常言道：“诊断准确则灵，投药对症则效，不灵不效，谈何医道”

强直性脊柱炎、股骨头坏死和类风湿等风湿骨病在中医属痹症，其主要由于劳累、外伤、感染、风寒湿热等原因致机体免疫力低下，脏腑功能亏虚，风、寒、湿邪气乘虚侵入机体凝滞关节、经络而致。因为肾主骨生精、养髓。如肾气不足，不能主骨，养髓便可出现骨质疾病；肝主经络，支配全身韧带及关节运动，如肝阳上亢，肝血不足便可出现筋痛、麻木、屈伸困难等症状；脾主运化，主肌肉，若脾失运化，不能滋养肌肤则可出现肌肉酸痛萎缩。所以治疗此类疾病首先要调节五脏六腑功能，标本兼治，才能取得满意效果从而达到根本医治疾病目的。

风湿骨病的治疗首先一定要作到“三早”原则（早发现、早诊断、早治疗）；十二字方针：“早期、及时、正确、足量、足程、彻底”。在临床中绝大多数患者采用镇痛及激素类药物，产生成瘾性及依赖性，使病程延长，迁延难愈。通过我多年临床总结认为，该病主要是督脉阻滞、气血不通、因正虚而生邪、痰浊阻络、淤血停滞、使正气无法运行，病邪横生，以致关节失其滑利、经脉失养、脏腑无法疏散，造成脊柱关节疼痛、肿胀、僵硬、畸形，无法正常活动。所以我们针对病因、辨证求治；通过滋养肾精、平肝阳、通利督脉、活血散淤；同时配合膏药外贴直达病灶，软坚散结、松解粘连、疏通经络；这样正气复、邪气除，关节滑利、何患顽痹缠绵不愈？虫蚁搜剔、督脉通利、痰淤无从生，何来反复发作？

大量的临床观察和实践证实，中药具有拮抗皮质激素或者免疫抑制剂副作用的效果；如清热解毒药对应用激素后感染的诱发和加重，具有良好的抗感染作用，而无引起二重感染之弊；健脾补肾药可提高机体抗感染能力；滋阴清热或温补肾阳中药，可消除其食欲亢进，情绪激动、心烦失眠等疗效；补肾活血可以防治激素导致的股骨头坏死；健脾和胃药可减轻免疫抑制剂或非甾体抗炎药对胃肠道的刺激；益肾填精药可防止免疫抑制剂对骨髓及机体正常免疫力的过度抑制。

强直性脊柱炎的危害大吗：

强直性脊柱炎属于中医骨痹范畴，多由于手淫、滑精、梦遗、房事过度、家族遗传、长期劳累、外伤、感染等诱发。常侵犯髋关节、骶髂关节、膝关节；逐渐向上蔓延使关节狭窄融合，韧带钙化形成骨桥，使脊柱强直活动受限。该病早期全身症状较轻，患者可出现腰骶部疼痛晨僵，不能久坐，活动障碍以及穿鞋、脱裤困难等症状。到晚期破坏脊柱可出现胸痛、呼吸困难、颈椎受限、头晕、失眠、骶髂关节融合致下蹲受限；还可出现肌肉萎缩、驼背、畸形、卧床瘫痪，以致不能下地直立前行而影响正常生活。并可引发心脏、眼部、耳部、肺部、神经系统、肾、前列腺等部位的多种疾病。

