北京白癜风治疗最好医院 http://m.39.net/pf/a_4364577.html

腰痛一定是腰椎间盘突出引起的吗?很多患者常常有这样的误区,一谈到腰痛就说自己是腰椎间盘突出了,医院拍片子检查腰部,发现却没有什么问题,到底怎么回事?

腰痛,也有可能是骶髂关节炎

骶髂关节炎是产生腰痛的原因之一,约占腰痛来源的5-10%。骶髂关节炎是骨关节炎的一种,骶髂关节出现炎性反应,骶髂关节错位的患者往往伴有骶髂关节炎,也可以由其他疾病引起的,如强直性脊柱炎的患者在发病初期表现为骶髂关节炎。长时间不良姿势引起骨盆旋移的腰痛患者也常常伴有骶髂关节炎,但是骶髂关节炎一般与坐骨神经不相关。

骶髂关节顾名思义就是连接骶骨和髂骨之间的关节,是骨盆环三个关节中的主要部分,是脊柱与下肢间联系的枢纽,该关节活动度小,但其承受上半身的全部重量,为力量的缓冲带。

为什么会得骶髂关节炎1.机体因素(55%)

原发性骶髂关节炎的关节软骨细胞活性低下,腰骶部肌肉、韧带支持力量减弱,软骨呈退行性变。随着年龄增加,肌肉的肌力下降、积累的损伤越多,老年人的关节软骨基质中黏多糖含量减少,纤维成分增加,软骨的韧性降低,骶髂关节遭受超越其生理范围的扭转力量则可发生关节损伤。久坐、习惯跷二郎腿、运动量少和肥胖的人群发病率较高。

2.疾病因素(45%)

长时间不良姿势、外伤均可产生腰骶部生物力学的不平衡,使承重区范围缩小,承重区关节软骨承受压力增加导致关节软骨磨损引起骨性关节炎。扁平髋、股骨头骨骺滑脱、关节面不平整,机械性磨损,可引起骨性关节炎。髋关节某些疾病损害关节软骨如强直性脊柱炎、特异性关节炎、化脓性髋关节炎、髋关节结核、血友病、神经性髋关节病等。

骶髂关节炎有哪些症状骶髂关节炎的典型症状骶髂关节疼痛、晨僵、髂窝部疼痛

1、疼痛:疼痛是该病的主要症状,也是导致功能障碍的主要原因。特点为隐匿发作、持续钝痛,多发生于活动以后,休息可以缓解。随着病情进展,关节活动可因疼痛而受限,甚至休息时也可发生疼痛。睡眠时因关节周围肌肉受损,对关节保护功能降低,不能和清醒时一样限制引起疼痛的活动,患者可能疼醒。

2、晨僵和粘着感:晨僵提示滑膜炎的存在。但和类风湿关节炎不同,时间比较短暂,一般不超过30分钟。粘着感指关节静止一段时间后,开始活动时感到僵硬,如粘住一般,稍活动即可缓解。上述情况多见于老年人、下肢关节。

3、其他症状:随着病情进展,可出现关节挛曲、不稳定、休息痛、负重时疼痛加重。由于关节表面吻合性差、肌肉痉挛和收缩、关节囊收缩以及骨刺等引起机械性闭锁,可发生功能障碍。

查体及检查

1.Piedallu征:患者取坐位,检查者自后方观察其髂后上棘是不是在同一水平线上,一般情况下,患侧偏低;腰前屈时,则患侧位置升高程度超过健侧。

2.对抗性髋外展试验:阳性。

3.退变性骶髂关节炎X线平片上显示退变征,视病程不同而出现退行性变的各期表现,以增生及骨刺为主。

骶髂关节炎和强直性脊柱炎的区别

强直性脊柱炎骶髂关节疼痛特点是休息不能缓解,活动后方能缓解,这也是与腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰部外伤的区别点。强直性脊柱炎轻症者,仅会感觉骶髂关节部僵硬、肌肉酸痛。原因是肌腱、韧带与骶髂关节的骨附着点炎症,即肌腱末端炎。易误诊为腰椎间盘突出、风湿病。臀、大腿后侧疼痛易误诊为坐骨神经痛,但是强直性脊柱炎引起的下肢疼痛很少放射到膝以下。

强直性脊柱炎交替性左右骶髂关节部位疼痛,是强直性脊柱炎中、早期最具特征性的症状。是骶髂关节固定部位深层次隐渐性疼痛,先为一侧显著,后发展为左右交替性疼痛,重者痛处在骶髂关节一点上。骶髂关节疼痛可以上移出现腰椎部疼痛,下移至坐骨疼痛或大腿髂部痛,因咳嗽、打喷嚏或其他牵动性动作而疼痛加重。开始时疼痛可以为单侧、间歇性,几个月后逐渐发展为双侧、持续性疼痛并伴有腰部僵硬。

强直性脊柱炎都侵犯骶髂关节,上行至腰椎疼痛,所以强直性脊柱炎骶髂关节疼痛常伴有腰痛和腰骶疼痛伴有晨僵。先为反复发作,间歇性或两侧交替性酸痛,随病情发展,或持续性深部隐渐性钝痛或者刺痛,伴有腰部酸痛,全身疲劳无力,其特点为休息、阴天或劳累后加重,活动、遇热后疼痛缓解。

骶髂关节炎-岐黄轩之见上面我们提到原发性骶髂关节炎是由于年龄增长而导致骨关节的退行性病变以及周围软组织的功能受损引起的,因长时间不良姿势、外伤等产生的腰骶部生物力学的不平衡而引起的骨性关节炎也会引发骶髂关节炎。虽然病因不同,但致病机理都相似,都是相关结构及功能的改变而引起的疾病,岐黄轩针刺疗法在明确诊断的基础上,靶向处理治疗,松解相关软组织,改善周围气血循环,消除炎症缓解疼痛。如果大家遇到长期腰痛,当做普通腰椎病治疗却一直没有效果的情况,可以来岐黄轩中医馆做一些初步的诊断,辨别疾病,以免延误病情。预览时标签不可点

转载请注明:http://www.gvccw.com//mjccjc/11027.html
------分隔线----------------------------