4到12岁儿童因摔倒或其他不明原因说腿疼,甚至走路有点跛时,父母一定要多留个心眼,因为这有可能是儿童股骨头坏死。

儿童股骨头坏死早期症状不太明显,且容易误诊为“生长痛”,家长不容易发现,不够重视,就有可能导致小孩股骨头畸形,甚至残疾。

有心的家长可以带小孩去骨科拍个X光片或CT检查一下,早发现,早治疗!不让爱留下遗憾。

一、定义

儿童股骨头坏死,又称股骨头骨骺软骨炎、股骨头无菌性坏死或扁平髋。是儿童常见的原因不明的软骨病,多发于2~12岁儿童,以退行性变或坏死开始,继后出现再生或重新钙化,最终出现股骨头的坏死。本病开始表现为膝关节—髋关节痛,步行不便或跛行,患髋不能屈伸、内收。此时如没有及时诊治,拖延病程,造成股骨头压扁“扁平髋”,可能导致残疾。因此,本症早期诊断早期治疗十分重要。(医院霍开明主任医师撰写)

二、可能病因

1.髋部多次外伤

2.髋关节滑膜炎

3.髋臼发育不全

4.长期使用激素

5.遗传,体质,内分泌,血栓等

三、早期症状不明显,易被忽视

1.本病起病隐袭,疼痛症状不明显或患儿没有说过疼痛,全身健康良好。

2.多单侧发病,有遗传原因,患儿身高较矮。

四、本病通常因以下症状被发现:

1.多次滑到摔跤,医院检查出。

2.走路过久或跑跳时大腿疼并加重,休息后减轻,疼痛多为轻痛或钝痛,常位于腹股沟、大腿内侧,并放射到膝部。

3.走路跛行或行走似鸭步。

五、专业诊断

小儿骨科医生可以通过查体,X线检查,核素骨扫描,MRI(核磁共振成像),关节造影等手段得出正确诊断。

六、本病可治愈

只要是儿童股骨头坏死没有遭到完全破坏,通过治疗可以完全可以恢复到与正常儿童无任何区别。

1非手术治疗

治疗原则:防止股骨头受压变形,维持髋臼对股骨头的包容,保持髋关节有一定的活动范围,有利于股骨头的生物塑形非手术治疗时间为1~1.5年。

方法有:①限制负重,卧床休息②患者经皮牵引③包容疗法④活血化瘀等

2手术治疗

原则为增加髋臼对股骨头的包容,恢复头臼同心圆,使坏死的股骨头在髋臼内磨合,生物塑形,为修复提供比较符合生理的条件。因此,不宜采用复杂而创伤大的手术。应明确手术治疗有一定并发症,也不会缩短本病的自然病程。

3谨遵医嘱

具体病例治疗方案因病情而异,须谨遵专科医生医嘱。









































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