许多股骨头坏死的患者会选择手术治疗来治疗股骨头坏死，那么，做完股骨头坏死的手术后要怎么护理？

　　股骨头坏死目前的治疗方法可以分为两种：保守治疗和手术治疗，但是许多患者都会选择手术治疗方法进行治疗。那么，进行股骨头坏死手术治疗后要注意哪些护理问题呢？

　　股骨头坏死术后护理注意事项：术后2-4周宜采取仰卧位，在两膝之间放一个枕头，穿丁字鞋，保持患肢外展、中立位。

　　侧卧位时应卧于健侧，两膝中间放一个枕头，以保持患肢处于外展位置。

术后当天：身体处于相对衰弱的状态，以休息为主，被动活动为辅。手术结束6小时后可进少量稀粥

　　自足跟部至大腿根部按摩患肢，促进血液回流，推荐每日5-8次，每次10-15分钟。

　　被动屈伸活动踝关节及足趾。

　　术后第1-2天：手术创伤、麻醉及伤口疼痛使您感觉较差，镇痛泵的使用可能造成恶心、呕吐，以静养及清淡饮食为主，需配合少量静力收缩训练，减少术后并发症。

　　股四头肌静力收缩练习，患肢主动绷紧大腿肌肉，保持3-5秒后放松，每日4次，每次20下。同时开始行双下肢静脉泵治疗，促进血液循环。

　　主动活动踝关节，患足用力上勾、下踩和旋转的动作，每日4次，每次50下，每个动作持续3秒。

　　被动直腿抬高及屈髋练习，在陪人的帮助下小幅度行直腿抬高及屈髋活动，活动度小于30度。

　　应经常深呼吸、咳嗽，部分患者可叩背排痰，以预防术后肺部感染。

　　术后第3-7天：可恢复正常饮食，进食含蛋白质（鱼、肉、蛋）、维生素（水果、蔬菜）的食物，体力逐步恢复，疼痛感减轻，逐渐过渡至主动锻炼。部分患者可扶助行器在家人保护下行走。

　　继续主动行踝关节活动。可主动小范围行屈髋屈膝及直腿抬高练习，活动度小于60°。

　　患者可半坐位于床上或床边，将患肢放下地，注意屈髋角度不得大于90°。

　　待患者可主动直腿抬高并可控制患肢活动后，可在助行器及陪人保护下下地站立和行走，此时陪护人员一定注意循序渐进，防止发生患者体位性低血压或“打软腿”摔倒。

　　术后第8-14天：您的体力已完全恢复，应该增强完全康复的信心，巩固锻炼成果，进一步加强患肢的力量锻炼。

　　继续加强直腿抬高锻炼患肢肌力，循序渐进扶助行器下地行走活动。

　　出院后康复训练要点

　　维持以上所有的功能锻炼。

　　坚持控制体重，减少关节磨损。

　　术后4-6周内需在助行器及陪人保护下下地行走，行走量不宜过大。

　　术后1月门诊拍片复查，根据复查结果，可逐渐增加活动量。

　　术后6-12个月患肢屈髋角度不得大于90°，侧卧位时两膝之间需夹枕头。

　　术后1个月、2个月、3个月、6个月、12个月均需门诊复查，医院做一次常规随访。

（图/文杨红芳）