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发育性髋关节发育不良(DDH)是小儿最常见的髋关节疾病。患儿可能有皮纹不对称、下肢不等长等症状。医院专家提醒家长,如果孩子双腿皮纹不对称,或有其他危险因素,医院做超声检查,明确诊断其是否患有DDH。

皮纹不对称(图片来自网络)

下列为DDH的危险因素

1、女孩。女性约占发病患儿的80%;

2、有家族史者;

3、出生时胎位不正,如臀位;

4、有足部内收畸形或斜颈等;

5、蜡烛包。即婴儿一出生,除了头之外,手、脚、躯干都紧紧地包在包被中,外面还要用带子捆住的襁褓方式。

婴儿应在出生后2周、4~6周、8~12周、4~6个月及满6个月时完成至少四次超声检查,其中满6个月时为必须检查的时机,且应同时拍X射线平片。

为什么要做早期超声检查?

早期DDH可以逆转,但是DDH延迟诊断可能导致髋关节退化性疾病。DDH治疗越晚,治疗难度越大,需要手术干预可能性越大,预后也越差。大量晚期发现的DDH不仅给治疗带来了种种困难,也给治疗后髋关节功能的保全造成了很大困难,因而DDH的早期诊断和治疗至关重要。

超声检查对孩子有什么影响吗?

超声检查无创、安全、易行、费用较低、并可动态观察,是早期DDH筛查最普遍且最有用的影像诊断方法。对于6个月以下的婴儿来说,髋关节主要由软骨构成,股骨头尚未骨化,超声是成像诊断的首选方法。超声可使髋关节软骨构成部分及周围软组织解剖结构呈现直观视图,静态评估髋关节结构,同时动态观察髋关节稳定性。6个月到1岁的婴儿则用X射线观察髋关节。

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