2.x线摄片:

需仔细询问病史,包括髋部外伤、应用皮质类固醇、饮酒或贫血史等

4.计算机体层成像:

由于成人股骨头坏死有许多不同的病因因素,所以临床症状和体征有很大差异早期股骨头坏死一般无症状,或虽有症状,但在普通x线片上看不出病理改变,所以股骨头坏死的早期诊断比较困难下列建议有助于早期诊断股骨头坏死

即ct检查,有助于确定病灶及选择治疗方法对于ⅱ、ⅲ期病变,ct检查可清楚显示坏死灶的边界、面积、硬化带、病灶自行修复及软骨下骨等情况对临床症状要明确疼痛部位、性质、与负重的关系等查体应包括髋关节旋转活动情况股骨头坏死早期临床症状并不典型,内旋髋关节引疼痛是最常见的症状股骨头塌陷后,可出现髋关节活动范围受限患者局部可有深压痛,内收肌止点压痛,部分患者轴叩痛可呈阳性

核素扫描诊断早期股骨头坏死敏感性高而特异性低,此检查可用于筛查病变及寻找多部位坏死灶

x线片对早期股骨头坏死患者诊断困难,对ⅱ期以上的病变则可显示阳性改变,如硬化带、透x线的囊性变、斑点状硬化、软骨下骨折及股骨头塌陷等

1.临床诊断:

3.核素扫描: