一位股骨头病变的老年女性患者，医院诊断为股骨头缺血性坏死，9月30日，医院寻求骨科医师林子洪为其治疗，林医生却给出了不一样的答案。

林医生结合患者症状表现、体格检查及X线检查结果，认为其是股骨头退行性变，并为其进行了玻璃酸钠髋关节内的注射治疗，术后患者下蹲及行走等活动中疼痛症状明显减轻，说明玻璃酸钠的效果是立竿见影的。

由于髋关节置换寿命较短，平均是十多年这个水平，所以最重要的是延缓其关节置换的时间甚至避免置换，由此髋关节的精准诊断就变得极其重要。案例中的患者被诊断为股骨头缺血性坏死，如果进行髋关节置换，那么十多年后该患者恐怕又要接受多一次手术。

髋关节炎具有病程长、髋关节疼痛容易反复发作、多在劳累后急性加重等特点，一旦发病关节功能将会明显受限，严重影响患者生活质量。寻求安全有效的缓解疼痛症状、延缓髋关节病情发展的治疗方法，对提高患者的生活质量具有重要的意义。

髋骨关节炎确切的发病机制目前尚不清楚，其病理变化以软骨变性及软骨下骨质病变为主，但是髋关节软骨磨损后产生大量碎屑、软骨降解微粒和大分子炎性因子滞留早关节腔内，造成髋关节内环境紊乱，刺激滑膜组织充血、水肿、增生和炎性渗出，是导致髋骨关节炎疼痛和功能受限的主要原因，其治疗方法也以对症治疗为主。目前的临床研究显示，髋关节炎患者关节腔内注射玻璃酸钠能明显缓解疼痛程度、改善活动能力，该治疗方法也开始被骨科学者广泛接受。

作为全国保髋关节学组的成员，林医生说：“髋关节诊治要先有一个保髋的工作，保髋治疗效果不佳的情况下才去考虑髋关节置换。整个疾病从诊断到治疗，到最终治疗手段的选择，应该是一个层层递进的过程，不应是从某个方式进入治疗，或者从你擅长的某种治疗手段进入治疗，要从患者的角度出发，患者需要什么治疗我们才提供什么治疗，医院-联合医生集团精准治疗的概念。”