当前位置: 扁平髋专科治疗医院 >> 扁平髋预防 >> 患者须知股骨头坏死疼痛的鉴别以及如何
大家都知道股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛。并且随着病情的发展疼痛的症状会逐渐的加重。一般早期的疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛,活动多了疼痛加重,休息可以缓解或减轻。但也有呈持续性疼痛的,不管是劳累还是休息,甚至躺在床上也痛。那么对于股骨头坏死的疼痛症状该如何鉴别呢?又改如何治痛?我们来看看股骨头百科专家的介绍。
股骨头坏死患者的疼痛鉴别方法有哪些?1疼痛部鉴别法部位:股骨头疼痛;臀部疼痛;大腿外侧疼痛;膝关节及大腿前侧疼痛。
1股骨头坏死病人在站立不行走的情况下,髋关节股骨头部位疼痛,说明股骨头内未有骨小梁形成,骨细胞没有重新建立起来,股骨头没有能力支撑身体重量,这时突然出现的疼痛症状是股骨头坏死病情恶化。
2股骨头坏死病人在站立不行走的情况下,髋关节股骨头部位不疼痛,但是迈步行走时臀部疼痛、大腿外侧肌肉疼痛、膝关节及大腿前侧肌肉疼痛,说明本次突然出现的疼痛症状不是病情加重,而是由于患者行走不当,出现肌肉疲劳或肌肉拉伤的疼痛症状,股骨头坏死患者不必要害怕几天或十几天后会自然消失。
2疼痛时间鉴别法时间:疼痛症状与休息无关,疼痛症状与休息有关。
1股骨头坏死病人在治疗过程中髋关节股骨头部位突然出现疼痛症状,但是这种疼痛症状与休息无关。说明股骨头内有骨小梁断裂,骨细胞破坏,股骨头支撑不住身体的重量,股骨头坏死病情恶化。
2股骨头坏死病人在行走时疼痛,休息时不疼痛,或在下午或晚间疼痛加重,第二天上午疼痛症状又消失了。说明本次突然出现的疼痛症状不是病情加重,而是由于股骨头坏死病人患者行走不当,出现肌肉疲劳或肌肉拉伤的疼痛症状,患者不要害怕7天或15天后会自然消失。这种肌肉疲劳或肌肉拉伤的疼痛症状绝对不会超过30天的。如果疼痛症状超过了30天,医院来复查,确定是否真的病情加重。
3股骨头坏死如何治痛?其实股骨头坏死的治疗目标不能只是抑制疼痛症状,而是去除病灶,让疾病无处藏身,达到治痛目的,以治疗的方式年来驱散髋关节的负重等造成的疼痛感。股骨头百科专家表示:如果是I期、II期股骨头坏死患者,完全可以做“保髋”治疗达到彻底治痛目的,如果是III期的早中期患者,股骨头塌陷面积小于2mm,关键间隙正常,软骨面相对完整,也可以通过“保髋”治疗,保住股骨头,彻底治痛。
保髋治疗方案:1彻底治痛:采用德国“超导可视血循分析仪”(医院仅有)查清堵塞的血管以及堵塞程度,应用髓芯减压术、髋关节微创清理术,清除炎性积液及关节内炎性坏死脱落组织或杂质,增强坏死骨的爬行替代,重建侧支循环,彻底治疗股骨头坏死引起的疼痛。
2保髋不置换:修复受损的关节软骨面,让髋臼与股骨头之间保持一定缝隙、避免接触,修复融通后的血管内壁,减轻股骨头髓腔水肿,给予软骨层表面毛细血管床以恢复的空间,修复受损的关节软骨面,促进死骨吸收与新骨形成,恢复股骨头供血供氧,阻断坏死机制,可阻止股骨头坏死、终身保住股骨头不置换。
股骨头百科专家表示:如果是III期或Ⅳ期患者,则可以选择置换,也可以选择“延髋”治疗,延缓5-10年时间。
Ⅲ期晚期阶段患者:股骨头内骨小梁明显变形或消失、股骨头内有大小不等囊状破坏区、周围硬化增生、股骨头持重面塌陷、骨质碎裂变形,关节囊炎性变明显可伴有关节积液。此阶段患者建议采用延髋治疗,临床上可以延缓8-10年再进行人工关节置换。
Ⅳ期股骨头坏死患者:髋关节活动受限,严重者行走困难,或丧失劳动能力,X线表现为关节间隙狭窄,股骨头扁平塌陷畸形,髋臼缘增生变形,呈骨关节炎改变,CT表现骨头轮廓畸形,关节间隙狭窄,股骨头硬化和囊性变相交融,骨结构碎裂等。股骨头形态明显改变,灰度值异常面积占全头80%或以上。此阶段部分患者可以延髋5-8年再进行人工关节置换,有急需置换关节的患者可以面诊专家确定置换什么类型的人工关节,不是越贵的人工关节就是越好。
“延髋”方案:III期或Ⅳ期患者的疼痛会继续加重,坏死的股骨头范围增加,坏死以后的骨头会发生塌陷,这时候病人关节的疼痛以及一些关节功能的障碍会更加明显,可以采用一些其他的方法。比如说通过可视血堵融通术疏通血运,彻底治痛,激活关节软骨再生,修复软骨组织,促进新骨生成,再配合传统中医中药,恢复股骨头供血供氧,有效遏制病情的进一步发展,让股骨头的塌陷速度减缓,来延长手术置换的时间。
专家提醒大家,股骨头坏死的发病人群在不断的扩大,所以,各位朋友要提高警惕,做好股骨头坏死的预防工作。若出现股骨头坏死的症状,要及早治疗,不要耽误自己的健康问题。
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股骨头百科专家提醒广大股骨头坏死患者:患者确诊为股骨头坏死后,精神压力倍增,甚至导致有些患者患有抑郁。其实早期(Ⅰ期和Ⅱ期)以及Ⅲ期的早中期阶段患者是可以终身保住股骨头不置换,当然股骨头医院以保住股骨头为主,医院以关节置换为主。
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