当前位置: 扁平髋专科治疗医院 >> 扁平髋护理 >> 每日一例第267期病例挑战附答案
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病史儿童,疼痛。
图像图1图2图3图4
小伙伴们先挑战一下,再查看结果吧!病例答案
1.A
2.B
3.B
4.B
5.A
6.B
7.A
病例分析——影像学表现
左侧股骨头骨骺软骨下透亮区。
病例分析——鉴别诊断
Legg-Calve-Perthes病
髋关节感染
幼年慢性关节炎
幼年骨坏死
中毒性滑膜炎
病例分析——诊断
Legg-Calve-Perthes病
Legg-Calve-Perthesdisease(presumed)
病例分析——关键点
Legg-Calve-Perthes病为股骨头血运障碍导致的骨骺缺血坏死,缺血可为动脉性或静脉性。骨骺梗塞导致骨小梁骨折,高度减低。
Legg-Calve-Perthes病好发于男性,发病率比女性高4-5倍。发病年龄为3-12岁,中位发病年龄7岁。8岁以下患者预后良好。
临床上主要表现跛行,患侧髋关节疼痛和活动受限。
X线征为股骨头囊性变,碎裂,塌陷,最后可导致扁平髋畸形。MR为早期诊断的最佳方法,冠状位T1WI可显示骨骺外周性或线样低信号。
治疗多为卧床休息,伸展及拉伸锻炼等保守治疗,50%不经治疗亦可好转。如果病情严重,则需手术治疗。
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