来源：医学影像健康作者：陈新沛：蓝天目的在髋关节X线摄影中,X射线能对和髋关节相邻的性腺部位造成一定剂量的辐射。因此,对其邻近的性腺部位采取必要措施后,就能减少X射线对防护区域的辐射剂量。到达《国家医用诊断X线卫生防护标准》中提出的“进行X线检查时，对受检者的性腺部位要特别注意防护”要求。但是,目前我国在医用诊断X线髋关节摄影中检查中,对受检者性腺部位,采取防护措施的单位不多。致使这类现象产生的主要原因是,国家对髋关节X线摄影中性腺防护技术的不规范。本文就对规范髋关节X线摄影中性腺防护技术的问题进行了探讨,并提出了许多合理化的建议。

方法

(1)哪些髋关节的疾病可以在X线摄影检查中采取性腺防护技术。

临床诊断明确的：股骨头无菌性坏死、扁平髋、小儿先天性髋关节脱位和股骨颈骨折等。

(2)X线摄影检查中对性腺部位的防护区域：

女性患者防护范围为小盆腔区域。男性患者防护范围为小盆腔区域和外生殖器官.

(3)所得标准X线片要求：所得影象要保证符合诊断要求,几种经常使用的丈量基线范围内要保证都没有铅屏蔽块的遮挡阴影，如神通氏线、耻颈线、帕氏方格等区域均应在X线片上得到完全显示。

(4)所用屏蔽块的铅当量：不小于3个铅当量。

结果自上世纪90年代以来,我们就对髋关节X线摄影中性腺防护工作进行了探讨。近年来,我们继续对此项工作进行了研讨。主要采取直接屏蔽防护方法,对37患者进行了髋关节X线摄影中性腺防护技术,年龄特岁,男22例,女15例。采取3个铅当量的屏蔽防护后，其效果经有关部门监测,其受检者性腺处的体内X线吸收剂量可以减少99%以上，到达了预期的防护效果。

讨论

(1)髋关节X线摄影中性腺防护技术的问题,是一项事关子孙后代身心健康的大事。鉴于目前状态,应由国家有关部门,召集国内辐射防护专家,中华医学影像技术学会,中华医学放射学会等有关专家学者制定出具体防护规范指点方法。

(2)又鉴于近年来国家出台了一系列X线摄影防护要求。但是，应该说因没有具体操作规范方法,给影象科技师展开此项工作带来诸多不便。特别是应要求诊断医生,要接受带有铅屏蔽防护后的X线片。

(3)对患者性腺采取防护措施的意义，要引发医务人员的高度重视。对患者性腺采取防护措施可以说是影象科技师理应该去做的。反之,不采取防护措施可以说与情与法都是相悖的。特别是目前,国人防护意识的提高,对患者性腺采取防护措施,就能杜绝一些不必要的医疗纠纷。

(4)在髋部X线摄片检查时，如添加了X线防护装备，会给医务人员增加一系列工作程序。因此，我们建议应将此项工作列入为一项特殊的检查项目。固然包括适当增加收费标准，这样不但有利于被检者，也有利于项目的展开单位，可以说与情与法都是符合的。

在髋关节X线摄影中,X射线能对和髋关节相邻的性腺部位造成一定剂量的辐射。因此,对其邻近的性腺部位采取必要措施后,就能减少X射线对防护区域的辐射剂量。到达《国家医用诊断X线卫生防护标准》中提出的“进行X线检查时，对受检者的性腺部位要特别注意防护”要求。因此，可以说髋关节X线摄影中性腺防护技术的问题,是一项事关子孙后代身心健康的大事。

（作者：医院）