人老就真的“骨脆”吗?

今年72岁的陈姨天生一副“童子心”,就是人心常说的“人老心不老”,天天在公园里与“大妈团”一齐谈天说地,哈哈哈……的欢笑声在十多位“大妈团”中尤为突出,远远听见都会被她的笑声吸引。

然而,近日这种朗朗大笑声有的异样,原来,日前她乘坐客运车回了一趟阳江山区老家,回来后发现,腰部疼痛难忍,别说跳“广场舞”了,就连基本的弯腰蹲厕都有困难。医院骨科专家在这方面权威,家人连忙把陈医院找到了骨科三区的梅汉尧主任。

经过拍片及相关检查,最终诊断,陈姨患有较为严重的骨质疏松症,这次病发是由于路途奔波,山路颠簸诱发腰部压缩性骨折。

医院骨三区主任梅汉尧说:

骨质疏松症是一种因骨量低下、骨微结构破坏、骨强度降低,导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨骼疾病,是最常见的中老年骨骼疾病。而它的主要症状,则表现为以下几个方面:

1.疼痛:患者有可能腰背部或全身性疼痛,其中以腰背痛最为突出。由于负重能力减弱,患者活动后疼痛加重或活动受限,严重时翻身、坐起及行走困难。

2.脊椎变形:骨质疏松严重者可有身高降低或驼背。椎体压缩性骨折会导致胸廓畸形,腹腔受压,影响心肺功能等。

3.骨折:轻度外伤或活动后发生的骨折为脆性骨折,通常在日常负重、活动、弯腰和跌倒后发生。发生脆性骨折的常见部位为胸、腰椎、髋部、桡(尺)骨远端、肱骨近端、踝部。其他部位亦可发生骨折。发生过脆性骨折,再次发生骨折的风险就明显增加。

梅主任强调,骨质疏松危害大

骨质疏松被称为沉默的杀手,是第四位常见的慢性疾病,也是最常见的骨骼疾病。骨折是骨质疏松症的严重后果,常是部分骨质疏松症患者的首发症状和就诊原因。髋部骨折后第一年内由于各种并发症所导致的死亡率达到20~25%。存活者中50%以上回患有不同程度的残疾。

梅主任提醒大家:骨质疏松症预防为主

骨质疏松症的预防和治疗需要在医生的指导下进行,其防治策略包括基础措施、药物治疗治疗。药物治疗建议在专业骨科医生指导下进行,基础措施包括:

1.均衡饮食:增加饮食中钙及适量蛋白质的摄入,低盐饮食。钙质的摄入对于预防骨质疏松症具有不可替代的作用。嗜烟、酗酒、过量摄入咖啡因和高磷饮料会增加骨质疏松的发病危险。过量饮酒是导致骨质疏松的一个危险因素。特别对男性而言,可能是由于乙醇(酒精)对成骨细胞有直接性的毒性作用,以及随之而来的骨形成减少。

2.适量运动:负重运动(如跑步或步行)才能起到提高骨强度的作用,非负重运动(如游泳或骑自行车)不能提升的骨的轻度,金科改善肌肉强度,对骨强度的影响轻微。通过体育锻炼,肌肉功能得到锻炼,平衡能力获得改善,降低摔倒风险,从而降低骨折风险。运动锻炼的益处主要在于提高骨密度、增加肌力、提高心血管适应性、有助于骨折的康复、提高人体功能、改善行走能力、改善情绪、改善尿急。

3.增加日光照射:维生素D3的生成依赖皮肤接受阳光紫外线的照射,维生素D3占人体维生素D含量的90%以上。经常接受阳光照射会对维生素D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。平局每天至少20分钟日照。

刘英杰

主任中医师、医学硕士,骨7科主任

年毕业于广州中医药大学,中国外治学会委员,广东省中医药学会整脊分会副主任委员,广东省特色专科委员会委员,江门市中医药学会常务理事,江门市中医药学会骨伤科专业委员会常务委员,从事骨伤科临床工作20余年,擅长于运用中西医方法治疗各种颈椎病、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、骨质疏松症等退行性病变及脊柱损伤等。运用现代医学技术治疗脊柱退行性变、脊柱滑脱、四肢关节骨折等。承担广东省中医药局课题1项,江门市科委课题一项。在国家级、省级杂志上发表专业论文十余篇。

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