小儿髋关节滑膜炎是造成3～10岁儿童急性髋关节疼痛的最常见原因，男孩多为常见，大多数患儿发病突然，且右侧多发于左侧，双侧髋关节发病的占5%。

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什么是小儿髋关节滑膜炎？

关节滑膜是包围着关节的一层膜性组织，它不仅可以起到保护关节的作用，而且还能产生关节液，为关节的活动提供“润滑液”。正常状态下关节液的产生和吸收是平衡的，当关节液的吸收发生障碍时，关节液的产生多于吸收，便会出现“关节积液”。

滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症，其主要症状是产生积液。

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小儿髋关节滑膜炎的病因有哪些？

儿童患此病一方面可能与儿童股骨头发育尚不成熟，关节囊较松，髋关节活动度大、运动量大、剧烈跳跃等有关，过度外展、外旋运动时，关节囊受到牵伤或挤压，再受病毒感染后，出现关节滑膜水肿、髋关节无菌性炎症；

另一方面可能与消化道及上呼吸道感染后引起髋关节滑膜充血、水肿等导致关节局部疼痛、受限。

可能与病毒感染、创伤、细菌感染及过敏反应有关。

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小儿髋关节滑膜炎的症状有哪些？

走路颠簸，膝、髋出现不同程度疼痛，出现疼痛性跛行。

幼小的儿童仅出现烦躁、夜间哭闹的表现。

局部无红肿，有时伴有体温升高。

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小儿髋关节滑膜炎的治疗方法？

1.小儿暂时性髋关节滑膜炎属于自限性疾病，症状较轻时伴少量积液时，主要是限制活动一至两周，多数可自愈且预后良好，通常3-14天症状消失，一般不复发，也不留后遗症。但有少数由于关节内压持续增高，影响股骨头的血液供应，造成股骨头缺血性坏死，所以诊断为暂时性髋关节滑膜炎的儿童，在发病后2个月和6个月需进行复查。

2.药物治疗

可应用非甾体抗炎药物可以缩短症状时间，目前常用药是滑膜炎颗粒，可配合外用药展筋活血散，感染性滑膜炎可配合抗生素治疗。

3.理疗

还可以局部外敷中药或进行理疗，促进关节周围软组织炎症尽快吸收。

4.也可使用牵引、物理治疗、中药熏洗等方法治疗。

5.手术治疗

当保守治疗无效时，可及时采取手术切除嵌入关节内滑膜，以免延误病情。

这类疾病要做到早诊断、早治疗，要与化脓性关节炎、关节结核、风湿性关节炎相鉴别，以免延误治疗。

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儿童髋关节滑膜炎的预防措施？

髋关节滑膜炎好发于3岁-10岁，需要家长合理安排各年龄段的运动量，爬山、滑冰、练武术等都不可过度，避免髋关节受到过度劳累。

为让患儿得到及时正确诊治，更好地为临床诊断提供依据，我院超声科现开展小儿髋关节滑膜炎的超声检查。

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