年6月13日，医院外二科（骨科）为北五岔镇庙沟渠村94岁高龄患者魏某成功实施了左髋部（股骨粗隆间）骨折PFNA内固定手术。

老人髋部骨折的CT三维成像

高龄老人魏某

髋部通俗的讲就是大腿与臀部联结的部位，老百姓常说的胯部就是这里。髋关节是连接躯干和下肢的重要结构。一边是骨盆，一边是股骨，二者连接的部分就是髋关节，由股骨头和髋臼组成，它承载了人体上部的重量，直接影响站立和行走。髋部骨质疏松性骨折（又称脆性骨折）患者一年内致残率高达50％，死亡率高达15％—33％。有人称髋部骨折为“人生最后一次骨折”“死亡骨折”，意思是一旦发生则性命堪忧。长期卧床对患者的心理和生理上都是严重的打击。在存活的髋部骨折患者中，即便骨折一年后仍有1/4的患者不能恢复活动能力，给患者本人及家庭带来极为沉重的生活和经济负担。

手术后X光片

老人术后恢复良好

老年人骨折多数人都想的不做手术，或者能不做手术就不做手术。原因听起来很简单，年纪那么大了，怕承受不了手术这么大的打击。随着医学的发展及人们生活质量的提高，在这需要指出的是，在符合手术指征的前提下，老年髋部骨折应该优先选择手术治疗。优先手术治疗原因有二:1、保守治疗弊大于利。（1）护理难度大；（2）卧床时间长；（3）并发症多:长期卧床压迫臀部、腰背部会引起局部血供不良，产生褥疮，长期制动会导致肌肉萎缩、肺炎、泌尿系感染等发生率也会大大增加，严重者危及生命；（4）治疗效果欠佳。2、现代手术治疗风险可控，好处多多。现代手术技术已很成熟，大部分患者术后一周内均可下床活动，从而避免长期卧床可能出现的严重并发症。更重要的是手术治疗可恢复髋关节的功能，康复很快，很快可以回归原来的生活轨迹。当然风险可控并不等于没有风险，只是与保守治疗相比，整体的手术收益更大。手术治疗目前骨科有人工关节置换和内固定（股骨近端防旋型髓内钉PFNA），这两种手术方式选择哪一种，由骨科医生根据患者髋部骨折的分类和全身情况综合判断。保守治疗只适合有明确手术禁忌，术前合并多科严重疾病，身体极弱，不能耐受手术的患者。

友情告知:预防就是最好的治疗，

没有跌倒，就没有骨折！

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