具备哪些条件可以诊断强直性脊柱炎：

（1）腰背疼痛、晨僵至少持续3个月，运动时缓解，休息时无改善；

（2）腰椎前屈、后伸、侧弯3个方向活动受限；

（3）第4肋间隙水平测量胸廓周径，呼气与吸气活动度差值小于2.5厘米；骶髂关节的特异性放射学（如X线）改变。

中医治疗强直性脊柱炎优势：

我国中医几千年世代传承，博大精深，强直性脊柱炎主因脏腑功能衰弱（免疫力低下）所致，所以根本治疗必须以调节五脏六腑的功能，增强机体的抵抗力为基础；腰为肾之府，肾主骨，肝主筋。本病关键是肝肾亏虚，感受风寒湿热之邪侵入。致经脉（主要是督脉）受阻，发为该病。治疗必须滋补肝肾，疏督壮骨，化瘀通络，祛邪为主。主要以滋补肝肾，补肾主要是调整气血，使其充足，身体四肢百骸有充足的气血营养。督是督脉，督脉是阳脉之海，总督人体一身之阳气，此脉一通百脉皆通，中药其有效成分能活血化瘀通脉改善脊柱周围的血液循环，使气血运行畅通，能使受损的骨组织得以修复。中医认为"不通则痛，痛则不通"解决骨关节周围的血液不通，疼痛就会消失。气血运行畅通改善微循环有助于免疫复合物的清除。增生组织软化，吸收，从而解除（脊柱关节、髋关节）疼痛和僵硬，达到康复。中医药治疗强直性脊柱炎经大量的临床验证疗效确切，方法独特，药效持久、且无副作用，不易复发等特点。

股骨头坏死五大早期发病症状：

一、长期或短期大量使用激素类药物，或经常饮酒者出现髋关节疼痛，多为隐痛，钝痛，常位于腹股沟，活动时明显，休息后减轻。

二、髋关节有疼痛感，疼痛有时向腹骨沟或臂后侧，外侧或膝内侧放射。

三、髋关节僵硬、无力、活动受限、抬腿不灵活，盘腿或向外撇腿以及下蹲困难。

四、骨折、脱位或髋关节扭伤或愈合后，又逐渐或突然出现髋部间歇性或持续性疼痛，活动后加重。

五、走起路来患肢不敢负重，即跛行。

什么原因容易导致股骨头坏死：

（1）外伤

（2）激素类药物

（3）风湿

（4）髋臼先天性发育不良及扁平髋

（5）慢性酒精中毒

（6）肝肾亏虚

（7）脊髓异常空洞症导致骨坏死原因如下：①外伤所致②病毒性感冒发烧③其它病所致,如脑膜炎等。

（8）骨质疏松

（9）骨结核

（10）骨营养不良

判断自己是否患有股骨头坏死症：

(1)髋关节疼痛向腹股沟区或臀后侧、外侧或膝内侧放射。

(2)髋关节僵硬、无力、活动受限，抬腿不灵活，早期出现的症状是盘腿或向外撇腿以及下蹲困难。

(3)跛行：即走起路来患肢不敢用力负重，象踮脚样走路。

(4)骨折、脱位或髋关节扭伤愈合后，又逐渐或突然出现髋部间歇性或持续性疼痛。行走活动后加重，有时为休息痛，疼痛多为针刺样或酸痛，并出现上述反应。

(5)长期或短期大量使用激素或经常酗酒者出现髋关节疼痛，多为隐痛、钝痛，常位于腹股沟，活动时明显，休息后减轻。

(6)寒湿：天气寒冷时，髋关节酸困、疼痛加重，功能受限。

(7)炎症：感冒发烧时，血沉加快，白血球升高，患侧髋关节则疼痛加重。

出现了上述情况者，就有可能患有股骨头坏死症，医院确诊。

如何预防股骨头坏死：

股骨头坏死症的发生是可以预防的。在日常工作、生活中，一般要做到以下几个方面：

　　(1)加强髋部的自我保护意识。

　　(2)走路时要脚下留神、避免摔跤，若滑倒时尽量不要让臀部着地。冬季在冰雪地行走时，要注意鞋底防滑。

　　(3)在体育活动之前，要充分做好髋部的准备活动，以感觉自身发热、四肢灵活为度。

　　(4)在扛、背重物时，要避免髋部扭伤，尽量不要干过重的活。干活时要注意地面平整。

　　(5)髋部若受伤后应及时治疗，切不可在病伤未愈情况下过多行走，以免反复损伤髋关节。

中医药如何治疗股骨头坏死：

我国中医几千年世代传承，博大精深，中药中有效成分有明显促进骨生长的作用，可增加毛细血管数量和骨密度。降低股骨头髓腔毛细血管壁脂肪沉积和增加股骨头毛细血管分布，使骨细胞生长活跃，骨矿化沉积速度加快，骨小梁宽度，骨皮质单位体积均加大，并使血清总胆固醇明显下降，过氧化物歧化酶明显增高，同时可降低全血粘度，减少股骨头内脂肪，增加血流量，对骨修复起到了促进作用。经大量临床实践证实对治疗股骨头坏死及坏死性骨病有独特疗效，是目前保守治疗的必经之路。

