当前位置： 扁平髋专科治疗医院 >> 扁平髋症状 >> 小孔里的大世界丨椎间孔镜,让腰椎间盘突出
50岁的林女士是一名家庭主妇。
4年前，林女士抱娃后
出现腰痛伴右下肢痹痛的症状，
劳累后症状加重，
曾多次门诊治疗，症状反复；
1年前，腰痛及右下肢痹痛症状明显加重，
不能长时间站立及行走，
严重影响了日常生活和家庭关系。
林医院脊柱科医学科椎间孔镜微创治疗椎间盘突出效果确切，慕名找到了脊柱医学科主任赵吉鹏副主任医师。赵吉鹏，副主任医师、浙江省中西医骨伤科学会青年委员、台州市脊柱学组委员、医院脊柱医学科主任，擅长复杂骨折处理及脊柱退行性病变，特别是在椎间盘孔镜微创治疗方面有着丰富的研究和临床经验。毕业于温州医学院，从事创伤骨科及脊柱外科的临床工作及研究近20年。两次进修于“医院脊柱外科”，两次进修于“河南省直三院”椎间盘诊疗中心。以第一作者在《中国骨伤》、《中医正骨》、《浙江创伤外科杂志》、《中国骨与关节损伤杂志》等国家级及省级核心突出期刊发表多篇学术论文。作为项目第一负责人“锁定钢板内固定Mippo技术治疗肱骨复杂骨折的临床研究”被区科技局立项并结题。参与省级课题一项，参编《中西医结合微创治疗四肢骨折》、《实用微创骨科学》专著2部。▲术前MRI
可毕竟对椎间孔镜技术不了解，林女士的心里满是忐忑。经过赵吉鹏主任耐心细致的讲解，林女士和其家属打消了顾虑，接受了治疗方案。经详细检查，林女士确诊为“腰5骶1椎间盘突出症”。赵主任为林女士制定了创伤小、安全性高、恢复快的微创治疗方案：“经椎间孔入路椎间孔镜下腰5骶1突出髓核摘除术”。
完善术前准备后，脊柱医学科赵吉鹏主任、孙传副主任医师、陈朝辉主治医师为患者在局麻下实施了微创椎间孔镜手术，手术历经1个多小时，成功摘除了突出的髓核，受压神经根得到完全松解。术后2小时，林女士就可以正常下地行走，困扰她4年的疼痛终于解除了。
赵吉鹏主任介绍
目前腰椎间盘突出症的发病率越来越高，发病人群趋于年轻化，很多人因为延误诊治导致神经受压损伤，继发出现下肢肌力、感觉减弱，甚至出现跛行、大小便障碍、行走障碍等，严重影响了正常的工作和生活。
#哪些人适合做椎间孔镜手术呢？
赵吉鹏主任表示椎间孔镜手术可治疗绝大多数的腰椎间盘突出症，包括:①极外侧型、中央型、旁中央型腰椎间盘突出；②腰椎间盘髓核向下、向上脱出；③腰椎间盘突出开放手术后复发者；④神经根性症状为主的腰椎管狭窄等。
“椎间孔镜技术是腰椎间盘突出症患者的福音，椎间孔镜技术具有创伤小、恢复快、不破坏脊柱稳定性、费用低、住院时间短等优势。简单来说，椎间孔镜是一种以水为媒介的内窥镜技术，通过在身体表面切一个1厘米的小切口，把一根直径7.5毫米的通道置入到突出的椎间盘表面，通过抓钳等器械把脱垂游离的髓核组织取出来，松解受压迫的神经根，有助于神经功能恢复并解除腰腿痛麻木等症状。”赵吉鹏主任说。
不少畏惧“开刀”的腰椎间盘突出患者都还存有满腹的疑虑，医院脊柱医学科主任赵吉鹏为大家解答，看看有没有你问到的↓↓↓
1、椎间孔镜到底是怎么做的？
椎间孔镜就像是腹腔镜一样，镜子上有摄像、光源，一个镜子通过一个管道从皮肤上不到1公分小切口到达病变（椎间盘突出）部位，再借助电视显微内窥镜和微小器械工具对突出椎间盘进行“直视”摘除，解除病变对神经的压迫，达到治疗疼痛的目的。具体可以看以下视频：
1、术前透视定位、皮肤麻醉
2、置入定位穿刺针、手术区域麻醉（病人不用担心过度疼痛）
3、导丝引导取皮肤切口、逐级置入手术套管通道
4、选择性应用环形骨钻椎间孔扩大成形
5、置入镜下操作系统、摘除突出椎间盘、受压神经根减压
6、彻底清除突出及游离椎间盘髓核组织、射频止血
7、射频清理纤维环破口，受压神经根完全解除压迫、恢复正常搏动
