小儿髋关节一过性滑膜炎是骨科常见病,多发病,好发于3~7岁儿童,男女比例约为3∶1。现代医学目前对本病的病因病理尚无统一认识,多认为是由髋关节创伤或关节过度活动,上呼吸道感染或其他感染所致。也有人认为因体内某部位感染病灶引起机体的变态反应;或认为低度毒性感染物进入血流,刺激关节滑膜而发病。

本病患儿常常发病较急但无明显全身症状。其主要表现是髋关节或膝关节疼痛并伴有跛行,多数患儿表现为不愿行走,体查是可见髋关节前方压痛,髋关节屈曲、内收、旋转等活动受限。抽血检查有部分患儿会有血白细胞总数及血沉增高现象。对于本病髋关节超声或核磁共振检查可以发现髋关节积液以及关节囊肿胀的现象。

对于髋关节一过性滑膜炎可用药物治疗,口服非甾体类消炎药,以缓解疼痛,然而适当的髋关节制动有着重要的意义,不论是采取卧床休息或下肢皮肤牵引,都能使滑膜组织在充血水肿阶段避免进一步的损伤,从而避免病情加重及变得更为复杂。

值得注意的是本病可能是小儿股骨头缺血性坏死的早期表现,故早期诊断及时治疗十分重要。同时对治疗2周后效果欠佳者,应该做进一步检查,以排除其他疾病可能。

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