据全国统计资料显示,我国现有高血压患者已达一亿,每年新增万以上。为提高广大群众对高血压危害健康严重性的认识,引起各级政府、各个部门和社会各界对高血压工作的重视,动员全社会都来参与高血压预防和控制工作,普及高血压防治知识,增强全民的自我保健意识,卫生部决定自年起,将每年的10月8日定为全国高血压日。

1、高血压的概念和分级

高血压是以动脉血压持续升高为特征的进行性心血管损害疾病;经非同日三次测量,血压≥和/或≥90mmHg即可诊断为高血压。

2、高血压的治疗现状

我国高血压现发病率高达25.2%,男性高于女性,城市高于农村;现知晓率(46.5%)、治疗率(41.1%)、控制率(13.8%)明显低于美国等发达国家水平。

3、高血压的主要认识误区有哪些?

主要表现在对高血压诊断概念不清、忽视生活方式改善、不愿过早服药、用药依从性差、不看效果或凭感觉用药,根据症状估计血压高低等。

4、高血压有哪些危害?

高血压是心脑血管病最主要的危险因素,持续的血压升高造成心、脑、肾、全身血管损害,严重时发生脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能衰竭、主动脉夹层等危及生命的临床并发症等。

5、高血压的治疗原则

1、小剂量起始治疗,逐步加量;

2、优选长效制剂,达到平稳降压;

3、合理联合用药,增加治疗效果,减少药物不良反应;

4、结合患者病情个体化治疗。

6、高血压的控制目标?

1、成年人一般控制目标:/90mmHg;

2、老年人一般控制目标:/90mmHg;

3、合并糖尿病或肾功能不全患者一般控制目标:/80mmHg。

7、高血压的非药物治疗

1、限酒(alcohol):不饮或少饮;如男性饮酒的酒精量不超过25g/天;

2、控制体重(BMI):BMI24kg/m2;腰围男90cm、女85cm,科学减肥;

3、戒烟(cigarette):采用合理方式戒烟,避免反复;

4、合理饮食(diet):减少钠盐摄入,每人每日食盐摄入小于6g,高血压患者不超过3g;减少动物油、胆固醇和反式脂肪酸的摄入,适量补充蔬菜和水果;

5、规律运动(exercise):每周至少3~5次中等强度有氧运动,每次30min以上;

6、心理平衡(mind):调节情绪,缓解压力;

7、充足睡眠(sleep):规律作息,注意休息。

8、高血压的药物治疗

高血压药物分为以下几类

复方制剂:

9、高血压的联合用药

1、CCB+ARB/ACEI:CCB扩张血管,ACEI/ARB扩张动静脉;CCB引起的踝部水肿可被ACEI/ARB抵消;

2、CCB+噻嗪类利尿剂:噻嗪类利尿剂可减轻CCB引起的水钠潴留造成的水肿;

3、CCB+β受体阻滞剂:CCB扩张血管,增加心率;β受体阻滞剂缩血管,降低心排血量,减慢心率;

4、ARB/ACEI+噻嗪类利尿剂:利尿剂激活RAAS,ACEI/ARB抑制RAAS,同时稳定血钾水平。









































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