先天性髋关节脱位是一种并不少见的先天性畸形。不同的种族、地区发病情况差别很大。我国六大城市对新生儿调查结果，平均发病率为3.9‰。女多于男，约6：1。左侧比右侧多一倍，双侧者较少。

病因

发病原因迄今为止仍不十分清楚。经研究已注意到遗传因素；髋臼发育不良及关节韧带松驰；以及胎儿在子宫内胎位异常，承受不正常的机械性压力，影响髋关节的发育等引起先天性髋关节脱位。病理主要病理变化随年龄变化而不同，可以分为站立前期及脱位期。

临床表现和诊断

（一）站立前期新生儿和婴儿临床表现较轻，症状常常不明显。主要特点是髋臼发育不良，或关节不稳定。往往不能引起家长的注意。如果发现有下列体征时应视为有先天性髋关节脱位的可能。1、两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称，患侧皮皱加深增多。2、患儿会阴部增宽，双侧脱位时更为明显。3、患侧髋关节活动少，活动时受限。蹬踩力量较健侧弱。常处于屈曲位，不能伸直。4、患侧肢体短缩。5、牵扯拉患侧下肢时有弹响声或弹响感受，有时患儿会哭闹。

治疗

本病的预后关键在于早期诊断。治疗越早，效果越佳。随年龄的增大，病理改变越重，治疗效果越差。

1岁以内，使用带蹬吊带法，生后8-9周，发现髋关节有半脱位或脱位，可使用带蹬吊带6-9个月。仅限制髋关节的伸展活动，其他活动均不受限。除个别髋关节内有阻碍复位因素外，绝大多数患儿都可达到复位治疗，亦不会发生股骨头无菌性坏死。也有用连衣袜套法及外展位襁褓支具法，维持4个月以上。

1-3岁：对一部分轻型患儿，仍可使用带蹬吊带法治疗，若使用4-6周后不能复位者，可改用手法整复，石膏固定法。

4岁以上：此时脱位程度加重，骨与软组织的继发改变也较严重，手法整复难以成功，应采用手术治疗。行沙尔特（salter）骨盆截骨术。股骨头颈前倾角大于45°者应加作股骨旋转截骨术。