8、免缝贴贴合皮肤切口、手术结束
2、多段突出，是不是一次全部做完？
片子显示有多节段突出，通常引起症状的只是其中一节，我们称之为责任椎间盘。手术只需要处理责任椎间盘。另外，并不是全部椎间盘突出都需要手术治疗。首先是明确诊断，明确责任椎间盘，保守治疗效果不佳时选择手术。
3、腰椎4-5椎体间膨出，现小腿麻痹及疼痛，经理疗多周无改善，适合作什么手术？
腰4/5椎间膨出，小腿麻木疼痛，经保守治疗无效，最适合就是这个微创的椎间孔镜手术了。
4、我就不能理解本来应有的组织，取出后，本来承担的功能不就缺失了吗？不是应该找替代物填补吗？
椎间盘是正常的组织，但是为什么有的椎间盘不会突出，而有的椎间盘会突出？是因为椎间盘变性并且游离。椎间孔镜手术只取出游离变性的丧失功能的部分椎间盘，还有功能的椎间盘是不取出来的，所以常规的椎间盘功能不会丧失，也不需要用替代物替代。
5、颈椎病适用吗？
有些神经根型颈椎病也适合应用这个技术，脊髓型则不适合。
6、请问年纪60岁，做了手术后几天能下床运动？
一般当天就可以下床。
有没有刚好提到你想问的？
如果还有疑问，
可以致电-咨询~
中心简介
医院骨科是浙江省县级龙头学科。在董事长孙捷、中心主任何建军的带领下，骨科团队在临床医疗、教学科研、人才团队建设等方面成绩斐然，先后获得国家、省、市、区级荣誉无数。医院先后设立“台州市孙捷名医工作室”、“路桥区汤志刚名医工作室”，吸纳市内骨科专家加盟，交流提升技术实力，培育培养年轻英才。骨科团队中，省“人才”1人次，台州市第五、六、七届拔尖人才各1人次，台州市精英人才2人次，路桥区拔尖人才2人次。
医院是全国骰骨头坏死保髋联盟成员单位、浙江省糖尿病足防治成员单位，下设三家研究所，始终将科研技术视为医疗工作的基础与核心。
医院的重点学科和支柱学科，骨科中心遵照“做精、做专、做强”的建设思路，经过几十年的发展，分科并进，现设脊柱医学科、关节医学科、足踝医学科、运动医学科、手足外科等五大专科，其中，手足外科是浙江省特色学科。骨科团队愿以饱满的热情，精湛的技术，服务于广大人民群众！
专家介绍孙捷
主任医师、教授
天瑞集团骨科
首席专家
?医院党委书记、医院创始人
?医院常务理事
?中国中西医结合学会骨科分会委员
?中华中医药学会股骨头学组副主任委员
?中华中医骨伤科股骨头坏死学组副主任委员
?医院分会副主任委员
?台州市第二、三届政协委员
?台州市第五、六、七届拔尖人才
?台州市优秀科技工作者
?《中国卫生》、《中医正骨》、《中华中医骨伤科》等杂志编委
擅长创伤骨科、腰腿肩颈痛、骰骨头坏死等方面的疾病治疗，在中西医结合治疗骨伤骨病及微创治疗等方面有着丰富的临床经验。
擅长四肢创伤骨折、脊柱骨折、关节炎及颈肩腰腿痛等疾病诊断和治疗具有丰富的临床经验。
专家门诊时间：
医院：每周一上午
医院：每周五上午
何建军
副主任医师
骨科中心主任
天瑞集团脊柱医学科
首席专家
?民盟台州市委医药卫生委员会副主任委员
?台州市医学会骨科分会委员
?台州市骨伤科研究所所长
毕业于皖南医学院，医院进修学习，长期从事骨科临床工作。擅长创伤骨折、脊柱外科、人工关节以及外科矫形手术，对四肢骨折、椎间盘突出症、椎管狭窄症、脊柱骨折、脱位以及肿瘤、结核等疾病的诊治有丰富的临床经验，特别在脊柱微创手术方面具有独到经验。
专家门诊时间：
医院：每周二上午
医院：每周四上午
方苏亭
主任中医师、教授
天瑞集团足踝医学科
首席专家
?中国中医骨伤科杂志副主编
?中国中医药研究促进会软组织疼痛分会副主任委员
?中华中医药学会骨伤科分会常委
?中国中西医结合学会脊柱医学专业委员会常委
?世中联骨伤分会理事
?浙江省中西医结合学会骨质疏松专业委员会常委
