股骨头坏死（ONFH）是临床常见的难治性疾病。虽然其确切的病理生理机制尚不完全清楚，但普遍认为与骨内循环中断和最终骨组织死亡紧密相关。股骨头坏死的预防和保头治疗一直是临床骨科医生面临的巨大挑战。为进一步规范ONFH的诊断和治疗，版指南在“中国成人股骨头坏死诊疗指南（）”的基础上，对ONFH的流行病学、病因学、病理生理学、影像学、诊断和治疗的新进展等方面进行了修订和更新，陶瓷棒微创保髋技术被推荐为首选的治疗方法。

股骨头无菌性坏死目前全国患者数量超过万，每年新增20万，平均年龄~32岁。目前最常见的治疗方法如下表，要么效果差，要么创伤大，保头成功率低，很快进入晚期而必须行人工关节置换，但是该手术创伤很大，而年轻患者的活动量大，几年内可能需要翻修，而且生活质量大大打折，只适用于老年患者或晚期股骨头坏死。

典型案例

47岁的刘先生，因长期酗酒，导致了左侧的股骨头坏死，正值青壮年的他是家里的顶梁柱，但髋部的疼痛、酸胀感，跛行，像一座大山一样压倒了他，让他无法正常地生活和工作。他也曾经尝试喝中药、外敷膏药及物理治疗，但症状并没有改善。后来在朋友的介绍下，医院骨科就诊，经过李先启主任医师对其详细的体查和阅片分析，明确诊断为左侧股骨头坏死Ⅲ期（中期），股骨头内已形成死骨、囊性变，但软骨还没有塌陷，有保留股骨头的机会，可接受微创植骨手术（保髋手术）。

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医院骨科率先在淮海地区引进并成功开展该项技术，手术切口小，微创，术中在C臂机监视下直达股骨头坏死部位，采用特制手术器械刮除死骨，植入的致密颗粒用于支撑股骨头，多孔颗粒促进头内的新骨形成，陶瓷棒通过多孔结构将粗隆部的血供引入坏死区，为股骨头坏死患者带来福音。目前患者刘先生已康复出院。

陶瓷棒系统是国内外最新微创保髋治疗股骨头无菌性坏死的方法。不仅发明了引导血管生长的材料，而且可以同时达到重建血供、清除坏死、骨内减压和支撑防塌作用。根据几十篇文献的数据统计，93%以上的患者采用陶瓷棒微创保髋技术术后不需要做人工关节置换，关节功能评分提高40%。

李先启主任医师提醒

股骨头坏死应早发现、早治疗，对于不同阶段的股骨头坏死，应采取精准的阶梯治疗。微创保髋手术是治疗青壮年股骨头坏死的重要手段，既可保留自身髋关节、亦可避免或延迟关节置换，给患者早日回归正常生活和工作带来希望。

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