CatherineVanPoznak,MarkR.Somer?eld,WilliamE.Barlow,J.SybilBiermann,LindaD.Bosserman,MarkJ.Clemons,SukhbinderK.Dhesy-Thind,MelissaS.Dillmon,AndreaEisen,ElizabethS.Frank,ReshmaJagsi,RachelJimenez,RichardL.Theriault,TheodoreA.Vandenberg,GaryC.Yee,andBeverlyMoy

本刊负责人：马建辉中医院审校：李医院

翻译：医院

摘要

目的：与安大略癌症治疗（CCO）合作，更新美国临床肿瘤学会（ASCO）关于骨改良剂（BMAs）在转移性乳腺癌中的作用的重要建议。本次更新的数据重点在于BMAs的给药间隔以及在控制骨痛方面的作用。

方法：ASCO-CCO联合更新委员会搜索定向的系统文献综述以确定相关研究。

结果：更新委员会评估了3个III期非劣效性的关于给药间隔的临床试验，1个关于BMAs降阶梯研究的系统综述和meta分析，2个关于BMAs控制骨转移疼痛的随机试验。

推荐：已经证实伴骨转移的乳腺癌患者应该接受BMAs治疗。选择包括地诺单抗，mg皮下注射，每4周1次；帕米磷酸二钠，90mg静脉输注，每3~4周1次；或唑来膦酸，4mg静脉输注，每12周或每3~4周1次。BMAs的止痛作用温和，不应单独用于骨痛。更新委员会建议采用现行标准支持治疗和疼痛管理—镇痛，辅助治疗，放疗，手术，系统性抗肿瘤治疗，转诊至支持护理及疼痛管理的单位。目前证据不足以支持使用哪种BMA更好。更多信息请访问

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