#髋骨微调·临床推拿正骨记录#.10.09顾总（女39岁）来“同事李先生（28岁）三个月前搬东西时，腰部扭伤，右侧腰部及臀部不适，去医院CT检查，腰5/骶1椎间盘突出5毫米，医院大夫建议休息，休息后未缓解，又去住处附近推拿，也未缓解。医院退休大夫，医院退休大夫领着四位男助手去家中复位，复位后要求一个礼拜不能下床。现在复位有两个礼拜了，还是腰痛、弯腰受限、臀部麻、腿麻，不能久站。我记得上一次我腰痛去您那里复位，复位后就没有任何感觉了。我觉得同事的关节像是没有复位，我把您的电话号码告诉他了，让他跟您连系”。

李先生来“大夫您好，顾总介绍让我找您看腰痛，我现在一直卧床，下床站姿后，右侧臀部及大腿后侧就会感觉很紧、发麻，弯腰受限，希望您抽时间来我家帮我看看”。

#推拿·右侧髋骨微调#.10.10上午9点到达李先生家，触诊：骶髂关节紊乱，腰椎5棘突左旋、腰椎4右旋。

第一次推拿40分钟，李先生下地行走后，感觉臀部的紧、麻，近似消失。

第一次推拿后，因患者持续三个月腰臀部不适，所以推拿后未进行骶髂关节及腰椎复位，推拿腰部软组织后，只是微调了一下右侧髋骨（右侧髋骨高于左侧），患者俯卧位拉伸了腰部右侧的软组织，患者下地行走后，跟母亲说推拿效果比较明显。

#复位#.10.11上午9点到达李先生家，李先生的母亲说儿子感觉第一次推拿效果比较理想。进房间再问李先生：“昨天推拿后，您感觉有什么变化？”李先生：“昨天推拿后，臀部及腿部一直很好，没有麻的感觉了，只是，昨天下午感觉膝关节后面的腘窝处有点痛，我感觉可能是推拿的原因，今天就不痛了，总体感觉，效果比较好”。

第二次推拿30分钟后，矫正骶髂关节，腰椎5、4关节。让李先生下床行走，问李先生：“感觉复位后，身体有什么变化？”李先生：“因为昨天臀部跟腿部就不麻了，没有感觉不舒服，所以，今天复位后的感觉跟昨天一样·很轻松”。

第二次推拿矫正骶髂关节及腰部关节后，患者说效果类似于第一次#推拿·髋骨微调#的效果。推拿松解了腰背部及臀腿部的软组织，微调髋骨（手下的错动感），使坐骨神经周围的软组织因距离改变而松弛。

#第三次推拿#.10.12上午8点50到达李先生家，李先生反馈：昨天复位后，下午感觉腰骶关节交界处还是有点痛，趴着没有感觉，躺着时当床垫与腰骶关节交界处挨着时感觉有点痛。白天臀部跟腿部没有麻的感觉，晚上10点洗完澡后（很长时间没有洗澡了，上一次来复位的大夫建议不下床、不洗澡。），感觉脚心有一丝丝的麻。再就是躺着抬腿时，跟以前一样双腿无力，抬不起腿，双腿后侧有拉紧的感觉。

第三次推拿30分钟后，又拉伸了一下患者腰部的软组织，患者仰卧位双腿可以抬腿，站姿感觉右腿后侧轻松，但脚心又出现一丝丝的麻。

出诊三次，到此结束。对于关节急性损伤·熟人介绍的情况下，有时会考虑出诊，慢性关节病变及不熟悉的情况下，暂不出诊。

#电话反馈#.10.15与李先生通话：“最近几天感觉腰部不适有什么变化？”李先生：“这几天在家中休息后，感觉腰骶交界处的疼痛越来越轻，臀部腿部一点都不麻了，再次感谢您，过几天我再去您的诊所查看”。

这次出诊结束后，因李先生第一次#推拿·髋骨微调#后效果明显，臀腿部麻的症状消失，所以一直在思考回顾以往治疗过的类似病例。如上下多关节出现错位，在不能同时矫正时，如何选取一个中心突出位置作为支点矫正，从而快速减轻患者的不适症状，临症触诊·分析尤为重要。关节复位会改变椎体间的对位，恢复正常的关节空间及椎间孔的形态，也会恢复关节间的距离，从而改变跨越关节的软组织的距离。软组织因距离改变而松弛，穿越软组织的神经血管受抑制的状态，就会出现改善·解除。

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