师从全国骨伤名师李同生教授、湖北中医名师王胜利主任医师。先后主持和参加省、厅级课题6项，发表论文30余篇。医院骨伤科主任、湖北中医药大学研究生导师、湖北省中西医结合学会骨伤分会主任委员、”十二五“国家中医药管理局重点专科建设项目负责人等职。曾被评为”郭春园式的好医生“受到中华中医药学会表彰。
擅长以中西医结合方法诊治足踝疾病、颈肩腰腿痛、骨质疏松症以及小儿骨关节疾病等。
专家门诊时间：
医院：每周二下午
医院：每周一上午
汤志刚
主任中医师
天瑞集团关节医学科
首席专家
?世界中医药学会联合会骨伤科专业委员会常务理事
?海峡南少林手法医学会协会常务理事
?浙江省中西医结合学会骨科分会委员
?市级人才
?路桥区第五届拔尖人才
?路桥区名医工作室领衔人
市级重点专科项目（关节病）项目负责人，关节病学科带头人。擅长中医手法整复治疗四肢骨折、脱位、肩颈部及四肢疼痛；复杂骨折、关节病、关节创伤的中西医治疗及运动创伤与关节镜的微创治疗；小针刀松解关节疾病；各种运动创伤的治疗与康复。
专家门诊时间：
医院：每周五上午
医院：每周二、四上午
刘成文
主任医师、教授
天瑞集团骨科中心
指导专家
?中国老年医学研究会副理事长
?中国老年保健协会医学教育委员会副主任委员
?中国老年骨科全书编委
?中国老年医学大学编辑委会副主编
?中国中西医结合临床骨科学副总编
?中华骨科全书副主任编委
?上海交通大学教授
?上海市医学会骨科专业委员会委员
从事中西医结合骨科临床工作40余年，擅长关节外科、矫形外科、脊柱外科及创伤外科的手术治疗。开展各类疑难手术上万例，尤其在中西医结合治疗颈椎病、腰腿痛、肩周炎、退行性骨关节炎、痛风性关节炎、类风温性关节炎、强直性脊柱炎及老年性骨质疏松等方面有独到之处。
专家门诊时间：
医院：每周一、五、六、日全天
郭振芳
主任医师、教授
天瑞集团骨科中心
指导专家
毕业于北京中医药大学。毕业后在中国中医科学院，师从全国著名中西医结合骨科专家尚天裕教授，从事中西医结合骨科的临床、科研及教学工作。编写学术著作8本，其中《皮神经卡压综合症》获国家科学技术著作出版基金赞助出版。
擅长运用中西医结合方法治疗各种骨关节和软组织损伤引起的疼痛，以及中药神经阻滞，治疗面瘫、癫痫、面肌痉挛、脑血管病及后遗症、帕金森病（震颤麻痹）、小儿遗尿等。
专家门诊时间：
特约门诊
关节医学科下辖台州市股骨头坏死研究所，致力于中西医结合治疗骨关节各种疾病。擅长手术、手法、中药、理疗等中西医治疗方法,治疗各种关节疾病、肢体畸形、关节内骨折、脱位及并发症。
股骨头坏死保髋治疗（采用中西医综合疗法治疗成人，儿童股骨头坏死）人工全髋、全膝关节置换为科室优势治疗项目。是台州地区较早开展人工膝、髋关节置换术的科室之一。尤其是综合疗法治疗成人及儿童股骨头坏死技术处于国内先进水平。
专家介绍诸葛天瑜
副主任医师
关节医学科主任
?中国中西医结合学会骨坏死专委会委员
?台州中西医结合骨伤学组委员
?台州市医学会关节学组委员
师从广州中医院袁浩教授，医院、医院进修。擅长中西医结合治疗股骨头无菌性坏死、骨关节炎、骨髓炎等疾病，在人工髋、膝关节置换与关节创伤、骨折的诊断与治疗方面具有丰富的临床经验。
专家门诊时间：
医院：每周五上午
王海敏
副主任医师
关节医学科
浙江大学医学院研究生，长期从事创伤骨科、膝关节及髋关节外科的临床工作及研究。以第一作者发表多篇学术论文，参编《中西医结合微创治疗四肢骨折》专著一部。
擅长膝关节疾病、股骨头坏死、运动损伤等治疗，特别擅长股骨头坏死、髋关节疾病的诊断及治疗。
