意外和明天，你永远不知道哪个先到！年刚刚过去3个月，娱乐圈似乎被“癌魔”盯上了，赵英俊和吴孟达相继因为癌症去世，无不令人唏嘘不已。3月28日，香港TVB著名影星廖启智又因胃癌去世。“癌症”这两个可怕的字眼，狠狠地刺痛了大众的神经。

据廖启智的朋友透露，他在去年时就已经患上了癌症，也在家人和朋友的鼓励下积极治疗，可惜癌症治疗繁琐又反复，今年他的癌症再次复发，导致停工治疗。

没想到坏消息来得那么快。

根据年1月发表在《中华消化外科》的权威胃癌流行病学文章，在-的十年间，我国胃癌发病率和死亡率呈下降趋势，60~69岁男性人群是胃癌的高危人群，但存在发病年龄组前移（年轻化）的趋势。

而胃癌的防治，重点就在三个“早”——早期预防、早期筛查、早期治疗。

早期预防

根除幽门螺杆菌、少吃腌制食物

胃癌的危险因素总体比较明确，除了我们无法改变的遗传因素、年龄等，很多事情是我们可改变的，重点是这两样：

1、用好冰箱，少吃腌制食物

腌制食物富含的亚硝酸盐有明确的致癌作用，如今冰箱非常普及，几乎不需要使用腌制的方式来长期保存蔬菜、肉类，因此尽量改变饮食习惯，减少甚至避免食用腌制食物。

2、根除幽门螺杆菌

幽门螺杆菌是一种导致胃炎并会诱发癌前病变甚至胃癌的细菌。

建议每年体检时加入一项C13呼吸试验（需空腹），只需要向着仪器吹一口气，随后口服一小瓶药物，间隔一定时间（一般为30分钟）再向仪器吹一口气，就可以完成检查。

如果发现存在幽门螺杆菌感染，一定要去消化科就诊并服药根治，早一天根治就早一天降低胃癌的风险。

日常生活中注意餐具消毒、正规卫生场所就餐、采用分餐制有助于降低幽门螺杆菌的感染率。即使是家庭内部，也建议备上公筷公勺哟！

早期筛查

胃镜检查，重要的事情说三遍

欧美与日本近年来的胃癌死亡率大幅下降，得益于无痛胃镜的普及，并被大量用于日常的体检和筛查，使得大量患者在癌前期、早癌阶段就被及时发现，从而免于发展成胃癌或是得到了十分可观的生存期。

中国内镜医师协会会长、医院消化内科主任李兆申就曾指出，我国超过85%的消化道癌症患者在确诊时为中晚期，早癌筛查做得远远不够，解决问题的关键是效仿日韩等国，在全国范围内推行胃肠镜筛查，实现早诊早治。

早期治疗

控制癌前病变、及时处理早期胃癌

很多患者被诊断为胃癌之后会很悲观，对生活失去希望，感觉自己活不了多久。事实上，这种观点是错误的。如今胃癌的治疗手段非常多，对于早期胃癌，可以选择内镜下黏膜剥离术（ESD）或内镜下黏膜切除术（EMR）的内镜下治疗,创伤非常小，而且能得到非常好的治疗效果；对于中早期患者，通过微创或开放的根治性手术能得到非常好的预后；

但是对中晚期或进展期患者，单从胃癌根治性手术层面去治疗是不够的，需要采取综合的多学科合作治疗模式。一部分患者可以通过转化治疗，即通过药物（化疗、靶向治疗、免疫治疗等）得以降期，使其重新获得进行根治性手术的机会。

近端胃癌发病率逐年增高

定期体检很重要

在中国，胃癌发病率高居各种恶性肿瘤发病率的第2位，死亡率位列第3位，中国胃癌占全球近一半，严重危害了国民的健康。据介绍，近年来胃食管结合部腺癌的发病率在逐年上升，从10年前的15-18%左右，增长到现在的25-30%左右，究其原因，和长期的胃食管返流，肥胖等因素有关。

医院胃外科俞鹏飞的门诊中，有胃食管反流症状的近端胃癌患者大约占六成。食管和胃的结合部叫贲门，患有胃食管反流病时，胃酸就会反流到食管。食管黏膜对胃酸是没有抵抗力的，胃酸频繁进入食管就会损伤其黏膜，进一步出现黏膜的炎症和癌变。

俞鹏飞说，随着对这种疾病研究的深入，现在发现这种疾病与食管胃结合部腺癌的发病关系密切——长期的反流会造成相应部位黏膜慢性损伤，最后导致癌变的可能。

像这类疾病，越早发现治疗，预后效果就会越好。有数据显示，早期胃癌的5年生存率可达到90%，然而发展到晚期全身转移后，5年生存率接近于0。而从早期发展到晚期的这段时间，短则几个月，长则1-2年。

俞鹏飞建议40岁以上人群，如果有长期不明原因的胃痛胃胀、打嗝反酸或胸口烧心感，医院体检。既往有胃癌或消化道肿瘤家族史的高危人群，最好进行每年一次的例行胃镜检查。

来源：祝您健康杂志、杭州日报编辑：周伟预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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