护士资格证考试解押试卷《专业实务一1》

1、护理学的4个基本概念指的是

A、预防、治疗、护理、环境B、病人、健康、社会、护理C、人、环境、健康、预防

D、人、环境、健康、护理E、病人、预防、治疗、护理

2、下列有关适应特性的叙述，不正确的是

A、适应是有一定限度的B、适应本身也具有应激性C、应激源来的越突然，个体越难以适应

D、面对应激源机体只能做出一个层次的适应E、适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征

3、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通

A、面部表情B、手势C、身体运动D、身体姿势E、健康宣教资料

4、下列不属于护理诊断的是

A、潜在并发症：出血B、体温过高：与肺部感染有关C、有受伤的危险：与头晕有关

D、便秘：与进食粗纤维食物少有关E、知识缺乏：缺乏冠心病居家自我护理的知识

5、合理的病室环境是

A、婴儿室室温宜在22-24℃B、室内相对湿度在30%-40%为宜C、破伤风病人，室内光线应明亮

D、产休室，应保暖不宜开窗E、气管切开者，室内相对湿度为40%

6、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应

A、填写各种卡片B、通知医生、配合抢救、测量生命体征C、询问病史，评估发病过程

D、通知营养室，准备膳食E、介绍医院环境

7、护士协助病人向平车挪动的顺序是

A、上身、下身、臀部B、臀部、上身、下身C、臀部、下肢、上身D、上身、臀部、下身

E、下肢、臀部、上身

8、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是

A、有利于静脉回流B、防止颅内压降低C、防止呕吐物流入气管D、减轻伤口疼痛E、减少局部出血

9、下列选项中不属于约束带应观察的项目是

A、衬垫是否垫好B、约束带是否牢靠C、体位是否舒适D、局部皮肤颜色及温度E、神智是否清楚

10、下列不属于热力消毒灭菌法的是

A、压力蒸汽灭菌法B、燃烧法C、煮沸法D、紫外线灯管消毒法E、干烤法

11、日光曝晒法达到消毒目的需要用的时间是

A、2hB、4hC、6hD、8hE、10h

12、可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是

A、0.2%过氧乙酸B、25戊二醛C、0.5%碘伏D、3%漂白粉溶液E、70%乙醇

13、无菌持物钳的正确使用方法是

A、可以夹取任何无菌物品B、手术室及门诊换药室使用均应每日消毒一次

C、到远处夹取物品应持无菌持物钳速去速回D、取无菌持物钳时钳端无须闭合E、钳端向上，不可跨越无菌区域

14、传染病病区内属半污染区的是

A、库房B、病区走郎C、医生值班室D、配餐室E、更衣室

15、为昏迷病人作口腔护理时，以下正确的是

A、协助病人漱口B、从里向外擦净口腔及牙齿的各面C、血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜

