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股骨头坏死又叫股骨头缺血性坏死,是股骨头的“芯”由于“缺血”坏死,骨组织被吸收,留下一个空洞区(囊性区,被软组织填充,没有支撑力)。此时股骨头的结构就像心里美萝卜“糠”了一样。
内部结构的破坏会导致整体的支撑能力下降,在上身重量的压迫下,股骨头原本的圆形轮廓由于空洞区域的塌陷变的不规则,就像萝卜被“啃过”一样。
把这么一根有缺陷的萝卜,作为髋关节这个“轴承”的构件之一来承接躯干和下肢,可想而知轴承很快就磨坏了,最后彻底变成了一根“烂”萝卜。
“糠萝卜”不容易发现“糠”萝卜阶段可以认为是股骨头坏死早期、中早期(股骨头未塌陷),“啃过”的萝卜是中晚期(股骨头已塌陷),而“烂”萝卜则到了晚期(塌陷且合并骨关节炎)。
重医院骨科专家表示及早发现股骨头坏死对延缓疾病的进展(仅仅是延缓,股骨头坏死很难治愈)极为重要,然而不幸的是,就像很难看出萝卜糠了一样,股骨头坏死早期也不容易被发现。
除了常见的应用激素、大量饮酒、股骨颈骨折外,还有很多原因没有明确!
股骨头坏死早期疼痛的程度、性质各异,而且由于髋、膝关节有许多神经交叉重叠区导致疼痛点定位不准确,很容易使患者搞不清楚是不是不舒服以及哪里不舒服,很容易造成误诊和漏诊。
普通X光片是无法发现早期股骨头坏死的,只有MRI(核磁共振)才有可能发现坏死区域,而更早期的还是发现不了。(股骨头坏死进入中期就可以通过X片查出来了)。
有激素应用史、长期大量饮酒史或髋部严重外伤史的朋友要警惕起来,如出现较长时间的腹股沟部位深部的不适时,应及时咨询重医院骨科专家。
:控制疾病进展、改善疼痛症状、尽量延缓塌陷的时间(一般从发现股骨头坏死到股骨头塌陷为3年左右时间)。
被啃过的萝卜:塌陷是怎么回事?
从发现股骨头坏死到股骨头塌陷一般是3年左右时间,这个阶段治疗的主要目的是控制疾病进展、改善疼痛症状、尽量延缓塌陷的时间。
这里的“塌陷”并不是像房屋、桥梁爆破时的轰然倒塌,而是指特定区域“不圆”了——这个区域即所谓“负重区”(有些患者朋友可能会从医生口中听过这个词)。
由于骨坏死导致股骨头承受压力的能力下降,会首先在股骨头的负重区出现“弧形变扁平甚至凹陷”。(为什么在负重区?因为这个地方负重嘛!)
苹果掉在地上之后,着地处会“塌”下去,但苹果整体来看还是圆的。股骨头坏死塌陷也是一样,坏死塌陷之后一段时间内,股骨头整体来看还是“球”形,此时这个轴还能用,髋关节的功能不受太大影响。
随着坏死的进一步发展,塌陷范围扩大,从X光片上看就像是被啃过的球一样,不但不圆,甚至形状变得不规则。此时患者髋关节活动明显受限,并可能伴随明显的疼痛。
如果出现股骨头坏死等症状,应及时咨询重医院骨科专家。在您初期来院就诊,更能减轻您的经济负担与病痛程度。
重医院——
医院骨病疼痛诊疗示范基地
医院简介
重医院座落在重庆市南岸区南坪南城大道号,交通便利,环境优美,是一所以专科为特色,集医疗、预防、保健、康复、教研为一体的医院,是重庆市城镇职工医保定点单位、重庆市城乡居民医保定点单位、中国疼痛康复产业技术新战略联盟示范基地、医院骨病疼痛诊疗中心示范基地。
医院?重医院强强联手
两院强强联合打造西南骨病疼痛疾病专业专科名院,以推动“脊柱微创介入治疗、脊柱疼痛微创康复系列技术、神经微创介入治疗技术”为己任,专注骨病、疼痛疾病、康复理疗、骨病(疼痛)疾病预防、保健、治疗等领域,力求把“先进技术、先进设备、优秀人才”引进我院骨病疼痛诊疗中心,解决山城骨科(疼痛)疾病患者疾苦,造福一方百姓。
重医院指定北京专家组成员
重医院骨病疼痛诊疗专家团队
由医院疼痛科主任倪家骧教授、李春雨教授、武百山教授、重医院左小东院长等数十位国内知名骨病疼痛专家组成,临床经验皆在30年以上,具备中医、西医、现代新型医学知识,掌握国内领先的骨病疼痛诊疗技术,全力为山城百姓的解决各种疑难骨病(疼痛)的治愈问题。
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