乡村全科助理医师倒计时98天

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提分密卷答案

（第二套）

乡村全科助理医师提分密卷答案（二）

.E。专家解析：急性结膜炎最常见的体征是结膜充血。其他常见体征是分泌物增多、结膜下出血、乳头增生、滤泡形成、膜或假膜形成、耳前淋巴结肿大和压痛。

2.B。专家解析：疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。患者常有较为明确的上消化道症状，如上腹不适、进食后饱胀，随着病情进展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。当肿瘤破坏血管后，可有呕血、黑便等消化道出血症状。晚期胃癌患者常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。

3.A。专家解析：幽门梗阻是由于幽门附近的胃十二指肠溃疡愈合后的瘢痕挛缩所致。临床突出的症状是严重的呕吐，为隔餐宿食，不含胆汁，可导致患者严重营养不良和水电解质紊乱。食物中毒所致的呕吐一般发生在餐后数小时内。

4.C。专家解析：脾胃虚弱者可服山药扁豆粳米粥；肾虚腰疼者食用猪腰子菜末粥；产后恶露不净者可服当归生姜羊肉汤或益母草红糖水、醪糟。

5.A。专家解析：鱼汤、鸡汤、猪蹄汤具有较为明显的催乳效果。脾胃虚弱者可服山药扁豆粳米粥；肾虚腰疼者食用猪腰子菜末粥；产后恶露不净者可服当归生姜羊肉汤或益母草红糖水、醪糟。

6.D。专家解析：产后恶露不尽，恶露是指产妇分娩后，子宫内遗留的余血和浊液，是由气血运行失常，血瘀气滞引起，可服用具有活血化瘀功效的药物进行治疗。脾胃虚弱者可服山药扁豆粳米粥；肾虚腰疼者食用猪腰子菜末粥；产后恶露不净者可服当归生姜羊肉汤或益母草红糖水、醪糟。

7.D。专家解析：高血压患者健康管理率=年内已管理高血压人数/年内辖区内高血压患者总人数×00%。高血压患者规范管理率=按照规范要求进行高血压患者管理的人数/年内管理高血压患者人数×00%。管理人群血压控制率=最近一次随访血压达标人数/已管理的高血压人数×00%。

8.D。专家解析：我国甲类传染病2种鼠疫、霍乱。丙类传染病种。

9.C。专家解析：婴儿死亡率是婴儿出生后不满周岁死亡人数同出生人数的比率。分子为本年内不满周岁死亡人数；分母为同年出生人数。

0.E。专家解析：小儿生理特点：脏腑娇嫩，形气未充，生机蓬勃，发育迅速。小儿的病理特点是：发病容易，传变迅速，脏气清灵，易趋康复，故选E，此为病理特点，而非生理特点。

.C。专家解析：主诉是病人自述自己的症状或(和)体征、性质，以及持续时间等内容。

2.E。专家解析：转院须由所在科讨论或科主任提出，病人和家属也可向科主任或经治医生提出要求，医院领导批准，医院联系，征得对方同意后，方可转院。

3.D。专家解析：确切的主诉可初步反映病情轻重与缓急，并提供对某系统疾患的诊断线索。主诉不揭示疾病的发展及预后。

4.C。专家解析：荨麻疹为稍隆起皮肤表面的苍白色或红色的局限性水肿，为速发性皮肤变态反应所致，见于各种过敏反应。

5.E。专家解析：扁平胸的胸廓前后径不及左右径一半。桶状胸的胸廓前后径增加，与左右径几乎相等。佝偻病胸为佝偻病所致的胸廓改变，多见于儿童，其表现可有佝偻病串珠、肋膈沟、鸡胸、漏斗胸。