D、用开口器时，从门齿处放入E、活动假牙可放于70℃水中浸泡备用

16、下列体位与褥疮好发部位的关系不正确的是

A、仰卧——骶尾部B、侧卧——髋部C、俯卧——内踝D、坐位——坐骨结节E、侧卧——肩峰部

17、下列有关体温的描述正确的选项是

A、长时间从事夜间工作者，在24h内其体温一般在下午2-8点最高

B、老年人体温有下降趋势，高龄者体温会更低C、女性在月经前期，体温轻度降低

D、婴幼儿体温较稳定E、女性体温较男性体温稍高

18、对脉短绌的病人，测量心率、脉率的正确方法是

A、先测心率，后测脉率B、先测脉率，后测心率C、一人测心率，另一人测脉率，同时测1min

D、一人测心率、脉率，另一人报告医师E、一人发口令，另一人测心率、脉率

19、代谢性酸中毒病人的呼吸表现为

A、深长而规则的呼吸B、浮浅性呼吸C、蝉鸣样呼吸D、呼吸和呼吸暂停交替出现E、吸气和呼气均感费力

20、为昏迷病人插胃管时，当胃管插至会套部时，要将病人头部托起，其目的是

A减轻病人痛苦B、避免损伤食道粘膜C、避免病人恶心D、加大咽喉部通道的弧度E、使喉部肌肉松弛，便于插入

21.于先生，建筑工人，左下肢外伤后未得到及时、正确的处理而导致感染破伤风。为该患者更换敷料后，污染敷料的处理方法是

A.高压灭菌后再清洗B.过氧乙酸浸泡后清洗C.送焚烧炉焚烧D.丢入污物桶后再集中处理E.在日光下曝晒后再清洗

22.寒邪的特点是

A.其性凝滞B.易致肿疡C.生风动血D.善行而数变E.为百病之长

23.下列关于人际沟通的特点描述正确的是

A.人际沟通过程中，只有信息的发出者是积极的主体B.人际沟通有时可以不受情境因素的制约

C.人际沟通就是一种信息传输的过程D.人际沟通是以改变对方思想和行为为目的的

E.在人际沟通中，沟通双方可以有不同的编码与译码规则

24.某患者在被确诊为病毒性肝炎急性期后，向单位请病假要求休息1个月被允许休假，这主要体现患者权利中的

A.隐私保护权B.知情同意权C.身体所有权D.因病免除相应社会责任权E.医疗自主权

25.患者，男，63岁，患肺炎链球菌肺炎口温40℃，脉搏次／分，口唇干燥，下列护理措施中不妥的是

A.卧床休息B.每4小时测量一次体温C.鼓励饮水D.冰袋放于头顶、足底处E.每日口腔护理2～3次

26.绞窄性肠梗阻和单纯性肠梗阻的主要区别在于

A.发病急骤程度B.肠腔内容物通过受阻程度C.肠管血运障碍程度D.肠管梗阻部位E.肠管扩张程度

27.李先生因消化道溃疡需做大便隐血试验，试验期内可进食

A.动物血B.豆制品C.绿色蔬菜D.肉类E.动物内脏

28.石女士，28岁，已婚未育，月经正常，接受体检时告知妇科检查无异常发现。有关石女士子宫的描述，应除外

A.子宫长约7～pxB.子宫体表面结节感C.子宫容积约为5mlD.子宫活动无压痛E.峡部长约lcm

29.某患者因肿瘤复发住院，期间该患者情绪非常低落，当护士发药时，该患者拒绝用药，称要放弃治疗，此种情形下，护士应当首先

A.听从患者的意见，暂时收回药物B.告诉其疾病已经好转，劝其服药C.尽量劝解，让其坚强

D.请家属来监督其服药E.仍将药物放在患者处，任患者处理

30.不能杀灭芽胞的化学消毒剂是

A.环氧乙烷B.0.2%聚维酮碘溶液C.过氧乙酸D.40%甲醛E.2%戊二醛

31.有关青春期保健的内容，不包括

A.开展青春期卫生宣传B.开展青春期常见病的防治C.传授女性生殖器官解剖和生理相关知识

D.进行婚前检查教育E.进行有关性知识教育

32.急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是

A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.肺炎链球菌D.A组B型溶血牲链球菌E.柯萨奇病毒

33.患者李某，女，75岁，胃癌晚期，表现为神志不清，肌张力消失，心音低钝脉搏细弱，血压80/40mmHg，呈间歇呼吸。患者此时处于

A.濒死期B.临床死亡期C.生物学死亡期D.生理学死亡期E.脑死亡期

34.损伤程度最轻的脊髓损伤病理类型是

A.脊髓震荡B.脊髓挫伤C.脊髓受压D.脊髓断裂E.马尾断裂

35.患者，男性，45岁，最近一段时间感觉情绪低落，无精打采，失眠，早醒，觉得日子很没劲，对什么都没有兴趣，医生诊断为抑郁发作，此患者一日之内的情绪变化有一定的规律，下列描述正确的是

