当前位置: 扁平髋专科治疗医院 >> 扁平髋护理 >> 股骨头坏死的诊断与中医治疗
医学定义
股骨头坏死是一个病理演变过程,初始发生在股骨头的负重区,应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。造成骨坏死的原因不消除,修复不完善,损伤-修复的过程继续,导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形,关节炎症,功能障碍。股骨头坏死固然会引起病痛,关节活动和负重行走功能障碍,但人们不要受“坏和死”文字含义恐怖的影响,股骨头坏死病变,毕竟局限,累及个别关节,可以减轻,消退和自愈,即便严重,最后还可以通过人工髋关节置换补救,仍能恢复步行能力。
病因
股骨头坏死病因不外有两种:一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合,股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低,出现应力损伤,所以坏死总是发生在患者骨折愈合,负重行走之后。另一种是骨组织自身病变,如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死,同时骨组织的再生修复能力障碍。此外还包括儿童发育成长期股骨头生发中心-股骨头骨骺坏死,又称儿童股骨头坏死,扁平髋。
治疗
患者确诊为股骨头坏死后,可服用《松彪生骨宁》,此药物是一种已获得国家专利,并获国际发明金奖的纯中药制剂,是由内服和外敷两种药物共同组成。多数患者按疗程单纯使用此药物,即可完全康复。部分伴有严重下肢肌肉萎缩及髋关节功能障碍患者,需结合按摩、针灸、牵引等疗法配合治疗,亦可痊愈。(具体详见说明书)
生活中需注意以下事项:
一、忌用激素类药物,慎用止痛药。
二、严禁酗酒,防止暴饮暴食,过食高梁厚味,防止血脂增高。可服用钙剂或喝骨头汤,以狗骨头汤为佳。
三、禁止放射线照射,对肝脏病、糖尿病、高尿酸血症、镰状红细胞贫血等原发病要加强治疗。
四、拄双拐:要克服拄拐不雅观的心理,去掉拄拐不方便的懒汉思想,坚持拄双拐。防止因再负重加重股骨头变形这一点对股骨头坏死的患者至关重要。笔者多次目睹同样程度的股骨头坏死患者拄拐,不拄拐其预后有天壤之别不遵从医嘱造成的损失是终生难以弥补的。
五、在不负重的情况下尽量活动和锻炼患肢,如经常外展患肢,骑三轮车,在床上患侧脚放上一个枕头然后小腿上下反复挑动。
六、节制性生活:我国中医学认为“肾主骨”“肾虚则骨萎”,笔者在医疗实践中见过不少骨折病人因性生活不节制而导致骨折延期愈合。由此不难推断股骨头坏死患者在治疗期、康复阶段要节制性生活,这样有利于坏死骨的修复。
七、调理饮食:股骨头坏死注意身体不要过胖,适当控制饮食,饮食要营养丰富。减少高脂肪饮食、动物内脏,注意血液中的胆固醇,血脂含量不能超标。
八、戒生活中不良习惯:缺血性股骨头坏死在治疗期间必须戒酒,戒烟。国内外有关专家一致认为烟酒对身体健康危害极大。
吸烟影响骨折愈合,最近,瑞士科学家研究证实:吸烟妨碍骨折愈合,尤其影响骨髓炎手术后的骨性愈合。对29例骨髓炎手术病人用X线监视骨折生长情况的对比研究表明:9例不吸烟者在手术2个月内形成新骨,而9例吸烟者在手术2个月内仅有很少的新骨形成。
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