股骨头缺血坏死，以往又称股骨头无菌坏死，是各种原因导致股骨头供血及微循环障碍，继而导致股骨头结构改变、塌陷，引起关节功能障碍的疾病。

股骨头缺血坏死的病因常见的有外伤（如股骨颈骨折）、长期使用激素治疗、过度饮酒、红斑狼疮、高脂血症、镰刀红细胞贫血、妊娠、减压病等。

股骨头缺血坏死多为双侧发病，未经有效治疗将会在1～4年内进展到股骨头塌陷，而引起明显的疼痛、跛行，活动障碍。多数患者不得不行人工关节置换，但“人工关节”寿命有限，患者一生可能要面临2次以上的置换，且手术创伤较大，将会给患者带来沉重的经济、及身、心两方面的负担。而介入治疗（动脉溶通术）创伤小、疗效好、恢复快、费用低，给此类患者带来福音。

股骨头的供血动脉

早期或极小病灶的股骨头缺血坏死可无任何症状，典型的可表现为髋部疼痛，是患者就诊的最常见原因。疼痛常局限于髋关节周围，无放射痛、夜间痛，休息或口服镇痛药物可缓解。髋关节作屈曲、外展、外旋（“4”字试验）时会诱发或加剧疼痛。查体可发现腹股沟中点压痛，若疾病进展，可伴下肢轴向叩击诱发髋部疼痛、髋关节活动范围受限及行走受限、跛行等。若股骨头塌陷，可伴下肢短缩畸形、骨盆代偿性倾斜。

“4”字试验

Ⅰ期：影像学上不能发现或仅有轻度表现，患者仅表现为髋部疼痛；

Ⅱ期：影像学上可见股骨头变扁平，其内散在的硬化和囊变；

Ⅲ期：影像学上可见股骨头扁平或新月征，股骨头塌陷；

Ⅳ期：影像学上为骨关节炎表现，关节间隙狭窄，髋臼累及，关节破坏。

介入治疗作为一种微创疗法治疗股骨头缺血坏死，明显优于传统的保守治疗和手术治疗，其方法是通过导管直接将血管活性药物注入股骨头供血动脉,使高浓度药物迅速发挥作用。改善股骨头的供血情况,有利于坏死骨质被吸收,新生骨形成。

股骨头缺血坏死的介入治疗（动脉溶通术）

尤其对早期（Ⅰ、Ⅱ期）未变形股骨头坏死患者,介入导管治疗可以直接改善股骨头周围的供血情况,增加患侧侧支循环和疏通股骨头营养血管，并可能实现逆转。而对于中晚期（Ⅲ、Ⅳ期）股骨头有形变的患者，也能够有极大的改善作用，延缓其继续发展。术后结合“股骨头功能锻炼操”，在恢复期坚持锻炼，对于介入治疗方法起到了协同作用,对于改善微循环、关节活动的恢复更为明显。