6.C。专家解析：头发变白原因有先天性和后天性两种。

7.Ａ。专家解析：股静脉在股三角区，位于股鞘内，在腹股沟韧带下方紧靠股

动脉内侧0.5cm处。

8.A。专家解析：按压深度成人至少5cm。按压应平稳、有规律地进行，不能间断，下压与向上放松时间相等；按压至最低点处，应有一明显的停顿，不能冲击式的猛压或跳跃式按压。放松时定位的手掌根部不要离开胸部按压部位，但应尽量放松，使胸骨不受任何压力。按压为频率至少00次/分，按压与放松时间比例以：为恰当。

9.B。专家解析：三腔二囊管是由包括三腔管、胃气囊和食管气囊，胃气囊和食管气囊附在三腔管的一端，三腔管由一个截面是半圆的腔道和两个截面是四分之一圆的腔道构成，胃气囊导管和食管气囊导管分别装在四分之一圆腔道内，胃导管装在半圆腔道内，所述的胃导管截面呈半圆形，其外壁与半圆腔道的内壁密封配合，胃导管可在半圆腔道中活动。将三腔管从病人鼻腔送入，达咽部时嘱病人吞咽，使三腔管顺利送入至65cm标记处，如能由胃管腔抽出胃内容物，表示管端已至幽门。

20正确答案:C

灸法的作用：温经散寒，抚疡固脱，消瘀散结，防病保健，引热外行。

2正确答案:C蒜泥灸属于其他灸法中的天灸法。

22正确答案:B

隔盐灸为艾柱灸。回旋灸和温和灸为艾条灸。

23正确答案:C

腹胀满不减，为实证的表现，腹胀时减为虚证的表现。

24正确答案:D

寒证的表现为恶寒、畏寒、冷痛、喜暖、口淡不渴、肢冷倦怠小便清长、大便稀溏等；热证的表现为发热，恶热喜冷，口渴欲饮，面赤，烦躁不宁，小便短黄，大便干结等。

25正确答案:A

五心烦热多见于虚证，实证的发热特征为证证壮热。

26正确答案:A

中医学的基本特点是整体观念和辨证论治。

27正确答案:D

28正确答案:C

辛、甘、淡属阳，酸、苦、咸属阴。

29正确答案:C

耳门穴主治耳鸣，耳聋，聤耳，齿痛，颌肿，眩晕等。角孙穴主治耳部红肿，目赤肿痛，目翳，颊肿，齿痛等。翳风穴主治口眼歪斜、牙关紧闭、齿痛、颊肿、耳鸣、耳聋等头面五官疾患；瘰疬。

30正确答案:C

足三阴经从足走胸，足三阳经从头走足。

3正确答案:E

至阴穴用于治疗胎位不正。

32正确答案:C

呕吐呈喷射状多因热扰神明，或脑部外伤，脑瘤等引发。

33正确答案:B

题干中所说为寒热往来有定时，为疟疾的寒热特征。

34正确答案:D

清金化痰汤的功效为清肺化痰。用于热痰壅肺，咳嗽，咯痰黄稠，舌质红，苔黄腻，脉濡数。

35正确答案:D

定经汤的功效为舒肝补肾、养血调经，主治肝肾气郁、经来断续。

36正确答案:E

明目地黄丸的功效为滋肾，养肝，明目。用于肝肾阴虚，目涩畏光，视物模糊，迎风流泪。

37正确答案:B

小活络丹中含有乌头碱与西药阿托品、咖啡因、氨茶碱同服，很容易增加毒性，出现药物中毒。

38正确答案:B

内痔是指肛门齿状线以上，直肠末端黏膜下的痔内静脉丛扩大曲张和充血所形成的柔软静脉团。其特点是便血，痔核脱出，肛门不适感。外痔发生于齿状线以下，是由痔外静脉丛扩大曲张或痔外静脉丛破裂或反复发炎纤维增生而成的疾病。其表面被皮肤覆盖，不易出血。其特点是自觉肛门坠胀、疼痛，有异物感。