A.晨轻幕重B.晨重幕轻C.中午起逐渐加重D.中午最严重以后减轻E.半夜最重

36.滴虫性阴道炎直接传染的方式是

A.性交B.公共浴池C.游泳池D.坐式马桶E.妇科检查器具

37.以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态称为

A.意识模糊B.嗜睡C.谵妄D.昏睡E.昏迷

38.患者，男性，36岁，建筑工人，在工地被钢筋砸伤头部，致脑外伤并脑水肿。此时宜采用的措施是

A.冰袋B.冰槽C.热水袋D.热水坐浴E.红外线照射

39.患者，女，35岁，营业员，因食积，医生给与消食导滞治疗，口服保和丸，患者最佳的服药时间是

A.空腹服用B.饭前服用C.饭后服用D.睡前服用E.两餐间服用

40.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于

A.大、中动脉B.大、小静脉C.中、小动静脉，以动脉为主D.中、小动静脉，以静脉为主

E.小动静脉，不发生于中动静脉

护士资格证考试解押试卷《专业实务一》答案解析

1(D)现代护理学主要就人、环境、健康、护理四个概念进行描述，它们是护理学的4个基本概念。

2(D)适应是有一定限度的，例如人对冷热不可能无限制地耐受。因此选项A是正确的。适应本身也具有应激性，如结肠癌患者结肠切除术后需安置人工肛门，这一治疗手段是机体适应结肠癌这一应激源的表现，但是这一适应本身可给患者带来另外一种应激源，就是患者要学会如何自我护理好人工肛门。所以说适应本身也具有应激性。因此选项B也是正确的。时间与适应也有密切的关系，应激源来得越突然，个体越难以适应;相反，时间越充分，个体越有可能调动更多的应对资源抵抗应激源，适应得越好。例如，急性出血比慢性失血更易引起休克，久病而亡的患者的家属比意外事件死亡患者的家属更容易从失去亲人的悲痛中调整过来。因此选项C也是正确的。在面临应激源时，机体会做出多个层次的适应，包括生理层次、心理层次、社会文化层次以及知识技术层次等方面，不仅仅局限于一个层次的适应。因此选项D是错误的。适应是生物体区别于非生物体的特征之一，是任何生物得以在环境中生存和发展的最基本特性，因此选项E是正确的。因此本题答案为D.

3(E)非语言沟通是指不使用语言的交流。因此面部表情、手势、身体运动、身体姿势都属于非语言性沟通。而语言性沟通则是指用语言进行的交流，可有书面语言和口头语言等不同形式。健康宣教资料正是使用书面语言进行的交流，它属于语言性沟通，因此本题的正确答案为E.

4(A)潜在并发症：出血属于合作性问题或潜在并发症，它应该是由医、护合作解决的问题，不属于护士独立解决的问题范畴，因而不属于护理诊断。B、D、E三个选项属于现存护理诊断，C属于潜在的护理诊断。

5(A)解析：一般病室的温度以18-22℃为宜。婴儿室室温应稍高，以22-24℃为宜;病室相对湿度50%-60%，湿度过低对气管切开者不利。破伤风病人应避免各种刺激，如光、声等，以避免引起病人抽搐发作，因此光线宜暗。产休室应该适当开窗通风，保持空气清新。

6(B)危重病人病情变化快，应该严密监测，并做好配合抢救的准备。

7(D)采用上身、臀部、下身的挪动顺序，有利于病人的安全和对病人的保护。

8(C)全身麻醉后病人可能出现呕吐，采用去枕仰卧位可使声门高于食管入口，防止呕吐物流入气管引起窒息。

9(E)垫好衬垫，保持被约束肢体处于功能位，可减轻因约束给病人带来的不适。检查约束带是否牢靠可增加安全性。观察局部皮肤的颜色和温度，可及时了解病人被约束部位的血液循环情况。避免因约束带造成局部血液循环障碍。

10(D)五个选项都属于物理消毒灭菌法，热力消毒灭菌法又属于物理消毒灭菌法中的一类，A、B、C、E均主要通过热力的作用达到灭菌效果，而紫外线灯管消毒法属于物理方法中的光照消毒法，主要依靠紫外线本身的作用来达到消毒灭菌效果。

11(C)日光曝晒一般需要6个小时可以达到消毒效果，时间太短达不到消毒效果，时间太长也没有必要。

12(B)戊二醛属于高效消毒剂，可以用于金属类器械的消毒。选项A过氧乙酸也属于高效类消毒剂，但是对金属有腐蚀性;选项C和E都属于中效类消毒剂;选项D对金属具有腐蚀和漂白的作用，也不适合于浸泡金属类器械。

13(B)选项B符合无菌操作的原则，对于手术室和门诊换药室这些使用无菌持物钳频繁的科室，应该每日消毒灭菌一次。选项A之所以错误，是因为无菌持物钳不可以夹取油纱布或酒精棉球这类潮湿的无菌物品。选项C之所以错误，是因为到远处夹取物品应携带泡钳筒一同前往。选项D和E都不符合基本的无菌操作要求，取放无菌持物钳时，钳端均应该闭合，使用时钳端一定要保持向下。

14(B)按照隔离的制度，隔离区域内可以分为清洁区、半污辱区和污辱区。清洁区是指未被病原微生物污染的区域，如选项A、C、D、E均属于清洁区;半污染区是指所有可能被病原微生物污辱的区域，如答案B，病区走廊有可能会有病人走动;污染区是指和病人接触，被病原微生物污辱的区域，如病室、厕所等。

15(C)

