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近期,阎大夫在给部分宝宝做测评的时候,经常会发现孩子大腿左右皮纹不对称,但是这些并没有引起家长重视,很多父母没当回事:“不就是胖点嘛,腿上的褶子不一样嘛,有这么严重?”
当然严重!宝宝腿部的纹路藏着很大的信息量,左右皮纹不对称,如果不予以重视,就可能给孩子造成一辈子的创伤!
腿纹不对自测
腿纹不对称一般有两种情况:
数量不对称
一条腿有2条腿纹条腿有3条腿纹
位置不对称
宝宝翻身后双腿并拢发现两条腿纹路高低不对称。
家长自测方法
1.宝宝平躺,双手把宝宝双腿并起,检查宝宝两腿长度是否等长,单髋关节脱位时,双下肢不等长;
2.宝宝平躺,双腿屈膝两脚放在床上,查看双膝高低是否相等,单髋关节脱位时,双膝高低不相等;
3.髋关节的外展实验,宝宝平躺两腿屈膝,试着将两腿同时外展,正常的髋关节可以外展到80一90度,DDH的孩子外展则明显受限,有的只能到外展40一50度。
腿纹不对称一定不能忽视
宝宝腿纹不对称,这种情况在孩子里面比较常见,很可能是髋关节脱位或者发育不良。
据了解髋关节发育不良的发生率为4-11.5%,也是导致儿童肢体残疾的主要疾病之一。
等孩子学会走路之后,就会出现跛行、盘腿时疼痛,而且拖得越久则越难治疗,严重的还需要截骨。
发育性髋关节脱位
发育性髋关节脱位(developmentaldysplasiaofhip简称DDH),是婴幼儿骨骼系统最常见的疾病之一。
它是婴儿出生时就存在或者生后继续发育才表现出来的一系列髋关节异常的总称,包括髋关节脱位、半脱位和髋臼发育不良。
髋关节是一种由周围韧带连接在一起的球窝关节,其中[球]是股骨头,[窝]是指髋臼。这样的结构可以使股骨头稳稳地深嵌在髋臼窝中(见上图)。
异常的髋臼会逐渐变浅、呈三角形,导致股骨头不能深嵌入髋臼,承受的压力超过正常一倍多,久之造成关节软骨面磨损、发生退行性病变。
若髋臼变浅至不能容纳股骨头,股骨头就会从髋臼中滑出,这就是脱位了。(见上图)。
婴幼儿时期,此病症状不明显,很容易被忽视。但,病名中的[发育性]三个字,就提醒着我们:随着宝宝的生长发育,病情则会逐渐显现。
比如,宝宝会走之后出现踱行,髋关节疼痛。有的成年之后会出现难以负重,无法长时间站立或行走等,严重影响正常生活。
髋关节脱位的治疗
有的只需要用特殊的支具固定下肢,有的需要石膏固定,而且如果DDH没有被及时发现,等孩子开始走路之后就会出现踱行。
因为双下肢不等长且承受的力里不均匀,走路就像鸭子一样一摇一摆,关节的畸形也会因为负重进一步加重,这个时候再去治疗难度会增大很多,有些孩子还要承受手术的创伤。
当然也很多家长
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