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什么是“股骨头坏死”

　　股骨头坏死是一个病理演变过程，初始发生在股骨头的负重区，应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。造成骨坏死的原因不消除，修复不完善，损伤-修复的过程继续，导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形，关节炎症，功能障碍。

什么原因造成“股骨头坏死”

　　股骨头坏死病因不外有两种：一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合，股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低，出现应力损伤，所以坏死总是发生在患者骨折愈合，负重行走之后。另一种是骨组织自身病变，如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死，同时骨组织的再生修复能力障碍。此外还包括儿童发育成长期股骨头生发中心-股骨头骨骺坏死，又称儿童股骨头坏死，扁平髋。

外伤引起的股骨颈骨折

长期大量饮酒、服用激素药

髋关节先天性发育不良

“股骨头坏死”的分期

0期：正常的股骨头。

I期：活检结果符合坏死，其余检查正常。　

II期：股骨头斑片状密度不均、硬化与囊肿形成，平片与CT没有塌陷表现，磁共振与骨扫描阳性，髋臼无变化。。III期：正侧位照片上出现新月征IV期：继发骨关节病：关节面塌陷变扁、关节间隙狭窄、髋臼出现坏死变化、囊性变、囊肿和骨刺。

“股骨头坏死”怎么治疗

对早期股骨头坏死，制定出个性化功能锻炼方案，配合中医中药秘方，及特别的给药方式：如熏蒸、灸疗等非手术治疗；

对早中期股骨头坏死，采用“钻孔减压、病灶清除植骨”等微创“保头”手术治疗，促进骨再生和病变组织修复，尽可能使之修复完善，有效，恢复承重能力，防止股骨头变形塌陷。

旋股动脉造影

钻孔减压

对于晚期频临塌陷或已塌陷变形，长久疼痛功能障碍的股骨头坏死的患者，可行人工髋关节置换术，该手术技术成熟，效果肯定，成功率高。

医院骨科二病区（关节外科），在科主任薛云峰主任医师的带领下一直致力于关节疾病的诊断和治疗工作，在关节骨性关节炎、股骨头坏死的诊断和治疗上积累了丰富的临床经验，针对不同时期的股骨头坏死的患者，采用个体化治疗方案。科室采用新的技术、新的材料、新的假体、极大的提高了人工关节置换远期疗效。

右侧股骨头坏死

全髋关节置换术后

医院·关节外科

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医院骨科二病区建立“无痛关节病房”为您的关节康复再添一把“利器”！襄医关节外科与关节大师“面对面”！始于心，践与行——骨二科护理团队医院骨二科——卓越团队守护患者健康人工关节让股骨颈骨折的高龄老人重新站起！人工关节置换——老年股骨转子间骨折患者的福音！

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