扁平足，危害这么大！
你知道如何有效矫正吗？
扁平足又称平足症(flatfoot)指任何骨、韧带、肌肉生理异常，导致足内则、外则纵弓和横弓出现塌陷或消失，都称之为平足症。
1病因
①遗传因素；
②先天性足骨畸形；
③足部外伤或慢性劳损；
④足内在肌或外在肌力弱或麻痹痉挛等。
扁平足
2分类
姿势性平足症：为初发期，足弓外观无异常。主要表现为行走疼痛，休息可缓解。
痉挛性平足症：好发于青壮年，部分由姿势性平足处理不当发展而来。疼痛严重，可呈八字脚步态。足内、外翻和外展活动受限。足跗骨出现结构排列异常。严重者足部僵硬。休息症状也难改善，部分病人可继发腰背痛及髋膝关节疼痛。
根据病情的严重程度还可以将本病分为三个类型：
①轻型：足纵弓降低；
②中型：足纵弓消失；
③重型：足纵弓消失，并有足内侧缘凸，起距骨头移位至足跖侧即内踝的前下方。
3并发症
主要由治疗不当可导致；
内侧纵弓持续疼痛、踇外翻、退行性关节炎、跖痛症。
扁平足并发踇外翻畸形
4临床诊断
平足症诊断检查方法主要是X线检查，应负重条件下摄足正侧位X线片，主要在足侧片测量足弓的角度改变。
5诊断依据
有先天性足骨排列异常或足部创伤、症、超限负荷、足部肌肉韧带软弱等病史。
足部纵弓塌陷，足底扁平。足跟外翻，行或久站易感疲乏、疼痛和压痛。
足印检查无弓状缺损区，并确定平足型及程度。
X线摄片，显示足纵弓塌陷，跗跖骨轴线关系改变。
6治疗原则
非手术疗法：适用于姿势性平足症和大多数痉挛性平足症。可以理疗、按摩、加强足内、外在肌锻炼，穿用平足矫形鞋或平足鞋垫矫正，但应以加强肌力锻炼为主。对痉挛性平足症病人应注意休息，严重者可在麻醉下先行手法矫枉过正，而后用小腿石膏靴固定足于内翻内收位。症状消失后，再穿平足矫形鞋和鞋垫。
腓长肌的锻炼
胫前，胫后肌肌肉锻炼
7手术治疗
手术方法有关节融合、跟骨截骨、距下关节制动、肌腱转移等
距下关节制动术跟骨截骨PS：个人建议早发现早治疗预防大于治疗。推荐应针对具体的扁平足情况具体分析应该锻炼的肌肉或韧带，同时还可在锻炼中增加如矫正鞋垫，矫正鞋等辅助工具，从而达到强化锻炼的目的。保守治疗欠佳或症状加重，严重影响日常生活，建议手术治疗。
编辑：郑志达
文章提供：刘洋
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