类风湿性关节炎的诊断标准是什么：

根据美国风湿病协会于年推出的新的标准，主要包括7条：

（1）晨僵至少1小时（≥6周）。

（2）3个或3个以上关节肿（≥6周）。

（3）腕、掌指关节或近端指间关节肿（≥6周）。

（4）对称性关节肿（≥6周）。

（5）皮下结节。

（6）手X线片改变。

（7）类风湿因子阳性（滴度1：32）。

具备以上4项并至少持续6周者就可诊断为类风湿性关节炎。

类风湿性关节炎最终治疗目的：

（1）缓解关节疼痛、肿胀或其他并发症状，达到控制炎症，缓解症状。

（2）控制或减少病情活动，阻止病情的进展，防止关节出现不可逆转的破坏。

（3）保持和恢复关节功能，使病人保持一定的劳动能力和生活能力，改善和提高生活质量。

怎样预防类风湿性关节炎？

类风湿性关节炎的预防要遵循“无病防病”、“即病防变”的原则。类风湿性关节炎在中医属于痹证范畴，发病主要是由于正气不足，感受风、寒、湿、热之邪所致。身体虚弱，正气不足、腠理不密、卫外不固是发病的内在因素；外邪趁虚侵袭，使肌肉、关节、经络痹阻不痛则是外因。内外因相互作用而发病。因此增强和改善体质，顾护正气，防止外邪侵袭是本病的预防关键。

类风湿性关节炎的预防措施：（1）加强体育锻炼。（2）自身保护方法，护养正气，“正气从内，邪不可干”这是中医学预防的理论核心。（3）保持平和健康的心理状态，改善居住环境，讲究卫生，注意饮食营养。（4）药物性预防。

类风湿患者不只局限于关节的病变，此病还可能影响心血管，神经、肺及胸膜、淋巴结等器官。患者出现关节外症状或有类风湿结节的患者，病情程度较重，此类患者有可能在重要脏器发生类风湿结节，对于急性爆发性类风湿患者，全身症状严重，关节破坏明显的，预后较差。

　　早期积极的治疗对于类风湿患者的预后起着致关重要的决定作用。因此，提醒类风湿患者：患了类风湿一定医院诊断并及时治疗。

◆诊治范围◆

强直性脊柱炎股骨头坏死骨坏死风湿类风湿骨质疏松症骨质增生肩周炎痛风腰椎间盘突出症颈椎病腰肌劳损骨关节炎急性腰扭伤腰椎管狭窄症腱鞘炎大骨节病坐骨神经痛腱鞘囊肿滑囊炎骨不连软组织损伤踝关节扭伤肌肉萎缩冰凉麻木肌无力等；（另对失眠抑郁、便秘、性功能障碍、皮肤疾患、外科溃疡等有独特效果）

中医世家传承国医精髓四世秘方专治风湿骨病

◆国医馆专家简介◆

李振江中医师、中国康复医学会风湿骨病专业委员会委员、陕西康复医学会会员；自幼随祖父学医，深得其真传，曾先后在北京中医学院以医院多次进修，从医50多年来，一直致力于中医中药治疗风湿骨病的研治，集家传验方经方相结合独创出特效疗法与方药，采用中医“通、补”调解-治疗-巩固综合治疗方案，解除了药物对胃、肝、肾的刺激，对风湿骨病的发病机理潜心深入研究，特别是对强直性脊柱炎、股骨头坏死、类风湿等疑难风湿骨病的治疗有独特之处。另对失眠、抑郁、性功能障碍、皮肤病、外科溃疡等效果满意。已为数万例患者解除病痛，受到广大患者及医界好评。

李海龙，中国康复医学会会员，陕西省康复医学会风湿骨病专业委员会委员兼秘书，出生于中医世家，自幼受家父（李老）熏陶，在校学与家传结合，奠定了扎实的中西医理论基础。经多年临床实践，熟悉地掌握了多种疑难病的临床治疗。对治疗风湿、类风湿、股骨头坏死、强直性脊柱炎、骨质增生、椎间盘突出、颈椎病等风湿骨病有较好的效果。

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