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近日我院骨一科在郭廷鹏主任的带领下成功开展了20余例经DAA入路人工全髋关节置换术,均取得了较好的疗效,使我院微创技术取得了新的突破,此技术目前处于省内领先水平,填补了本地区该项技术空白。
经DAA入路(直接前方入路)的全髋关节置换是近年来最时髦的手术入路,在临床上应用日益广泛,号称微创髋关节置换术式,与传统的人工全髋关节置换术相比,直接前入路不仅切口小,而且利用了阔筋膜张肌和缝匠肌之间的间隙显露关节,对入路周围的肌肉基本上没有切开损伤,缩短手术时间,而且损伤更小,术后疼痛更轻,术后功能恢复更快,而且术后无禁忌体位,步态较短时间内恢复正常,髋关节脱位发生率极低,同时缩短住院时间,节省住院费用。因此,此手术方式可以称得上是全髋关节置换术真正的微创。
病例分享
病例1:
李XX,男,75岁,以“股骨颈骨折”为诊断收入院,腰麻下行DAA入路全髋关节置换术。
术前X光片
术后X光片
术后切口
患者术后1天
病例2:
宋XX,男,81岁,左侧股骨颈骨折,患者老年痴呆,不能完全配合,经DAA入路行全髋关节置换术,术后早期活动,体位无限制,恢复良好。
术前X光片
术后X光片
术后切口
病例3:
张XX,女性,58岁,右侧髋臼发育不良合并骨性关节炎,术后恢复良好。
术前X光片
术后X光片
术后切口
技术适应症
股骨头坏死、股骨颈骨折等需要行人工全髋关节置换术或人工股骨头置换术手术治疗的疾病。
技术优势
1、真正的神经、肌肉间隙入路,无软组织干扰,或软组织干扰最小;
2、易于显露与操作,精确假体安放,增加关节稳定性;
3、创伤小、出血少,疼痛轻或无痛,康复快;
4、术后无跛行,步态较短时间内恢复正常;
5、术中便于检查调整肢体长度,确保术后双下肢基本等长;
6、体位采用平卧位,缩短手术时间便于术中麻醉等管理,降低麻醉风险;
7、术后假体脱位率远低于一般外侧及后外侧手术入路,术后早期活动限制低或无限制,可以早期做下蹲、盘腿、翘二郎腿等动作;
8、术后恢复较快。
团队介绍
骨一科成立于年,经过20余年的发展,已建设成为辽南地区水平一流的骨科医疗队伍,为营口市重点专科,现开放床位70张,医护人员18人,医疗组8人,主任医师2名,副主任医师5名,主治医师1名,其中硕士研究生3人,护理组10人,凭借专业的医护团队、先进的诊疗技术、一流的诊疗设备、人性化的服务理念,赢得了广大患者普遍的信赖,获得社会各界很高的赞誉。年,科室被评为“营口市临床重点专科”,年,科室被授予“富血小板血浆技术(PRP)及研究培训中心”。开展业务全面,股骨头坏死的保髋及人工髋关节置换术,膝关节骨性关节炎的保膝(胫骨高位截骨术)及膝关节置换术,髋膝翻修术,颈腰间盘突出及椎管狭窄减压术、复杂骨折手术治疗以及肩膝关节镜手术治疗,各种肿瘤切除及瘤段切肢体重建术,同时开展了椎间孔镜椎间盘髓核摘除术、老年骨质疏松性骨折的经皮椎体成形术、胸腰椎经皮椎弓根钉棒固定术及四肢骨折闭合复位内固定术等新型微创手术方案。年完成髋膝关节置换手术百余例。科室定期委派医院、医院、中国医科大学及医院进修,学习先进的诊疗技术,不断提高诊疗水平。与国内(医院、解放军总院)、省内(中国医科大学、大连医科大学及陆军总院)知名骨科专家均有业务联系,包括专家教授远程会诊、预约门诊、现场手术指导等形式。
稿件来源:骨一科孟凡喜
责任编辑:贺丽萍
图文编辑:杨涵钰
图文校对:刘丹凤、关欣
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