病因：股骨头坏死病因不外有两种：一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合，股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低，出现应力损伤，所以坏死总是发生在患者骨折愈合，负重行走之后。另一种是骨组织自身病变，如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死，同时骨组织的再生修复能力障碍。此外还包括儿童发育成长期股骨头生发中心-股骨头骨骺坏死，又称儿童股骨头坏死，扁平髋。前者在我国的主要原因为皮质类固醇的应用（激素类药物影响）及酗酒（长期饮酒）

专家在长期的临床工作中，针对股骨头坏死的患者，总结出以下几点经验，可以在日常生活中帮助患者尽量避免病情加重。

一、股骨头坏死患者注意事项：

1

患者应避免摔倒

股骨头坏死患者日常生活中要加倍小心避免摔倒，因为摔倒后很容易导致髋部的损伤，加重股骨头坏死病情。

2

患者负重时避免髋部扭伤

股骨头坏死患者要减少背、扛东西等体力劳动，如无法避免，应尽量减少髋部扭伤。

3

患者髋部受伤不应过早行走

如髋部受伤，病情尚未痊愈的时不应过多过早行走，避免髋部过度劳累再次受伤，特别是髋部骨折的患者，应注重这一点。

4

患者适当增加体育锻炼

在天气比较暖和的时，应多到户外锻炼，可以强健体魄、增加股骨的强度，减少骨折或是股骨头坏死的发生几率，在运动时要注意提前做好髋部的热身活动。

5

“4字测试”早期发现股骨头坏死

方法：测试者平躺在床上，两腿并拢伸直，将右侧腿抬高并向外侧屈膝，把右脚的脚脖放到左腿的膝盖上端，然后归位，抬左腿重复操作。

如果不能完成上述动作，医院检查。另外，对于有激素应用史、髋部外伤史、酗酒史等高危人群，医院进行检查

二、股骨头坏死患者康复锻炼注意事项：

1、刚刚参加股骨头坏死康复锻炼的患者不要做太剧烈的运动，可以选择一些比较轻柔的避免负重的运动。运动主要达到的目的就是促进血液循环，防止肌肉萎缩，改善病情。

2、功能锻炼要在患者接受过正规治疗，病情稳定后进行，而且要在专业的医师的指导下进行，盲目锻炼反而会加重对股骨头的破坏。

3、在康复锻炼中如果出现摩擦音或轻微疼痛的情况，均属正常现象，患者只要稍微休息后就会得到缓解，但是如果疼痛比较剧烈，患者就要适当减少活动量和活动幅度。

4、如果股骨头坏死正处在破坏期或出现断裂带，患者必须减少髋关节的负重，活动当中避免突然旋转，以免股骨头坏死病情加重。

5、股骨头坏死的功能锻炼要持之以恒，避免一曝十寒，同时要注意循序渐进，不要操之过急。

三、股骨头坏死治疗要趁早

股骨头坏死的治疗关键是要早发现早治疗。因为股骨头坏死的早期，只是一部分股骨头缺血坏死，而大部分骨组织还正常，如果能够及时治疗，再加上积极的功能锻炼，是可以减缓病情发展，防止股骨头塌陷的，在这个时候进行治疗，保住股骨头的希望还是很大的，反之，如果拖延治疗时间，到了坏死的晚期，就只能进行人工髋关节置换了。

股骨头坏死3个疗程，只要股骨头没有彻底坏死就能贴。彻底坏死只能换。

lvjiachuan

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