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很多患者会问到,怎么才算保髋成功。保髋治疗有没有效果或是否保髋成功,不单单是指你在院治疗的时候疼痛缓解,髋关节活动改善就算好,而是出院后三个月半年,甚至一年二年十年,都不疼痛,关节活动度也很好,同样是不需要去置换,这才是算有效果才算保髋成功!

保髋治疗的目的

保髋治疗的目的在于恢复患者根源供血、修复髋部代谢、帮助坏死区长出新骨、解除患者现有疼痛以及关节受限等情况,恢复关节正常功能,对于部分病情较轻的患者甚至可完全逆转痊愈。避免或者减少后续的人工关节置换带来的一系列负面影响,帮助患者重新恢复正常的工作和生活。

1保住髋关节、更少置换、避免后遗症

人工置换虽然是一种效果确切的治疗方式,但其风险和弊端也十分明显。人工关节置换的使用年限问题,以及一系列并发症,如感染、假体松动、脱位、假体周围骨折等一直是不容忽视的麻烦,使很多患者不得不面临翻修和二次置换的困境。置换手术本身费用不低,后续翻修和二次置换难度更高费用更大,人体能够接受关节置换手术的次数有限,真到最后无法补救就只剩瘫痪了。

因此,业内在股骨头坏死治疗这块,一直坚守能晚换就晚换、能不换就不换的治疗理念,人工置换被视为股骨头坏死的最后一道防线。对于不具备置换手术指征的患者,优先考虑保髋治疗,尽量延缓或避免关节置换。

2免去大手术和假体带来的心理损伤

人工关节置换手术作为一个四级大手术,很多患者心里充满恐惧,很多患者甚至为此一拖再拖,把疾病拖到无法挽回的地步。并且患者对于置换后安置在身体里的假体感觉心里膈应,很多患者置换完后不敢正常使用走动,导致术后恢复差,且容易发生并发症。这些问题都是置换手术不容忽视的问题。

患者为什么对保髋疗效存疑?

为什么患者对保髋疗效存在质疑?这就要从股骨头坏死的病因病理说起……

股骨头坏死是因根源供血障碍导致股骨头内组织细胞坏死,进而引发的一系列炎症疼痛反应、继而引发骨组织的吸收、修复与重建,以及后续的骨折塌陷等问题。其复杂病因病理决定了没有哪一个单一技术能解决所有坏死问题;另外,不同病因分期分型的坏死严重程度,治疗的方式也是不一样的。

很多股骨头坏死患者,在长期的治疗过程中之所以出现“久治不愈、病情反复”治疗的时候好些,不治疗又疼痛的问题,主要是由于其治疗仅是短暂的解除症状,而未真正阻断股骨头坏死机制与塌陷机制,导致出现“年年治,年年痛,甚至一年比一年痛”的现象。那么,如何才能实现真正的保髋,保障长期的疗效?

这就需要全面解决股骨头坏死疼痛受限、股骨头内外根源血运受损、以及塌陷防治三大问题,而这三大问题仅依靠单一技术根本无法解决,需要多种技术的综合保髋诊疗才能最终实现!

股骨头坏死的病理(建议在wifi下打开)▲▲

对症治疗:解除疼痛受限、提高生活质量

缺血是股骨头坏死的根源以及推动病情进展的关键。改善血液循环、恢复股骨头血运,才能让健康骨不再继续坏死,从根源阻断病情发展,为后续修复创造有利条件!股骨头血运分外部动脉和内部静脉,其针对治疗也需分内外两部分进行。(常见技术有:微创融通、血液净化、富血小板PRP再生因子、高能聚焦冲击波等)

对因治疗:阻断坏死机制、恢复血运

骨坏死后的炎症刺激、组织粘连、水肿高压等直接导致髋部疼痛受限,而长期疼痛也会造成肌肉萎缩,进一步造成活动受限,严重影响患者日常行走生活。因此,解决患者症状、提高生活质量是保髋的首要任务也是最基础的治疗。(常见技术有:微创针镜、钻孔减压、病灶清除、冲击波、生物祛炎等)

结果治疗:阻断塌陷机制、保髋不置换

保髋的最终目的是保住髋关节避免置换,而股骨头一旦塌陷严重将会丧失关节基本功能,影响患者正常生活,最终将不可避免进行关节置换。所以防治塌陷是股骨头坏死保髋不置换的关键。塌陷防治的核心在于抑制破骨细胞的骨吸收、促进成骨细胞活性、增强骨密度、直至长出新骨。(常见技术有:植骨术、成骨因子技术、骨质修复治疗仪、陶瓷棒微创保髋、高能聚焦冲击波等)

以上三大问题中,“疼痛受限症状的解除”是最基本也是最容易的,但想要真正保髋、保障远期疗效,还需要“恢复血运阻断坏死机制”和“防治塌陷阻断塌陷机制”。

其中防治塌陷、阻断塌陷机制是整个保髋治疗中最重要的一环,坏死发生的最终结果表现的就是骨质受损、骨折、塌陷上,最终置换也是因塌陷严重导致。只有系统全面的解决各环节问题,才能保障远期疗效,真正实现保髋不置换。

股骨头坏死多技术综合保髋诊疗不是多种治疗方法的简单组合,而是根据股骨头坏死患者机体情况、病理类型、缺血程度、是否塌陷、塌陷程度和发展趋势,有计划、有步骤、有顺序的个体化治疗集合体,是一个系统的治疗过程。完善的多技术综合保髋诊疗对于早中期患者,及时有效的治疗可以避免后期置换,对于III期或III期末的股骨头坏死可防止软骨退化、达到关节稳定,延缓或避免全髋置换。

保髋治疗的效果

股骨头坏死综合保髋治疗体系▲▲

(视频建议在wifi下打开)

股骨头坏死一旦病理形成,影像学不可逆转。我们通过多学科综合的手段在精准检查下,改善血运、缓解症状、促进新骨再生、钙化成骨,达到一定的支撑能力,降低塌陷或者避免塌陷。对早中期患者,及时有效的综合保髋治疗可避免后期置换,对III期或III期末的股骨头坏死可防止软骨退化,达到关节稳定,延缓或避免全髋置换。

保髋治疗成功后到底能做什么?大家能看出这是一位股骨头坏死患者吗?

长按

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