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?????宝宝的小脚又厚又平

??????脚底几乎没有拱形

??????走起路摇摇晃晃

??????或者宝宝的鞋底

???整体或者鞋跟内侧磨损严重

很可能是扁平足

什么是扁平足

足底的拱形称为足弓，拱形消失称为足弓扁平。值得注意的是，几乎所有的婴儿都存在扁平足，这是由于他们的足底有很厚的脂肪垫，但随着年龄的增长，大概在5、6岁的时候，足底的脂肪垫减少，足弓逐渐开始发育，足底的肌肉由于走路等需要负重的活动增多而得到了加强，这个时候大部分孩子的扁平足症状就会好转，甚至消失。

3岁的孩子扁平足的发病率为54%，6岁时降至24%，男孩扁平足发生率高于女孩。肥胖儿童的扁平足发生率高于正常体重的儿童。

分类

扁平足的分类有很多种，我们根据软组织病理改变的程度，分为两种类型：柔性扁平足、刚性扁平足。

柔性扁平足：又称为柔韧性扁平足，脚在休息不负重的时候具有正常的足弓，一旦与地面接触，足弓就会消失。在青少年中比较常见，表现为足部的软组织虽然松弛，但仍保持一定的弹性。手法易矫正。

刚性扁平足：又称为僵硬性扁平足，无论坐着还是站着，足弓都不会出现。大多数是由于先天发育异常导致，也可由创伤、感染、肿瘤等其他因素导致。手法不易矫正。柔韧性扁平足随着年龄的增长，也可能会发展为僵硬性扁平足。

原因

年龄；

体重；

遗传因素；

先天发育异常（副舟骨、先天性垂直距骨、跗骨联合、马凡综合征、韧带松弛症等）；

足部创伤、感染；

神经肌肉病变；

代谢性疾病（糖尿病等）；

足部骨病（骨结核、类风湿性关节炎等）。

症状及危害

站立时足跟外翻，足内缘饱满，足底纵弓变平或者消失，足内侧有骨性凸起（舟骨结节），外八字步态等。

长时间站立或行走后，足部容易疲劳或是疼痛，鞋子后跟的内侧容易磨损。严重者可导致踝关节肿胀、拇趾外翻、X型腿、脊柱侧弯、髋部疼痛等症状。

如何治疗

对于学龄期以下的儿童，无症状的柔性扁平足一般无需治疗。当患儿出现症状时，可通过穿戴矫形辅具、足底特殊训炼进行针对性治疗。

对于年龄较大的儿童，可能会由于扁平的足弓，导致无法耐受长时间的站立和行走，除了穿戴矫形辅具和足部训练之外，需要在医生的指导下适当调整生活及运动方式。小部分患儿可通过外科手术矫正。

对于一部分刚性扁平足保守治疗无效、扁平足症状严重、骨性畸形明显、畸形进行性加重等情况，则可考虑外科手术治疗。

温馨提示

创伤外科（骨一科）周晓康主任温馨提示：

1、控制孩子体重、注意劳逸结合、仔细耐心观察。

2、为孩子选择一双具有硬性鞋帮和有良好足弓支撑的鞋子，尽量少穿滑板鞋，避免穿过大或过小的鞋子。

3、在剧烈运动后及时休息，可进行足底按摩。

4、如发现异常情况及时就医，可在医生的指导下进行专业的足底训练。

医院骨一科/创伤外科24小时为宝贝们保驾护航！

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愿您的孩子能无忧的成长

我们将会为孩子保驾护航

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