39正确答案:E

伤食所致的胃痛，治当消食导滞，和胃止痛。

40正确答案:A

死因监测目的是了解人群死亡率和死因分布，反映人群健康水平，确定不同时期主要死因及疾病防治重点，如全国的孕产妇和5岁以下儿童的死亡监测。

4正确答案:A

病死率的概念：()表示一定期间内某病全部患者中因该病死亡的比率。(2)某病病死率=（一定期间内因患某病死亡的人数／该病患者总数）00%。(3)病死率主要用于说明疾病的严重程度，也可用来反映医疗水平和诊断能力。用其说明疾病的严重程度最合适。

42正确答案:A

患病率：亦称现患率、流行率，指特定时间内总人口中曾患某病（新旧病例）之和所占的比例。该地对于甲状腺功能亢进的病人的筛检，属于对新旧病例的检测。同时，甲状腺功能亢进属于慢性病。综上，选择患病率较为合适。

43正确答案:B

分层抽样是将对象按照研究对象按主要特征（性别、地区、职业、疾病严重程度等）分为几层，然后再在各层中随机抽样，用以组成调查的样本。多级抽样通常是采用两阶段或多阶段抽取样本，首先从总体中抽取一级抽样单元，然后抽取二级抽样单元、三级抽样单元……直至抽到样本分布的最基层。系统抽样是按照一定顺序，机械地每隔一定数量的单位抽取一个单位。在高发区与低发区各随机抽一个乡进行肺癌死亡调查，符合分层抽样的方法。

44正确答案:E

采用盲法收集资料、制定严格的资料收集和质量控制方法、尽量使用客观的指标:以避免研究者和研究对象人为的偏倚都属于控制信息偏倚的措施，所以以上选项都是正确答案。

45正确答案:C

样本是总体中所抽取的抽取的一部分个体，所以是有代表性的部分。

46正确答案:B

计量资料指连续的数据，通常有具体的数值，如身高、体重、血压、血红蛋白、胆红素和白蛋白等。率和构成比都是具体人数的比值，所以计算率和构成比适合计数资料

47正确答案:D

淀粉酶的高低不一定反映病情轻重，出血坏死型胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常。

48正确答案:B

溃疡性结肠炎腹痛位于左下腹或下腹痛，且无腹部包块。

49正确答案:C

慢性浅表性胃炎病理变化中没有胃腺体的消失。

50正确答案:C

阿片类药进行剂量滴定的基本原则包括：确定初始剂量、增加每日剂量、提高单次用量、增加用药次数。

5正确答案:E

遗传因素是内在因素，其余为外在因素。

52正确答案:D

排便习惯和粪便性状的改变是结肠癌最早出现的症状，多表现为排便次数增加、腹泻、便秘，粪便中带血、脓或粘液。其他如腹痛、腹部肿块、全身症状是结肠癌进一步发展的表现。肠梗阻一般属结肠癌的晚期症状。故选D。

53正确答案:E

涂片镜检发现脑膜炎双球菌是确诊的主要依据。

54正确答案:C

糖皮质激素是治疗肾病综合征的关键药物。

55正确答案:E

56正确答案:D

患者为重症肺炎患者，现在症状加重，呼吸音减弱，根据之前查的致病菌为金黄色葡萄球菌，考虑为重症肺炎患者并发了肺脓肿或者脓气胸，选择检查为X线检查确诊。患者肋下和剑突下可触及肝脏，都在正常数值之内，为生理性。

57正确答案:D

COPD的病理改变是出现不完全可逆的气流受限。

58正确答案:D手足口病是一种柯萨奇病毒感染在口腔内可见小疱疹或溃疡，手足部可见斑丘疹或疱疹，不属于上感并发症。59正确答案:C

抑郁症主要表现为情绪长时间的低落，情绪低落从轻度心情不佳、心烦意乱、失意、高兴不起来。到愁眉苦脸、忧心忡仲、郁郁寡欢、悲观绝望，都是抑郁症情绪低落的表现。所有诊断抑郁症的首要症状是情绪低落、兴趣下降。

