此病例来源于

ContributedfromthecaserecordsoftheIndianaUniversityDepartmentofRadiology.

55岁男性,疼痛。

问题1.最明显的异常为?

A.侵蚀

B.软骨下囊肿

C.化脓性关节炎后遗症

D.骨盆软骨病变

E.以上都不对

2.最明显的异常位于?

A.盆腔软组织

B.髋臼

C.股骨头

D.关节间隙

E.坐骨

3.请选择正确诊断:

A.色素绒毛结节性滑膜炎

B.痛风

C.Reiter病

D.剥脱性骨软骨炎

E.滑膜骨软骨瘤病

1.E2.D3.E

右侧髋关节可见大量关节内小圆形钙化。

滑膜骨软骨瘤病

滑膜软骨肉瘤

色素绒毛结节性滑膜炎

继发性滑膜骨软骨瘤病

滑膜骨软骨瘤病

Synovialosteochondromatosis

相对常见的滑膜疾病。

滑膜化生形成软骨体和骨体。

软骨体和骨体被称为“关节鼠”,或为游离的碎片脱落到关节内。

偶尔可能会嵌入滑膜,不能自由在关节内浮动,需要完整的滑膜切除症状才能缓解。

通常单关节发病。

发生关节内,尤其是在大关节:膝肩肘髋关节。

可能与侵蚀或关节破坏相关。

X线表现:多个大小相似的圆形体,有不同程度钙化,呈簇状肿块或自由浮动。但30%无钙化,仅表现为侵蚀。例如非骨化的关节游离体可导致股骨颈侵蚀,使股骨头形成苹果核外观。

CT:可以看到多发相似的钙化体,与平片表现相似,但不能表明疾病的程度。

MR:基于钙化、软骨和成熟骨组织的含量不同,圆形钙化体信号不同。80%可见侵蚀。有时可见大量积液(在T1低信号,液体敏感序列高信号)。

恶变极为罕见。影像学没有可靠的鉴别征象。

观察有无“暴风雪”钙化的出现。

观察相关的软组织肿块及骨质侵蚀。

长按三秒,识别其中







































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