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儿童正处于身体发育的时期,偶尔出现的关节疼痛属于正常现象,医学上称之为“生长痛”;不过出现下面的情况,家长们要多留心,不要误以为是生长痛咯。
我们大多数人都认为,股骨头坏死只有五六十的老年人才会得的疾病。其实,儿童患股骨头坏死也很普遍。只是儿童股骨头坏死在初期临床表现不明显,因此容易被家长忽视。
儿童因摔倒或其他不明原因说腿疼,甚至走路有点跛时,父母一定要多留个心眼,因为这有可能是儿童股骨头坏死。
不同年龄段的儿童股骨头坏死表现不同专家指出关于儿童股骨头坏死的特殊问题,应先了解儿童生长发育的不同阶段:
首先,婴儿4个月~3岁:头骺骨化核出现儿童股骨头坏死症状,骺板逐渐形成,股圆韧带血管逐渐退缩,只留有上、下干骺血管,并主要依靠它们的血供。
其次,出生后的儿童股骨头坏死症状:股骨头骨化核尚未出现时,一组血管从即将出现的骺板上方进入软骨性的头内;另一组为干骺血管沿股骨颈上缘进入头内;再一组从头窝进入的血管,各支之间没有吻合支。
最后,4~7岁的儿童股骨头坏死症状:骨化中心和骺板已形成,干骺血供开始减少,儿童股骨头坏死主要依靠骺外侧动脉供应头部血运,股圆韧带血管仍未参与供血。
了解儿童股骨头坏死?儿童股骨头坏死,又称股骨头骨骺软骨炎、股骨头无菌性坏死或扁平髋。是儿童常见的原因不明的软骨病,以退行性变或坏死开始,继后出现再生或重新钙化,最终出现股骨头的坏死。
本病开始表现为膝关节—髋关节痛,步行不便或跛行,患髋不能屈伸、内收。此时如没有及时诊治,拖延病程,造成股骨头压扁“扁平髋”,可能导致残疾。因此,本症早期诊断早期治疗十分重要。
儿童股骨头坏死的早期表现:轻微外伤对于处在3-10岁年龄阶段的儿童来说,发病前有轻微外伤或上感史。突然发病,患儿指膝关节及大腿内侦痛,几天后转为髋痛,后引起跛行,体温不高和低热,髋关节有压痛,患髋维持于微屈、内收位,髋关节内旋、外展活动明显受限,患侧髋关节照片对比,骨骺及软骨面不光滑。
无声疾病由于骨组织细胞的减少,会引起髋骨骨质结构疏松,骨的物理强度也随之减弱,而随之而来的股缺血,都会对骨健康造成影响。在大多数人身上,几乎完全不会感觉到,而且,往往还会潜伏时间较长,数年后才会发作,这就是为什么被称为“无声疾病”。
髋病膝痛髋病疼痛是股骨头坏死主要表现,又称异位性疼痛,因其“远”离髋关节常被忽视,易被误诊关节炎或关节损伤,实则是股骨头坏死的相关的放射症状。
儿童股骨头坏死如何诊断?可以来我院通过查体,X线检查,核素骨扫描,MRI(核磁共振成像),关节造影等手段得出正确诊断。
如果有出现儿童股骨头坏死的家长,不必关于恐慌,因为本病是可治愈,只要是儿童股骨头坏死没有遭到完全破坏,通过治疗可以完全可以恢复到与正常儿童无任何区别。
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