先天性髋关节脱位

(简称先髋)是小婴幼儿时期比较常见的先天性畸形之一，出生时即存在，女孩多于男孩，比例约为6︰1，左侧比右侧多发，双侧脱位者较少。

1岁以内先髋的6个表现

宝宝的一侧下肢活动减少，蹬踩的力量明显低于另一侧肢体。

宝宝两侧大腿的内侧皮肤皱褶不对称，患侧皮肤皱褶较多，且皮肤纹理比健康的一侧要深。

给宝宝更换尿布或洗澡时，可经常听到异常的关节弹响声。

宝宝平卧并伸直并拢双下肢时，可见到其双侧下肢不等长，患侧下肢要比健康的一侧短。

宝宝的患侧髋关节可出现活动受限，且患侧肢体常常处于屈曲位，不愿意伸直，无力。

宝宝的臀部及会阴部要比正常婴儿的同一部位宽，若宝宝是双侧髋关节脱位其症状则表现得更为明显。

注意

如果仅腿纹不对称，腿有长短，并不能马上可判定为此症，因为外部的检查是粗略的。很多婴儿的腿纹不对称，其中仅极少数有髋关节发育异常。进一步检查很有必要。

骨骼疾病检查确诊时多采用X线拍片检查，但是要注意的是，6个月以内的婴儿骨骼未钙化、骨化中心尚未出现，拍X光片常常只有一片空白。因此，不要让宝宝白白遭受X光的伤害，所以新生儿期(出生后至6个月)进行细致的临床检查特别重要，10个月以上的宝宝骨骼发育较完全，可用X线确诊。

致先髋的4大原因

一些机械性的因素，如胎儿在子宫内髋关节过度屈曲或在子宫内处于臀位(特别是伸腿臀位)，以及分娩时助产士拉扯胎儿的双下肢时用力过猛等，都会诱发此病。

胎儿在子宫内位置不正常，髋关节过度屈曲，也易导致本病。

由于髋臼、股骨头、关节囊、韧带和附近肌肉先天性发育不良或异常，导致髋关节松弛、半脱位或脱位。

遗传因素也较明显，如果母亲患有先天性髋关节脱位，则其子女也易出现此病。　

孩子越大治疗越复杂

“1岁以内的宝宝，如果患有髋关节脱位，通过正确的整复及固定及矫正，有望痊愈。1-岁的患儿因脱位时间长，髋关节周围软组织有不同程度的挛缩，在复位之前要通过牵引，再用石膏固定数月，能进行纠正。

超过岁的孩子往往需要通过手术矫正了。”专家介绍说，早发现，早治疗对孩子的髋关节脱位治疗，很有好处。