60正确答案:C

短暂性脑缺血发作是一过性脑血管疾病，患者在发作时可出现神经系统症状，比如头晕、站立不稳等表现，但是患者24h内完全恢复，不会遗留任何后遗症。

6正确答案:D

室性心动过速患者症状可轻可重，持续性室速患者常伴有明显血流动力学障碍与心肌缺血。临床症状包括低血压、少尿、晕厥、气促和心绞痛等。

62正确答案:C

病毒性心肌炎的典型病理改变是心肌问质增生、水肿及充血，内有多量炎性细胞浸润等。心内膜下心肌活检可以提供心肌炎病变的证据，有助于本病的诊断、病情和预后判断。

63正确答案:C

患者有外伤史，同时患者表现诶右髋关节内收内旋畸形为是髋关节后脱位，右足背麻木背屈无力为坐骨神经损伤表现。

64正确答案:C

风湿关节炎局部炎症程度与心脏病变无明显关系。

65正确答案:A

麻疹黏膜斑（Koplik斑）是麻疹早期具有特征性的体征

66正确答案:A

患者老年，有糖尿病，根据典型皮损，符合深脓疱疮诊断要点，故选A。

67正确答案:E

患者中老年女性，50cm,70kg，为肥胖患者，患者现在出现糖耐量异常，考虑为2型糖尿病前期，多由于出现了胰岛素抵抗，外周组织胰岛素受体数目相对减少。

68正确答案:E

对于再生障碍性贫血患者主要表现为三系细胞减少。诊断血液系统疾病主要的诊断依据是骨髓象检查，可见骨髓增生减弱。

69正确答案:D

输卵管妊娠和正常妊娠一样，合体滋养细胞产生HCG维持黄体生长，使甾体激素分泌增加，致使月经停止来潮，子宫增大变软，子宫内膜出现蜕膜反应。子宫内膜形态学改变成呈多样性，若胚胎死亡已久，内膜可呈增生期改变。输卵管间质部妊娠时，子宫大小与停经月份基本符合，但子宫不对称，一侧角部突出。

70正确答案：D

肾病综合征主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。其中大量蛋白尿和低蛋白血症是诊断肾病综合征的必备条件。

7正确答案:C

Hp能分泌催化游离氨生成的尿素酶和裂解胃黏膜糖蛋白的蛋白酶，还可产生能破坏黏膜表面上皮细胞脂质膜的磷酸酯酶；Hp具有大量高活性的胞外尿素酶，Hp产生的尿素酶活性相当于奇异变形杆菌的2倍，尿素酶阳性肠道菌的7倍；Hp具有趋化中性粒细胞的作用，后者释放髓过氧化物酶而产生次氯酸，次氯酸能破坏黏膜上皮细胞；年龄越小，Hp感染率越低；胃窦炎Hp感染率为60%～70%。

72正确答案:A

消化性溃疡主要表现为慢性、周期性、规律性上腹部疼痛，但是对于胃溃疡和十二指肠溃疡也有不同，胃溃疡患者主要表现为餐后痛，十二指肠溃疡主要表现为空腹痛。

73正确答案:B

特发性肺纤维化肺总量降低

74正确答案:B

当吸入支气管舒张剂20分钟后重复测定肺功能，FEV较用药前增加≥2%或其绝对值增加≥ml，判断结果为阳性，提示存在可逆性的气道阻塞。

75正确答案:E

脑血管病患者转诊指征主要包括：初次发作的脑血管病、有严重并发症患者、家属及病人要求、生命体征不稳定都需医院，脑血管病恢复期患者转到基层医疗进行待急性期过后，生命征平稳，神经系统症状、体征经治疗改善或平稳，其他系统急性或进展的并发症/合并症，经治疗情况平稳再转回基层医疗单位进行康复治疗。

76正确答案:

甲状腺功能减退合成甲状腺减少，检查可见FT、FT降低，负反馈引起TSH升高。

77正确答案:C

肝外胆管结石合并急性胆管炎时患者可出现典型的夏科三联征，即腹痛、寒战高热、黄疸。当患者症状加重出现休克和神经系统症状时，即为雷诺五联征，见于急性梗阻性化脓性胆管炎。

