儿童缺血性无菌性股骨头坏死是常发生于儿童的一种骨软骨病,以骨退行性变或坏死开始,而后出现再生或重新钙化,最终出现股骨头坏死本病好发于3～12岁男孩,发病率较高

现代医学认为,股骨头的血供在不同时期各有其解剖特点,小儿股骨头的血供主要来自旋股内、外侧动脉分支构成的囊外动脉环,并由此动脉环发出滑膜下动脉供应股骨头的血液,股骨头圆韧带动脉在此时期几乎完全消失,由于囊外动脉环不完善,滑膜下动脉口径狭小,此时如果主要血管损伤,出现股骨颈骨折,髋关节脱位后,急性或慢性损伤,将使股骨头的血供不足,造成缺血性坏死

由此可以看出,引发儿童股骨头缺血性坏死的原因是多方面的(责任编辑:叉叉)

本病的患儿早期多由于外伤、过敏反应、感染等因素引起髋关节一过性滑膜炎,关节内积液渗出增多,腔内压力升高,关节囊厚而坚韧,不能有效地发挥作用然而供应股骨头的滋养小动脉、静脉又在股骨颈的表面行走,仅被一层滑膜覆盖,因此当关节腔内压升高到一定程度时,必然会导致这些血管受压,造成股骨头、股骨颈的血液供应障碍,静脉血液回流受阻,骨髓内的压力升高,骨内的血运量就会减少,造成骨髓组织缺血缺氧,从而发生坏死

中医认为本病多因肾气未充,骨骺发育未成熟,而儿童喜动,过度奔跑、跳蹦,使髋关节受到多次反复劳损,造成局部气血瘀阻,经脉不通而发病;或因患其他疾病应用激素失当,而引起股骨头骨骺区骨质疏松,导致脉络阻塞,血液供应障碍,骨失营养所致