被冤枉的肌肉:臀部痛与臀大肌损伤

叶大歆

-7-19

在康复和运动界,总有一些肌肉被冤枉!

今天来看看臀部痛与臀大肌损伤。

摆渡臀大肌损伤,

原因除了急性的跌倒撞击伤、剧烈运动的频繁爆发力伸髋拉伤之外,就是劳损类的损伤。

主要是:

骨盆前倾和长时间久坐导致;

这两个原因都是臀大肌被拉长了,长期牵拉引起的肌肉慢性损伤。

然而,

关于臀大肌慢性劳损损伤的原因分析和检查方法真的就是指向臀大肌吗?

是否是其它肌肉?

质疑一:久坐导致臀大肌被拉长

标准的挺直腰板的正坐并不是久坐的放松姿势,

所以,

久坐的人通常是马夫坐姿,夸张一点的就是“葛优瘫”。

这种坐姿是一种全身肌肉比较放松的体姿,

比较适合久坐,

其特点是:

胸腰交界+坐骨结节+双脚支撑,

在这样的坐姿下,

腰椎生理曲度变直,腰部伸肌被拉长;

骨盆后倾+膝关节屈曲,

此时臀大肌和腘绳肌并没有完全被拉长。

所以,

久坐,除非是长时间挺直腰板正坐,

臀大肌并没有被完全拉长,

这样一来,

所谓的骨盆前倾、臀大肌拉长而损伤是不是就很牵强?

质疑二:所谓臀大肌损伤的痛点并不是臀大肌附着点

所谓的臀大肌的激痛点一共有三个:

A骶骨旁,

B坐骨结节略上方

C骶骨下部,

如下面的图所示。

A点:骶骨旁,是臀大肌的起始附着点,但也是髋外旋肌(梨状肌)的附着点位置;

B点:骶骨下部,这很显然不是臀大肌的附着点,而恰恰是髋外旋肌上下孖肌、闭孔内外肌以及股方肌的附着点;

C点:坐骨结节略上方,这也不是臀大肌的附着点,而是股方肌的附着点。

所以,

所谓的臀大肌损伤的痛点,除了A,其实都不是臀大肌,而是髋外旋肌。

髋外旋肌除了大家比较

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