78正确答案:D

急性十二指肠球前壁穿孔，患者腹肌紧张，呈“板状腹”，全腹有压痛和反跳痛，肠鸣音消失，肝浊音界缩小或消失。立位X线检查可发现有膈下游离气体。此外，还有发热、脉率增速、白细胞计数增高等征象。

79正确答案:C。

80正确答案:D

8正确答案:C82正确答案:B

舌有瘀斑瘀点，面色晦暗，均为血瘀的表现。

83正确答案:B

语音低弱，气短懒言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡红，舌边有齿痕，脉弱为气虚的表现。

84正确答案:C

基本公共卫生服务中所指的严重精神障碍，是指临床表现有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状，且患者社会生活能力严重受损的一组精神疾病。具体包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等6种精神疾病。

85正确答案:B

由于老年人血管老化，弹性较差，因此老年人中度以及重度高血压进行降压治疗时，血压值降至20／2kPa(40／90mmHg)即可。

86正确答案:D

乡村医生为辖区内老年人提供健康管理的服务流程包括“预约-信息采集和健康状况评估-评估结果的分类-老年人的分类管理”共四个环节。

87正确答案:B

提出“生物医学逐渐演变为生物-心理-社会医学是医学发展的必然”这一观点的是恩格尔。

88正确答案:E

患者的自主性是指患者对自己有关的医护问题，经过深思熟虑后，所做出的合乎理性的决定并据此采取行动，如知情同意、知情选择、隐私权等。医护人员尊重人的自主性并不是放弃自己的责任，尊重病人包括帮助、劝导、甚至限制患者进行选择。患者实现自主性需建立在医护人员为患者提供适量、正确且患者能够理解的信息基础之上。

89正确答案:C

A型行为模式特征：无缘无故敌意、攻击性、争强好胜、总是感到时间紧迫、没有耐心；B型行为模式特征：比较懒散、没有攻击性、容易满足、脾气随和、没有远大志向、性情文静；C型行为模式特征（与癌症高度相关）：抑制强烈情感、顺从他人意愿、缺乏自信、避免可能冒犯他人的行为、对待生活态度沉静、具有坚韧和自我牺牲精神。

90正确答案:A

“比奈一西蒙量表”由法国心理学家A.比奈首创的一种测量人类智力的标准工具。由比奈和T.西蒙合作制定。

9正确答案:C共同参与型的医患关系模式最适合于慢性患者，因为慢性患者病程较长，共同参与可以更好地进行疾病治疗。92正确答案:D

主动脉病变引起的主动脉瓣关闭不全的病因有：①风湿性心脏病；②感染性心内膜炎；③先天性畸形，如二叶主动脉瓣、先天性主动脉瓣穿孔等；④主动脉瓣黏液样变性；⑤结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎及强直性脊柱炎等。故A、B、C、E项均是由主动脉病变引起的。梅毒性主动脉炎可造成升主动脉根部扩张，导致主动脉环扩大，造成主动脉瓣相对关闭不全。而非主动脉瓣本身病变引起。故D项不是因主动脉病变引起的主动脉瓣关闭不全。故选D。

93正确答案:B

体质指数小于体质指数（BMI）≤24kg/m说明是正常体重，所以不属于2型糖尿病的高危人群。

94正确答案:C

《医疗机构管理条例》及其《医疗机构管理系列实施细则》规定，我国医疗机构分为3类。

95正确答案:D

各级各类医疗预防保健机构都有义务按规定承担所在地区、单位或指定区域的卡介苗接种工作。

96正确答案:A

局部麻醉：阻滞麻醉用％～2％溶液，每次用量不宜超过0.4g。

97正确答案:A

凡需要加大药物剂量才能达到原来较小剂量即可获得的药理作用的现象称为耐药性。先天耐药与遗传有关。

98正确答案:D

由于医学具有特殊性，所以应该有控制地引入市场机制。

99正确答案:C

良心是道德、医学道德的一个范畴，在行为前，良心对符合道德要求的行为动机给予肯定，对不符合道德要求的行为动机给予抑制或否定；在行为中，良心对人的行为起监督作用；在行为后，良心对行为的后果和影响有评价作用。