16(C)选项C不正确，附卧位时好发部位有额部、下颌、肩峰、髂前上棘、膝前部、足趾等，内踝是侧卧位时的好发部位。其余选项均正确。

17(E)选项E正确。选项A正确。长期从事夜间工作者夜间体温升高，日间体温下降，体温一般在清晨最高;选项B错误，老年人因代谢率低，体温有下降趋势，但是高龄者体温又会升高约0.6℃;选项C错误，女性在排卵至经前体温轻度升高;选项D错误，婴幼儿因体温调节功能不完善，体温不稳定。

18(C)选项C正确，两名护士分别测心率、脉率，由测量心率的护士计时，两人同时测量1分钟。

19(A)选项A正确，代谢性酸中毒病人呈深度呼吸，是深长而规则的呼吸;选项B见于濒死的病人，是一种浅表而不规则的呼吸，有时呈叹息样;选项D又称作间断呼吸，常见于颅内病变或呼吸中枢衰竭的病人;选项E属于混合性呼吸困难，常见于肺部感染等病人。

20(D)由于昏迷病人吞咽及咳嗽反射消失，这样做从解剖结构上可以增大咽部通道的弧度，便于胃管沿后壁滑行，避免误入气管，从而提高插管的成功率。

21C本题考查的是隔离种类和措施。破伤风可通过接触皮肤或黏膜破损处引起传染，应采取接触隔离措施。被破伤风污染的敷料应予焚烧。

22A寒邪的性质和致病特点为：寒为阴邪，易伤阳气；寒性凝滞；寒性收引。“易致肿疡’’、“生风动血”是火邪的特点；“善行而数变”、“为百病之长”是风邪的特点。

23D人际沟通过程中，沟通双方都是积极的主体，沟通是以改变对方思想和行为为目的的，是一个沟通者对另一个沟通者的心理作用过程。任何人际沟通都在一定的情境下进行，因此情境因素始终对人际沟通产生制约作用。

24D略

25D据题干描述患者发热为高热，因此给予物理降温和药物降温。物理降温时冰袋不可放于足底。

26C绞窄性肠梗阻与单纯性肠梗阻的主要区别在于前者不仅有肠管内容物通过受阻，同时有肠壁血运障碍，而后者无肠壁血运障碍，仅为肠管内容物通过受阻。

27B隐血试验期间忌食易造成隐血假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。可食用牛奶、豆制品、马铃薯、山药、花榔菜、冬瓜、大白菜等。

28B正常情况下，子宫位于骨盆腔中央，呈倒置的梨形，前面扁平，后面稍凸出，是产生月经和孕育胎儿的空腔器官。在备选答案中B的描述是子宫肌瘤患者的特点，所以是错误的。

29A这是患者享有的医疗自主权。

30B本题考查的是化学消毒剂的分类。该题中，环氧乙烷、过氧乙酸、甲醛、戊二醛属于高水平消毒剂，可杀死包括芽胞在内的一切微生物；聚维酮碘溶液属于中水平消毒剂，不能杀灭芽胞。

31D婚前检查教育属于围婚期保健的内容，不属于青春期保健的内容。

32D急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是A组B型溶血惟链球菌。

33A濒死期又称临终状态，各种迹象显示生命即将终结，是生命活动的最后阶段。这时机体各系统的功能严重紊乱，中枢神经系统脑干以上功能处于抑制状态，意识模糊或丧失，各种反射减弱，肌张力减退，心跳减弱，血压下降，呼吸微弱或出现潮式呼吸和间断呼吸。

34A脊髓震荡与脑震荡相似，是最轻微的脊髓损伤。脊髓遭受强烈震荡后可有暂时性功能抑制。无实质性的脊髓病理变化，短时间内即可恢复。

35B抑郁症状具有晨重暮轻的特点，即患者的抑郁情绪在晨间最重，患者清晨一睁眼，就在为新的一天担忧，不能自已，在下午和晚间则有所减轻。

36A滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起。可经性交直接传播，还可经游泳池、浴盆、衣物、污染的器械及敷料等间接传播。

37C本题旨在考查对患者意识状态的观察判断，其中兴奋性增高的症状仅有谵妄，其他均为兴奋性减弱的症状。

38B脑外伤患者可用冰槽，用于头部降温，以降低脑细胞代谢和耗氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性，从而减轻脑细胞的损害。

39C用于消食导滞的药物应饭后服，以达开胃、导滞之功效。

40C血栓闭塞性脉管炎是一种周围血管慢性非化脓性病变，主要侵犯下肢的中、小动静脉，以动脉为主，全层管壁均有炎症反应。