足踝医学科足踝医学科是治疗足踝疾病及小儿骨病的专科科室，目前主要开展：足踝急性骨创伤疾病、急慢性足踝不稳、跟痛症、跖痛症、足踝部退行性疾病等治疗；??外翻微创畸形矫形，高弓足、平足症等足踝部畸形的矫正，前足趾畸形矫形；糖尿病足系统治疗等；小儿骨科常见骨折创伤疾病微创修复，小儿骨创伤畸形愈合矫形术等。
专家介绍王永松
主任医师、教授
足踝医学科主任
武汉大学教授，从事临床骨科38年，医院骨科主任十余年，具有较高的诊疗技术水平和丰富的临床经验。在中外医学杂志发表文章40余篇，其中核心期刊上发表医学学术论文24篇。
擅长足踝各类创伤性骨折、踝关节骨性关节炎、创伤性关节炎、跟痛症、足畸形矫形（如青少年扁平足、高弓足、足趾畸形、踇外翻、创伤后畸形）、足踝关节韧带修复等手术治疗，以及儿童各类骨折、上下肢矫形等疾病诊治。
专家门诊时间：
医院：每周三下午
郭真
副主任医师
足踝医学科
本科学历，从事创伤骨科、关节外科临床工作及研究近20年，为台州市及路桥区骨伤名医工作室成员，在国家级、省级医学核心期刊发表医学论文多篇。
擅长肩、髋、膝等关节疾病，四肢骨折、脱位、股骨头坏死，运动型损伤、颈肩腰腿痛、骨质疏松等疾病治疗。
脊柱医学科科室为福建中医药大学实习基地，团队多数人员有上海长海骨科进修经历，常规开展如：脊柱侧弯矫形、脊柱结核、脊柱肿瘤、颈椎前后路手术，及脊柱创伤，椎间盘突出及复杂四肢骨折。
在台州地区内较早开展了椎间盘突出脊柱微创手术并取得良好效果，科室目前开展的微创技术包括：PKP/PVP技术、椎间孔镜技术、通道微创减压及融合技术、OLIF手术技术，经皮椎弓根内固定技术，及颈椎腰椎射频消融，及四肢骨折微创等治疗。
专家介绍赵吉鹏
副主任医师
脊柱医学科主任
?浙江省中西医骨伤科学会青年委员
?台州市医学会脊柱学组委员
毕业于温州医学院，从事创伤骨科及脊柱外科的临床工作及研究近20年。两次进修于医院脊柱外科、两次进修于河南省直三院椎间盘诊疗中心。以第一作者在《中国骨伤》、《中医正骨》、《浙江创伤外科杂志》、《中国骨与关节损伤杂志》等国家级、省级核心期刊发表多篇学术论文。作为项目第一负责人”锁定钢板内固定Mippo技术治疗肱骨复杂骨折的临床研究“被区科技局立项并结题。参与省级课题一项，参编《中西医结合微创治疗四肢骨折》、《实用微创骨科学》专著2部。
擅长复杂骨折处理及脊柱退行性病变等治疗，特别在椎间盘突出椎间孔镜微创治疗方面有丰富的研究和临床经验。
专家门诊时间：
医院：每周三上午
运动医学科运动医学科运用微创外科治疗手段和早期运动康复疗法，治疗骨关节运动创伤等骨关节疾病。关节镜辅助下的微创技术具有手术创伤小、疗效好、术后恢复快、痛苦少、费用低等特点。
科室以关节镜微创技术，创伤后个体化康复运动处方为临床主要治疗手段。尤其擅长治疗：膝关节损伤和骨关节病、关节内游离体、半月板损伤、交叉韧带损伤、肩袖撕裂、肩关节脱位不稳、肩周炎、肩峰撞击综合症等。
专家介绍周前
副主任医师
运动医学科主任
毕业于上海第二医科大学，从事创伤骨科诊治及研究工作十余年，曾在解放军第二军医大附属医院进修深造，现任台州市骨伤科研究所副所长，发表国家级医疗学术论文5篇。
擅长骨不连的综合治疗，对肘关节和肩关节周围以及跟骨、距骨、四肢粉碎性骨折的治疗有深入研究和丰富的临床经验。
专家门诊时间：
医院：每周四、周日上午
医院：每周一、三、五全天
刘武
主治医师
运动医学科副主任
毕业于杭州医学院，从事创伤骨科及运动医学诊治工作十余年，曾在医院运动医学中心进修，发表国家级医疗学术论文数篇。
擅长肩、膝、肘、髋关节镜技术及韧带损伤重建技术；对各种复杂创伤、骨折的治疗有着非常丰富的经验和技术。
来源
脊柱医学科吴海安
编辑
丁建萍
审核
金智超
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