00正确答案:D

目前公认的医学伦理学原则有尊重、有利、公平、不伤害。

0正确答案:B

孙思邈被后人尊称为药王。

02正确答案:E

某村卫生室私自从“不法药贩”处购入药品用于患者的治疗，所以为其药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符。

03正确答案:D

医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人批准后实施。

04正确答案:D

按诊疗同意制度，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，处理措施是经治医师提出处置方案，取得医疗机构负责人批准后实施。

05正确答案:E

卫生行政部门接到传染病菌（毒）种丢失报告后向本级人民政府报告的法定时间为2小时。

06正确答案:C

不具有完全民事行为能力的人不能注册医师执业证书。

07正确答案:B

《母婴保健法》规定，医疗保健机构依照规定开展婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断以及施行结扎手术和终止妊娠手术的，必须符合国务院卫生行政部门规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门许可。

08正确答案:E

麻疹的出疹顺序就是先上后下，且前驱期上呼吸道炎及结膜炎表现明显。

09正确答案:B

百白破疫苗预防百日咳、白喉、破伤风，第一次是3个月龄、第二次是4个月、第三次是5个月。

0正确答案:B

全科医生提供预防服务的途径包括：参与公共卫生服务；提供个性化的临床预防医学服务；开展健康教育及健康促进；提高群众自我保健技能。

正确答案:D

全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是一个临床二级学科。

2正确答案:C

预警行为属于预防行为。

3正确答案:B

过多的纳可提高交感神经活性，促进排钠激素分泌，影响机体小动脉等自动调节机制，导致肾排钠缺陷，扩血管多肽产生减少等，可使细胞内钙离子浓度增加，外周阻力增加而发生高血压

4正确答案:D

蜜蜂的毒液呈酸性，被蜜蜂蜇后，可迅速在伤处外敷弱碱液中和毒素。黄蜂其蜂毒为碱性，因此可在蜇伤部位用醋酸水或食醋等酸性液体涂抹，以中和毒液。如果身边没有酸性液体，也可用柠檬、橙子、橘子等酸性水果的汁液涂抹。无论被何种蜂蜇伤，都可用中药马齿苋、夏枯草、野菊花中的任何一种，捣烂敷患处

5正确答案:A

一般发生在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期，体温上升过程中大于38℃以上出现惊厥，排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常，就可以诊断高热惊厥。

6正确答案:E

急性心梗的全身症状包括：发热、心动过速、白细胞增高、血沉增快。

7正确答案:B

克罗恩病好发于末端回肠，钡剂灌肠示鹅卵石征。

8正确答案:D

医学科学实验采取自愿形式。

9正确答案:B

不超过2小时。

20正确答案:B

超声内镜能准确判断癌的壁内浸润深度、异常肿大的淋巴结以及明确肿瘤对周围器官的浸润情况，对肿瘤分期、治疗方案选择及预后判断有重要意义。

2正确答案:B

对早期胃癌首选手术治疗。

22正确答案:D

患者先出现发热，伴咳嗽、流涕、流泪，后发现耳后、颈部、发际边缘有淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常，眼结膜充血，口腔黏膜红。考虑为麻疹，麻疹是由麻疹病毒感染引起的出疹性疾病，治疗主要对症治疗以及对因治疗，青霉素的使用对于病毒感染没有意义。

