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怀上“双胞胎”,在欢喜之余,可能也会伴随而来一些“麻烦”。若发现其中一胎正常,另一胎却有问题,想来对每个孕妈准爸来说都有如“晴天霹雳”~辛苦孕育怎忍放弃,但继续妊娠,胎宝的生长发育则可能出现很大偏差……

病例回顾

怀上双胞胎的李女士一家欣喜非凡,日日期盼着两个小天使的到来~然而,孕中检查却突然发现两个宝宝生长出现了“偏差”,由于发生了双胎输血综合征Ⅲ期,导致胎儿选择性生长受限。不忍放弃的李女士一直坚持着,来到我院保胎治疗,孕30+4周时两个宝宝便“迫不及待”了,提早2个月来到了这个世界~“大宝”情况稍好,但“小宝”却只有克,并且出现了吐沫、呼吸困难的症状,两个宝宝被送往新生儿科救治。

刚来到新生儿科的“小宝”只有巴掌般大小,呼吸微弱,口周青紫,微微呻吟着。医护人员将他放入保暖箱中,密切监测“小宝”的血氧饱和度、心电图、血糖等,使用SIMV呼吸机辅助呼吸,静脉补充营养液,采取肺表面活性物质替代治疗,及抗感染治疗。经胸片、心脏彩超等进一步检查,诊断“小宝”患有新生儿呼吸窘迫综合征、先天性心脏病(室间隔缺损)、支气管肺严重发育不良、呼吸衰竭、肺炎、气道多发软化、动脉导管未闭、肺动脉高压、贫血等症。病情非常复杂,新生儿科迅速联合全院各科专家对“小宝”展开综合会诊,讨论治疗方案,竭尽全力救治。“小宝”呼吸困难,时好时坏,医护人员密切监测,反复为其使用无创及优创呼吸机辅助呼吸。“小宝”的支气管肺严重发育不良、气道多发软化,对于这么小的宝宝来说,没有更好的办法,只能慢慢“养”~医生运用地塞米松磷酸钠促进肺部的发育,并反复为其输注B型RH阳性悬浮红细胞改善贫血状况,同时进行抗感染、防真菌感染等治疗……“小宝”的病情时时在变化,医护人员一刻都不敢放松,生怕“小宝”出现任何意外~

“今天有没有好一点呢?小宝要加油哦!”每日来照顾“小宝”的医护人员都会隔着保温箱跟他说说话,为他打气。小家伙仿佛听懂了一般,肚子一鼓一鼓的努力呼吸着~73天的时间,在医护人员精心的照料下,小家伙从刚出生时的克长到了克,恢复到了正常新生儿的体重,各方面的身体机能也有了很大的改善,为“小宝”后续心脏手术的成功打下了良好基础。

虽然宝宝体重增长很满意,可宝宝的呼吸、吸奶时的血氧并没有明显改善。为尽快改善宝宝的生命体征,新生儿科乔彦霞主任跟“小宝”的爸爸妈妈就病情进行了充分沟通后,并在第一时间联医院相关科室。双方专家紧密会诊后,决定帮助“小宝”医院进行心脏手术治疗。“小宝”在北京住院期间,新生儿科的医护人员们也一直密切

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