了解发育性髋关节发育不良

在儿童健康体检中，有一项关于髋关节发育不良的筛查，内容包括下肢皮纹是否对称、臀部是否等宽、双下肢是否等长等相关内容项目，一些家长朋友提出疑问：什么是髋关节发育不良？对宝宝有什么影响？能不能治疗等相关问题，下面，我们就跟大家聊聊发育性髋关节不良的知识。

发育性髋关节发育不良（DDH），它包括以下几种情况：①脱位：关节完全移位，原始关节面无接触；②半脱位：关节有移位，但是保留部分关节面接触；③发育不良：髋臼发育欠缺。

发病率——多少孩子会得病？多数情况下，新生儿髋关节不稳定的发生率在0.1-3.4%之间，真正的髋脱位发生率为1.0-1.5‰.存在着明显的地域和种族差异。臀位产发病率比正常高5倍，女性为男性的4倍，有家族史的是没有家族史的7倍。

临床表现——得病的孩子是什么样子？

大腿皮纹皱褶增多；外展受限；关节弹响；双腿不等长或双臀不对称。以上四项是新生儿期最常见又最容易发现的表现。但有以上表现并不一定能确定是DDH。

新生儿中DDH的诊断依据是：Ortolani或Barlow征，髋关节B超。

影像学检查——得病的孩子还需要做什么检查？

超声：超声可以很好地显示软组织解剖以及头臼关系，超声检查只适用于6个月以下的婴儿。

X线检查：常用的方法是拍双髋关节正位片。

治疗——孩子得病怎么治？

0-6个月婴儿的治疗：非手术疗法，使用Pavlik挽具，定期复查。

大于6个月的儿童：需要住院采用不同的手术治疗。年龄越大，费用越高，风险越大，效果越差，并发症越多。

所以，对于DDH，早发现，早治疗，是改善疗效的关键。

为满足石景山区新生儿体检中髋关节发育不良阳性体征儿童的进一步检查需要，石景山区妇幼保健院儿童保健科于年7月开展发育性髋关节发育不良的超声检查项目，通过超声检查方法，及早发现异常儿童，为发育性髋关节发育不良的早期诊断、早期治疗提供了有效的帮助。

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