23正确答案：E

喹诺酮类药物，抗菌谱广，不良反应小，耐药菌株相对较少，可作为首选药物。

24正确答案:D

呈慢性失水，血钠35mmol/l

,故为低渗性缺水，又因血钠为28mmol/l,小于30mmol/l，所以为中度低渗性缺水。

25正确答案:E

出院后，建议家长提倡母乳喂养，及时辅助食品，每次限一种，逐步增加为原则。

26正确答案:B

患儿高热、咽部有疱疹及溃疡，考虑为疱疹性咽峡炎。

27正确答案:B

疱疹性咽峡炎系柯萨奇病毒A组病毒所致，好发于夏秋季。

28正确答案:E

右髋部摔伤史，查体右下肢短缩，外旋畸形，下肢轴向叩击痛阳性，为股骨颈骨折的典型表现。其诊断首选X线片检查。对于全身情况尚好的高龄患者最佳的治疗为人工髋关节置换术。

29正确答案:C

髋关节后脱位手法治疗选Aills法复位。

30正确答案:D

大细胞正色素性贫血（MCV＞00fl），血象往往呈现全血细胞减少，且呈牛肉样舌。

3正确答案:B

FT，FT是实现甲状腺激素生物效应的主要部分，所以是诊断临床甲亢的首选指标。根据下丘脑一垂体一甲状腺轴的生理反馈机制，TSH浓度的变化是反映甲状腺功能最敏感的指标。

32正确答案:B

滴虫阴道炎的分泌物特点为泡沫样。

33正确答案:C

根据实验室检查可知患者怀孕，但腹痛有包块且少量流血，可判断为异位妊娠。

34正确答案:D

大量排放腹水加输注白蛋白，在～2小时内放腹水4～6L，同时输注白蛋白8～0g/L腹水，继续使用适量利尿剂。

35正确答案:A

放腹水速度不宜过快，量不宜过大。初次放腹水者，一般不要超过ml(但有腹水浓缩回输设备者不限此量)，并在2小时以上的时间内缓慢放出，放液中逐渐紧缩已置于腹部的多头腹带。

36正确答案:C

渗出液是血性的考虑是肿瘤性或者结核性，又因为单核细胞增多为主所以排除肿瘤性，故选c(反推一下：病程三个月，较长符合结核，病毒性和化脓性为高热39度以上，而且病程没有那么长)

37正确答案:C

短时间内血压急剧升高，舒张压超过20mmHg或30mmHg，并伴一系列严重症状，甚至危及生命的临床现象，称为高血压危象。

38正确答案:D

39正确答案:E

40正确答案:A

根据《疫苗流通与预防接种管理条例》第四十条：预防接种异常反应，是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。第四十一条：下列情形不属于预防接种异常反应：①

因疫苗本身特性引起的接种后一般反应;②因疫苗质量不合格给受种者造成的损害;③因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案给受种者造成的损害;④受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后偶合发病;

⑤受种者有疫苗说明书规定的接种禁忌，在接种前受种者或者其监护人未如实提供受种者的健康状况和接种禁忌等情况，接种后受种者原有疾病急性复发或者病情加重;⑥因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应。该事件不属于药品不良反应，而是一种群体的心因性反应;首诊医师医院有关部门所遵循的伦理要求正式“信息公开”原则，也是公共卫生道德的五原则之一，除此之外还有：全社会参与原则、社会公益原则、社会公正原则、互助协同原则。

4正确答案:B

42正确答案:

患者出现昏迷以后又清醒，然后又迅速进入昏迷，中间出现清醒期，为典型的硬脑膜外血肿形成。检查CT可见颅骨内板与脑表面之间双凸镜形高密度影。

43正确答案:C

心肌梗死活动期用心电图。

44正确答案:D

治疗有机磷农药中毒时应用阿托品，瞳孔应该较前增大才说明有效，因此瞳孔应该较前增大才说明有效，因此瞳孔较前缩小不是阿托品治疗的有效指标，而其余四项都是阿托品治疗的有效指标。

45正确答案：D

患者为肱骨干中下骨折，出现了垂腕征，表明患者合并了桡神经损伤，当怀疑患者出现神经损伤的时候需要进行手术治疗，进行神经的修复。

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