医院呵护骨骼健康！　

3月13号下午，在医院医院一楼学术报告厅进行第次远程专家会诊。此次会诊由小儿骨科Ⅱ·脊柱侧弯专科徐宏辉主治医师主持。参加此次会诊的有放射科牛军杰主任、小儿骨科Ⅱ·脊柱侧弯专科专家王庆雷、卢坤、朱峰，各相关科室医师进修医师。小儿骨科Ⅱ·脊柱侧弯专科宋相建主任通过网络参与了本次会诊。

　　此次会诊病例为小儿骨科方面疑难病例及成人创伤病例。

　　第一例病人是一位股骨头坏死患儿的治疗回顾。

　　患者为6岁男孩，以活动后右髋疼痛一个月为主诉入院。查体为右髋关节外展、屈曲及旋转活动受限。影像学可见右侧股骨头密度增高，高度有丢失。明确诊断为右侧股骨头缺血坏死即扁平髋。给予正规保守治疗6个月后，患儿股骨头出现半脱位，经科室会诊讨论后一致认为患儿病程处于坏死--碎裂期，按目前国内外前沿治疗治疗理念在应用外展内旋支具情况下仍然出现半脱位，提示预后不佳，需要手术包容治疗。给予行手术治疗后，患儿右侧股骨头恢复了良好包容，经过修复重建的病理过程后，股骨头和髋臼曲率完美匹配，恢复了同心圆对位。关节活动度基本正常，治疗效果完美。

　　第二例病人为13岁男孩，以“摔伤左上肢及左小腿疼痛、活动受限8小时”收入院。查体：左手尺侧，左肘关节，左胫骨近端肿胀明显，左肘、膝关节屈伸活动受限明显，左侧肢体末梢感觉运动及血液循环好。

　　诊断为：1.左手第四掌骨骨骺损伤2.左侧尺骨冠突骨折合并肘关节脱位3.左胫骨平台骨骺损伤4.左肱骨外髁骨折。与会专家各抒己见，详细论述了多发骨折中各个骨折损伤的分型后受伤机制及相应手术适应症。最后徐宏辉主治医师建议结合患者的骨骺损伤的类型及手术适应症，认为该例尺骨冠状突骨折属于不稳定撕脱骨折应切开复位内固定。另外几处骨折按原则处理即可。

　　第三医院远程会诊病例47岁男性，摔伤至左髋疼痛一天，诊断左股骨颈头颈型骨折，与会专家总结病例，一致认为诊断明确，应尽快在牵引床牵引下行复位空心加压螺钉内固定术。

　　此次会诊与会专家踊跃发言，分享各自治疗经验及专业前沿知识，再次强调了治疗先进理念和治疗原则在疾病诊断中的基础性关键性作用。远程专家会诊必将惠及更多病友，也为骨医治疗水平的不断提升做出更大贡献。

　　小儿骨科Ⅱ·脊柱侧弯专科徐宏辉

医院位于郑州市陇海中58号

(乘B5、T3、、82、63、、1路到陇海路淮北街站下车)

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