药治疗，外治着重膏药外用、理疗、按摩，在骨牵引下练习坐卧运动或被动抬腿曲髋，防止关节粘连。经过一个月的治疗，髋部疼痛逐渐减轻，屈髋功能逐步恢复正常（待续）。

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