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儿童股骨头缺血性坏死又称Legg-Perthes病、股骨头无菌性坏死、股骨头幼年变形性骨软骨炎等,是一种儿童期特发的股骨头坏死的病症,其临床表现主要为跛行和髋关节疼痛。
年legg(美国)、Calve(法国)、Perthes(德国)三人同时报道此病,故称Legg-Calve-Perthes综合症,简称Perthes病。病因与病理目前仍末完全清楚,是骨科领域中尚待解决的问题之一。
本病2~12岁儿童为易发人群,其中4~8岁更为多见,其发病率男性为1:;女性为1:,男、女儿童的发病率为4.5:1;14岁以上儿童发病率为1:,年龄分布无性别差异,多见于左侧,单髋受累,10%~15%发生在双髋,有家族史遗传倾向,约30%患儿的直系亲属有同病。身高较正常同龄儿童矮小。日本、中国、朝鲜、菲律宾等亚洲国家发病率相似,而黑色人种儿童则明显比同区白色人种儿童发病率低。女孩预后较差。
病例资料:男,5岁,不明原因左髋关节间断性疼痛3个月,加重1个月
临床诊断:儿童股骨头缺血性坏死
治疗手段:药物、限制负重、支具、功能锻炼
观察时间:2年
治疗效果:医患满意
治疗前,关节间隙增宽,
股骨头骨骺扁平,关节面节裂
核磁共振如下:
治疗前MRI:股骨头坏死、关节积液
治疗前MRI:股骨头坏死、关节积液
治疗前MRI:股骨头坏死、关节积液
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