扁平足亦称平足症、平底足,指的是正常足弓的缺失,或称为足弓塌陷。扁平足主要是由于某些原因使足骨形态异常、肌肉萎缩、韧带挛缩或慢性劳损造成足纵弓塌陷或弹性消失所引起的足痛、足跟骨质增生、足底肌膜炎、足踝疼痛等。多见于过度负重或长期站立者,因维持足弓的韧带及肌腱过度劳损松弛所致。少数病例为先天性。多见于青、少年,女性多于男性。临床表现为足部肿胀及疼痛,站立或行走后尤为严重。

扁平足分类

1.姿势性平足症:为初发期,足弓外观无异常,但行走和劳累后感足疲劳和疼痛,小腿外侧踝部时感疼痛,足底中心和脚背可有肿胀,舟骨结节处肿胀及压痛明显,局部皮肤可发红,足活动内翻轻度受限。站立时,足扁平,足外翻。经休息后,症状、体征可消失。

2.痉挛性平足症:好发于青壮年,部分由姿势性平足处理不当发展而来。主要为站立或行走时疼痛严重,可呈八字脚步态。腓骨长肌呈强直性痉挛,足内、外翻和外展活动受限。足跟变宽,足底外翻,跟腱向外偏斜,前足外展,舟骨结节完全塌陷,向内突出。严重者,足部僵硬。固定于外翻、外展和背伸位,活动明显受限。即使经较长时间休息,症状也难改善。部分病人可继发腰背痛及髋、膝关节疼痛。 

扁平足危害

1、走路易疲劳扁平足的人足弓失去了很好的减震作用,在长时间行走、运动时易疲劳。2、平衡差,易摔倒扁平足足弓下降或消失,足部支撑的稳定性变差,由于没有良好的静态与动态支撑,易出现摔跤现象。3、影响腿型扁平足由于内侧足弓塌陷,导致儿童足部出现外翻,引起胫骨内旋,股骨前倾,进而引起腿型的变化,造成X型腿。4、脊柱侧弯,骨盆倾斜扁平足患者足弓支撑力弱,舟状骨向下塌陷,引起脚底韧带被拉长,整个足部受力失衡,行走时小腿出现过度内旋,引起膝关节两侧韧带受到不一样张力的影响,膝关节出现外翻,导致功能性长短腿,进一步影响骨盆,造成股骨及骨盆倾斜旋转,导致整个的脊柱侧弯、高低肩。5、其他病症扁平足足弓塌陷,缓冲作用降低,使足、膝、髋、腰、颈等容易出现疼痛;如果重视不够会导致足弓的塌陷日益加重,还可能会引发如足底筋膜炎、跟腱炎、踇外翻、趾间神经痛、鸡眼等病症。如果发现扁平足,应加强康复训练,必要时佩带矫正鞋垫,并且定期评估,对于儿童一般早发现,早期干预,预防扁平足,预防并发症。通过针对性扁平足矫正康复训练,强化维持足弓的肌肉,重新建立足部的机制来恢复足弓。

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